二味参苏饮 产后 气喘 为危候,血脱气散参附煎;败血上攻面紫黑,二味参苏夺命痊。 【注】产后气喘,极危证也。因下血过多,荣血暴竭,卫气无倚,孤阳上越。宜骤补其气,用参、附煎汤,不时饮之。若因 恶露 不行,败血上攻于肺而喘者,必面色紫黑,宜 夺命散 下瘀,瘀去喘自定。虚者 参苏饮 ,即 人参 一两为末, 苏木 二两煎汤冲服也。
寒热往来递更换,乍寒乍热时热寒,寒热似疟按时发,壮热憎寒热 畏寒 。 【注】产后寒热,名既不同,其证亦异,当先明辨之。如曰寒热往来者,谓寒去热来,热去寒来,递相更换也。曰乍寒乍热者,谓有时寒有时热,寒热无定时也。曰寒热似疟者,谓或先寒后热,或先热后寒,一定不移,至其时而始作也。曰壮热憎寒者,谓其身既壮热,而复时时畏寒也。 □ 往来寒热阴阳格,时热时寒荣卫乖,
孕病不分须诊乳,五月之后乳房升。何以知其母子吉,身虽有病脉和平。 【注】妇人 经水 不至,不分是孕是病者,五个月之后,以孕妇乳房辨之。若乳房升大有乳者是胎,若乳房不大无乳者是病也。凡孕妇有病,其验可知,亦何以知其母子俱吉,惟诊其脉象和平,则虽有病,知均吉无虑也。
知母 饮 孕妇时烦名子烦,胎热乘心 知母 痊,子芩知麦苓 草,犀热参虚膏渴煎。 【注】孕妇别无他证,惟时时心烦者,名曰子烦,由胎中郁热上乘于心也。宜用知母饮,即子芩、知母、 麦冬 、 茯苓 、黄 、 甘草 。热甚者加 犀角 ,气虚加 人参 ,口渴加石 膏煎 服。
邪入胞中 吴茱萸 ,赤粘连栀青防栀,白主益气黑六味,黄淡六君或归脾。 【注】带下因六淫之邪入于胞中者,宜 吴茱萸汤 。若色赤、色黄而浊粘者,热也。色黄者,加 黄连 、 栀子 ;色青者,加 防风 、 栀子 。若色白、色黑而清稀者,虚寒也。色白者,用 补中益气汤 ;色黑者,用 六味地黄汤 。色黄而淡者,宜 六君子汤 ,或 加味归脾汤 ,分证调治可也。 吴 茱萸汤
腹痛 经后气血弱,痛在经前气血凝,气滞 腹胀 血滞痛,更审虚实寒热情。 【注】凡经来腹痛,在经后痛,则为 气血虚弱 ;经前痛,则为 气血凝滞 ,若因气滞血者,则多胀满。因血滞气者,则多疼痛。更当审其凝滞作 胀痛 之故,或因虚、因实、因寒、因热而分治之也。
精通必待三十娶, 天癸 二十始适人,皆欲阴阳完实后,育子坚壮寿偏增。 【注】男子十六而精通,必待三十而娶,女子十四而天癸至,必待二十而嫁者,皆欲阴阳完实。然后交而孕,孕而育,育而其子必坚壮长寿也,今未笄之女,天癸始至,已近男色,则阴气早泻,未完而伤,未实而动,所以虽交而不孕,孕而不育,育而其子必脆弱不寿也。
妊娠有病当攻下,衰其大半而止之,经云有故而无殒,与病适当又何疑。 【注】凡孕妇素有 瘕旧疾,或有新病应攻下者,但攻其大半,余俟其自消,不可尽攻。经云∶有故无殒。言药虽峻,有病则病受之,不能伤胎也。攻其大半,与病相当,又何疑于有妊必不可攻之说耶?
温中坐药 阴冷风寒客子脏, 桂附地黄丸 最宜, 远志 干姜 蛇床子 ,吴萸为末裹纳之。 【注】妇人阴冷,皆由风寒乘虚客于子脏,久之血凝气滞,多变他证,且艰于受孕。宜多 服桂 附 地黄丸 ,外以 远志 、 干姜 、 蛇床 子、 吴茱萸 研细,绵裹纳阴中,日二易。 桂附地 黄丸 (方见首卷)
枳桔 二陈汤 桔梗汤 妊娠 咳嗽 名子嗽,阴虚 痰饮 感风寒。痰饮二陈加枳桔;风寒 桔梗汤 可安, 紫苏 桔梗 麻桑杏,赤苓 天冬 合贝前。久嗽阴虚宜清润,麦味 地黄汤 自痊。 【注】妊娠咳嗽,谓之子嗽,嗽久每致伤胎。有阴 虚火 动痰饮上逆,有 感冒 风寒之不同。因痰饮者,用 二陈汤 加 枳壳 、 桔梗 治之;因感冒风寒者,用桔梗汤,即 紫苏叶 、桔梗、 麻
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