...、精神因素等有关。 正常尿液呈淡黄色、澄清、透明、比重为1.003-1.030,pH值为5-7,呈弱酸性,有特殊气味。 二、异常排尿的观察及护理 (一)量和次数的异常 1. 多尿 24小时尿量经常超过2500ml者称多尿。如 糖尿病 患者,由于血糖浓度超过肾糖阈,大量 葡萄 糖从肾脏排出,因渗透压的作用,大量的水分随尿排出,引起多尿,24小时内尿量可达250...
...。年龄越小,呼吸越快;老年人稍慢;劳动和情绪激动时呼吸增快;休息和睡眠时较慢。此外,呼吸的频率和深浅度还可受意识控制。 二、异常呼吸的观察及护理 由于 疾病 、毒物或药物的影响,可使呼吸的频率、节律和深浅度发生变化。 (一)频率异常 1.呼吸增快 呼吸频率增快,成人每分钟超过24次,称呼吸增快或气促(图8-9)。见于 高热 、 缺氧 等病人。因血液中二氧化碳...
...等,脓血便则常见于痢疾、肛门周围脓疡及 直肠癌 等。 发现上述异常情况及粪便内有寄生虫时,应立即留取标本送验,并报告医生。 (二)异常排便的护理 1. 腹泻 病人的护理 任何因素相起肠蠕动增快,导致排便次数增多、粪便稀薄而不成形或呈水样,称为腹泻。当肠内有某种刺激因素存在时,为使有毒或刺激性物质排出体外,腹泻是一种保护性症状。但严重腹泻可造成大量胃肠液丧失而...
当病人不能去厕所 排便 ,需在床上 排尿 、排便时,正确使用便器,对方便病人生活与舒适安全起着重要作用。 (一) 便盆 便盆有搪瓷、塑料和金属三种,使用方法如下: 1.便器必须清洁,气候寒冷时应先用热水冲洗(使之 温热 ,盆内留少量水,使大便后易清洗,并可减少气味),将便盆外面擦干,携至床旁备用。 2.协助病人脱裤,能配合的病人,嘱其抬起 背部 ,屈膝,双脚...
观察病人是对病人病情进行周密的调查研究,以便 协助医生确诊,给予及时的治疗及制定合适的护理措施。 观察是连续的,因为病情变化是动态的、发展的,要求护士有扎实的医学知识与丰富的临床经验去观察病情。观察又是一项系统工程,从体征到症状,从躯体到心理都要观察。这样才能及时准确地给医生提供第一手资料,使病人尽早得到正确的诊断、治疗和护理,同时也有利于整体护理的实施和提...
一、扶助病人移向床头法 长期卧床尤其是半卧位的病人,身体重心常常滑向床尾而不能自己抬高体位者,由护士协助移动,使之保持舒适体位。具体方法: (一)自己能转动的病人 只需一位护士协助(图4-1) 1.松开盖被,视病情放平靠背架。 2.将枕头横立床头,避免撞伤病人。 3.病人仰卧屈膝,双手握住床头竖栏,也可抓住床沿或搭在护士肩部。 4.护士要应用节力原则双脚分开...
中医整体护理病历是护理文件书写的一项重要内容,也是中医院开展整体护理、实行辨证施护的真实记录。随着现代护理学的不断发展,对护理病历书写质量提出了更高的要求,:中医护理病历书写质量的好坏直接反映了一个医院的整体护理水平的高低。笔者对我院2000年以来书写的护理病历进行抽查、分析,就其存在的问题归纳、总结如下: 一、存在的问题 1.部分护土收集病史不认真,不深入...
护理程序具体可分为五个步骤;即估计、诊断、计划、实施、评价。
...2.6~5.3kPa(20~40mmHg),因 股动脉 的管径较肱动脉粗,血流量多,故在正常情况下,下肢血压比上肢高。 二、异常血压的观察及护理 (一) 高血压 成人收缩压在21.3kPa(160mmHg)以上舒张压在12.7kPa(95mmHg)以上,即称为高血压。 (二)临界高血压 成人血压值在正常和高血压之间。收缩压高于18.7kPa(140mmHg)...
...红肿 部继续受压, 血液循环 得不到改善,受压表面皮色转为紫红,皮肤因 水肿 变薄而出现 水疱 ,此时极易破溃,显露出潮湿红润的 创面 。 护理重点是保护皮肤,避免 感染 。除继续加强上述措施外,对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用 无菌注射器 抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用 红外线 照射,每次15分钟,保持创面干燥。...
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