老年痴呆是大脑慢性功能障碍,起病较隐蔽,早期不易发现。由于老年人口不断增长,老年痴呆的病人也逐渐增多。65岁以上的老人中有10%的人群不同程度的患有痴呆,而80岁以上则占有20%左右的比例。 老年痴呆的症状根据类型不同其表现各异。 阿茨哈默氏痴呆:1906年阿茨哈默医生首次报告一名老人发生进行性痴呆,伴有失语、遗忘等症状,且脑组织中发现特有的老年斑和神经原纤...
随病情发展,除明显 痴呆 (认知障碍)外,患者的常见合并有失语、 抑郁症 、严重的精神行为异常等。另外,应注意继发的 肺部感染 、 尿路感染 等。
1.脑变性病:某些皮质、皮质下疾病可引起 痴呆 ,常见病因有阿尔采木氏病,匹克氏病,Huntington’s病,Parkinson’s病, 肝豆状核变性 ,皮质-纹状体-脊髓联合变性等。 2.脑血管病:不同部位的脑血管疾病可引起痴呆,如 多发梗塞性痴呆 ,颈动脉闭塞、皮层下 动脉硬化 性脑病,血栓性 血管炎 等。 3.代谢性疾病:一些代谢性疾病影响脑的功能,...
诊断VaD的最基本要素:① 痴呆 症状;②病史,临床检查和脑影像学检查证实有脑血管疾病(CVD);③两者必须有相关性。 ICD-10中痴呆诊断要求有记忆减退和 智能减退 ,并影响日常生活能力。“减退”是指从原来的较高水平出现下降,因而排除了原先存在的智能损害(如 精神发育迟滞 )。CVD定义为有与卒中相符的局灶性神经系统体征,可伴或不伴卒中史。缺血指数(IS...
(一)发病原因 病因可能为神经元胞体特发性退行性变或轴索损伤继发胞体变化。Wilhelmsen(1994)等在一个额颞痴呆伴锥体外系症状的大家族中,将本病基因定位于17号染色体上,并证实与tau蛋白基因突变有关,目前已发现约20%的额颞 痴呆 病人存在该基因突变。 (二)发病机制 发病机制尚不清。有文献报告,tau蛋白由tau基因通过不同的剪接形成的6种亚单...
所谓的老年痴呆症,又称 阿尔茨海默病 (Alzheimer's disease,AD) 是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有 意识障碍 的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白 (β-amyloid,β-AP) 沉积,神经原纤维...
...PrP免疫组化( )。 C.电镜观察:膜状空泡变性和羊 瘙痒症 相关纤维(SAF)。 (2)可能(Probable)CJD诊断: ① 进行性痴呆 。 ②典型脑电图三相波和PSD。 ③ 脑脊液 14-3-s蛋白阳性,临床病程<2年。 ④具有以下临床症状4项中2项者: A. 肌阵挛 抽动。 B.视觉或小脑障碍。 C.锥体束征/锥体外束征。 D. 无动性缄默 。 ...
在老年人死亡原因中,60岁以上老人有10%患痴呆,而80岁以上者20-30%患痴呆。老人痴呆主要死于它的多种并发症,而多数并发症又主要是由于家庭护理照料不周造成的,所以,有必要再强调对痴呆病人的家庭护理。 一、防自我伤害:近年痴呆老人的自伤、自杀事件屡见不鲜,究其原因,不外两类:其一是心理脆弱,丧失自理能力的,不愿给家人增加负担,寻求一死了之;另一类是病态表...
...素(ubiquitin)、α-突触核蛋白、补体蛋白、微管和微丝蛋白(tubulin)等,但无tau蛋白和类淀粉蛋白。在所有的Lewy体相关 痴呆 中大脑皮质萎缩不明显,可见轻度额叶萎缩;Alzheimer病路易体型可见较明显的颞叶中部萎缩,并有较多的类淀粉老年斑和神经元纤维缠结。其他路易体痴呆病人可见中脑黑质色素细胞丢失,无老年斑和神经元纤维缠结,tau蛋白...
病证名。属于神志疾患。《 景岳全书 ·杂证谟》:“ 痴呆 证,凡平素无痰,而或以郁结,或以不遂,或以思虑,或以疑惑,或以惊恐,而渐至痴呆。言辞颠倒,举动不经,或多汗,或多愁,其证则千奇万怪,无所不至;脉必或弦或数、或大或小,变易不常,此其逆气在心或肝胆二经,气有不清而然。但察其形体强壮,饮食不减,别无 虚脱 等症,则悉宜 服蛮煎 治之,最稳最妙。然此证有可愈...
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