亚急性甲状腺炎需要与 甲状腺结节 的急性出血、 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 的急性发病、寂静型或 无痛性甲状腺炎 及 急性化脓性甲状腺炎 相鉴别。在多发性 结节性甲状腺肿 的出血出到 结节 时，不难鉴别，因为此时可以触及甲状腺上有无触痛的结节;而出血至单个甲状腺结节时，则鉴别较困难。上述两种类型的出血中，病变以外的甲状腺组织的功能仍然存在，其血沉少有明显升高。慢...
一、视诊 正常甲状腺多不易看到，女性青年发育期甲状腺可略增大。 二、触诊 当视诊不能明确 甲状腺肿大 时可进行触诊检查。检查方法为病人取坐位，医生用右手拇指与食指触甲状腺处，让病人做吞咽动作，如随吞咽运动而上下移动者为甲状腺；另一方面为医生站在病人的后面，用双手指触摸甲状腺。检查时应注意其大小、硬度、表面是否光滑，有无 结节 ，压痛，两侧是否对称，有无细 震...
1.桥本 甲状腺肿 ( 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ) 表现为甲状腺双侧或单侧弥漫性小 结节 状或巨块状肿块，质地较硬，TPOAb、TgAb皆为阳性，有助于与非毒性甲状腺肿鉴别。细针穿刺细胞学检查可确诊。 2.Riedel甲状腺炎( 慢性纤维性甲状腺炎 ) 表现为甲状腺无痛性肿块，质地坚硬，固定，细针穿刺细胞学检查意义不大，需手术活检确诊。 3.甲状腺瘤 表现为...
慢性淋巴细胞性甲状腺炎 诊断一般不难，容易导致误漏诊的原因可能有：症状不典型、甲状腺呈单发或 多发性结节 、与其他甲状腺疾患同时存在、缺乏特异性确诊手段以及对本病缺乏充分认识等。 1. 甲状腺癌 及甲状腺 恶性淋巴瘤 甲状腺快速(2～3个月)进行性增大，固定，坚硬，与周围组织粘连，伴有压迫症状如 声音嘶哑 (喉返神经受压)，颈 淋巴结肿大 ，必要时给予适量甲...
甲状腺腺瘤 的诊断主要根据病史、体检、同位素扫描及“B”型超声等检查确定。 1.颈前无痛性肿块，早期无症状，个别有吞咽不适或梗塞感。多见于中年妇女。 2.甲状腺内可触及单个圆形 结节 ，个别为多发。表面光滑，界限清楚，与皮肤无粘连，随吞咽上下移动。质地不一，实性者软，囊性者则硬。部分病人因肿瘤出血而突然增大，出现局部 胀痛 和压痛，且有一过性症状。肿瘤增大后...
根据典型的临床症状、检查所见及同位素扫描检查不难作出诊断，但应注意与舌根部 血管瘤 、舌根 囊肿 、纤维瘤等肿瘤进行鉴别诊断。 鉴别 舌根肿物 研究提示，人群中有10%的个体其舌根部存在甲状腺组织，因多无症状而临床少有报道。在青春期、妊娠期及外伤、感染等情况下，由于机体对甲状腺素的需求增加，可使TSH升高并引起舌 甲状腺肿大 ，可表现咽部不适、异物感、吞咽与...
鉴别 与 子宫内膜癌 鉴别：宫颈腺癌可以是原发的或转移性，特别需排除延伸到宫颈管的子宫内膜癌。 诊断 宫颈腺癌的诊断除了根据病史、症状和体征外，主要以实验室及辅助检查及靠病理组织学检查确诊。因宫颈表面光滑或仅轻度糜烂，是造成宫颈腺癌漏诊的主要原因。 Maier和Norris提出原发性宫颈腺癌的诊断标准：①存在单一恶性移行区；②在诊刮或子宫切除标本中，子宫内膜...
诊断 胸腺癌的临床表现、X线、CT检查无特异性，确诊主要依靠病理检查。 鉴别 1.前纵隔转移腺癌 由于胸腺癌与鼻咽、肺、肾、唾液腺、生殖器、直肠的前纵隔转移腺癌具有很大的相似性，胸腺癌与其胸腔外“拟态”具不同超微结构的惟一形式是胸腺的清亮细胞癌；与肾和女性泌尿生殖器官管道的清亮细胞不同的是，胸腺清亮细胞癌包含大量的胞质张力丝和结构完好的胞粒小体，微丝形成缺乏...
诊断 1.病史 上40岁以上的中、老 人发 生的 结节 或 溃疡 。 2.临床特点 （1） 大汗腺癌 ：结节发生在腋下等汗腺丰富部位，呈外突性和实体性，红或紫红色，质韧，无自觉症状。偶破溃呈菜花状，有痛感。 （2）小汗腺癌：发生在头面部或肢体的、快速生长的浸润性斑块。 3.病理诊断 诊断此癌必须首先排除 皮肤转移 性腺癌，尤其有 淋巴结肿大 者，更应引起注意...
诊断 阴道腺癌时常位于黏膜下而不能早期诊断，必须行阴道双合诊检查和直肠检查。阴道腺癌可由结肠、子宫内膜、卵巢、前列腺及胃转移而来。由于 阴道转移 性腺癌比原发性阴道癌常见，在诊断原发性阴道癌以前应排除这些脏器的病变。 阴道腺癌少见，因此发现阴道腺癌时，应先排除阴道外的原发癌灶累及阴道，常见的为子宫内膜腺癌、 尿道旁腺癌 和 前庭大腺癌 。 1.子宫内膜腺癌阴...
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