痘如蚕种绕鼻端，毒聚脾肺证难延，外用 燕脂 涂鼻上，内服 黄连 解毒 煎。 【注】面部俱稀，独鼻梁左右密如蚕种者，名曰抱鼻。此乃毒聚脾肺，至危之证。先以燕脂涂膏于鼻上，继用 黄连解毒汤 治之。 抱鼻图 （图） 燕脂膏（方见蒙 证治） 黄连 解毒汤 （方见 结痂 落痂证治）
顺证七朝浆自行，先起先灌次第明，由红转白渐肥泽，九日苍蜡显痂形。 【注】灌浆顺证者，因气盈血附，其毒易化，至七朝不期行而自行也。先起先灌，次第明者，谓痘先起胀者，当先灌浆，自头面以及周身也。由红转白，渐肥泽者，谓痘先见红点，由红转白，血变成浆，渐渐肥满而光泽也。至九日浆老，则苍如 黄蜡 色，而显 结痂 之形矣。
痘已见形身仍热，稠密联系不润红，稀疏淡隐精神少，痘顺兼杂病险名。 【注】痘已见形，身仍 发热 者，此毒瓦斯未尽透也。稠密者，痘出稠密不少也。联系者，颗粒粘连不分也。不润红者，痘色虽红而黯滞也。稀疏淡隐者，痘虽稀疏而色浅淡，隐于皮肤不透出也。精神少者，精神倦怠也。此皆见点险证。痘顺兼杂病者，谓痘出虽属顺证，而或兼杂病，亦属险名也。
险证浆足色不苍，停浆不靥或烂伤，痂色紫黑不即脱，便调食美不须慌。 【注】收靥险证，谓浆虽足而色不苍也。停浆不靥，谓过期浆不靥结也。烂者，谓痘颗溃烂也。伤者，谓痒抓伤损也。痂色紫黑者，谓痘痂色紫黑也不即脱者，谓痘虽 结痂 不即脱落也。已上诸证，皆收靥险证。若二便调和，饮食强美，则险化为顺，不须惊慌也。
痘疔枭毒乱正疮，色紫黑黯形坚强，先出先长妨诸痘，针刺随贴四圣良。 【注】痘疔之成，由枭毒蕴伏，锢蔽于肌肉之间，痘未出疔先出，痘未长疔先长，其色紫黑，其形坚强，五脏各有所见∶心疔色赤，起于颧阜胸乳之处；肝疔色紫，起于左太阳、左胁、眼胞、两臀阜之处；脾疔色先黄后黑，起于腮颊、中庭、口角、肚腹、手足之处；肺疔色先灰后黑，起于右太阳、右胁、颈项、喉突之处；肾疔色黑，
妊娠出痘势最难，母子相连掌握间，审其所因随证治，如圣安胎效通仙。 【注】孕妇最忌出痘，盖热能动胎，胎落则气血因之而伤，又安望其起胀、灌浆、 结痂 耶？故遇孕妇出痘，始终以安胎为上。用 如圣散 随证加减治之，不可轻用犯胎之药，致有触动。 如圣散 当归 身 陈皮 白术 （土炒） 大腹皮 黄芩 缩砂仁 （连壳炒） 甘草 （生） 黑豆 （酒洗） 桑上 羊儿藤 水煎服
痘形平伏无颗粒，团团攒聚若叠钱，外用 燕脂 调贴法，内服 凉血 攻毒痊。 【注】痘已见点，平伏不起，颗粒不分，团团攒聚，状若叠钱者，此血热毒盛也。外用燕脂膏贴之，内以 凉血攻毒饮 治之。 叠钱图 （图） 燕脂膏（方见蒙 证治） 凉血攻毒饮（方见见点证治）
托腮腮边痘成攒，气为毒阻起发难，急用 黄连 解毒 治，板硬紫黯归宗先。 【注】满面俱稀，独两腮之痘攒聚成片者，名曰托腮。乃正气为毒所阻，难以起发也。当见点之初，毒势未成，即以 黄连解毒汤 解之。如板硬紫黯，以 归宗汤 攻之。 托腮图 （图） 黄连 解毒汤 （方见 结痂 落痂证治） 归宗汤（方见 发热 证治）
胸前出痘贵稀轻，攒聚粘连毒热凝，速用凉膈攻毒饮，免使枭毒内里攻。 【注】胸膈乃心、肺二经部位，出痘稀少方吉。倘攒簇于此，名曰攒胸，乃毒热所致也。当以凉膈攻毒饮主之，则枭毒不内侵矣。 攒胸图 （图） 凉膈攻毒饮 栀子 （生） 黄连 （生） 石膏 （生） 荆芥 紫花 地丁 枳壳 （麸炒） 桔梗 元参 生地 牛蒡子 （炒、研） 大黄 赤芍 甘草 （生） 薄荷 木通
发热 恶热硬痛里， 便秘 为实下利虚，实则板实根紧硬，虚则倒陷靥收迟。 【注】痘出发热 恶寒 者，表证也；不恶寒恶热者，里证也。硬者，不大便而硬也。痛者，肚腹作痛也。此皆属里热之证。若便秘，则为里实；下利，则为里虚。板实者，痘囊板实不活动也。根紧硬者，根脚紧束，坚硬不松，皆里实证也。倒陷者，痘已出，复陷入于内也。倒靥者，痘正灌浆即收靥也。收迟者，痘已灌浆，日
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