1.呼吸性酸中毒合并 代谢性酸中毒 表现为PaCO2，明显升高以及HCO3-显著下降。由于二者比值明显上升导致严重酸中毒。常见原因如下： 在 心脏骤停 、严重 肺水肿 时最典型。 水杨 酸中毒加上镇静剂过度使用以及原有肺部疾病基础上发生 败血症 或肾功能衰竭时也可出现。 心脏骤停或急性肺 水肿 时肺部无法排出CO2，使CO2大量 积聚 体内，产生呼吸性酸中毒...
近端肾小管酸中毒（proximal renal tubular acidosis，pRTA）是近端肾小管因各种继发因素（药物、毒物损伤、胱氨酸储积病、Wilson病）和（或）先天原因，导致近端肾小管碳酸酐酶功能障碍及H+排泌障碍，HCO3-在近端小管回吸收减少，而出现高氯血症性 代谢性酸中毒 及碱性尿，同样也可致 低血钾 。
...和张力异常;左心功能不全，心输出血量降低; 低血压 休克 ;②动脉氧含量降低： 窒息 ; 低氧血症 (PaO2<35 mmHg); 一氧化碳中毒 ;严重 贫血 。 2.B型 ①常见疾病： 糖尿病 、 败血症 、肝肾功能衰竭、癌症、 疟疾 和 霍乱 等;②药物或毒素：双胍类、乙醇、甲醇、氰化物、硝普盐、烟酸、 儿茶 酚胺、解热镇痛药、萘啶酸、异烟肼、链佐新、山...
指 糖尿病 患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、 酮尿 、 脱水 、电解质紊乱、 代谢性酸中毒 等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
(一)治疗 1.积极控制 糖尿病 。 2.待病情稳定后可施行 白内障 超声乳化联合人工晶体植入手术。 (二)预后 无严重眼部合并症时视力预后良好。
...面混浊状态。 糖尿 病白内障进展过程中，具有特征性的病理变化是基质迅速发生的高度 水肿 ，水隙大量形成，其结果导致 晶状体膨胀增大 。在任何一糖尿病患者，尤为年轻人，无论是否存在 晶状体混浊 ，血糖迅速增高可导致明显的近视，而如将血糖迅速降至正常，则有可产生 远视 。这些变化可在数天内达到高峰，而恢复到正常屈光状态则需要数周时间。 根据患者发病年龄有糖尿病病...
糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）是糖尿病急性并发症，也是内科常见急症之一，一旦发生，应积极治疗。 【诱因】 1型糖尿病病人有发生糖尿病酮症酸中毒倾向，2型糖尿病患者在一定诱因作用下也可发生糖尿病酮症酸中毒，常见的诱因有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩，有时可无明显诱因。 【临床表现】 多...
原发性者因病因不明，无可靠预防方法，临床上主要对继发于药物和毒素 肾损害 和其他如肠吸收不良、甲状腺功能亢进等疾病者，给予积极防治，以防 代谢性酸中毒 迁延造成全身代谢紊乱及肾功能损害。 预后 原发性PRTA常为自限性疾病，常随年龄增长而缓解，本型若能及早治疗，坚持用药数年，一般预后良好，部分轻症可自愈；若未能早期诊断，可因酸中毒或 低钾血症 死亡。继发性者...
肾小管性酸中毒 （renal tubular acidosis，RTA）是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和（或）近端肾小管上皮对HCO3-的重吸收障碍，引起高氯性 代谢性酸中毒 ，钾、钠、钙等电解质紊乱为主要特点的一组临床综合征。 其临床表现以阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒、 肾钙化 、 肾结石 为特征。按病因可分为原发性及继发性。原发性多为先天遗传性...
本病症状通常较轻，表现为生长迟缓， 营养不良 ，易乏，软弱 无力 ， 厌食 、 多尿 、烦渴或有 低钾血症 。典型病例有高氯酸血症，但远端肾小管酸化功能正常，尿pH能降至5.5以下，或伴有骨损害（ 骨软化 、 骨质疏松 ）， 糖尿 、氨基酸尿等。Ⅱ型PRTA主要临床特点为： 原发性PRTA主要见于男性婴儿，多伴其他近端肾小管重吸收功能缺陷如糖尿、磷尿等，在1...
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