原发性甲状旁腺功能亢进症 (简称 原发性 甲旁亢,primary hyperparathyroidism)是由于 甲状旁腺 本身病变 增生 、 腺瘤 或 腺癌 引起 甲状旁腺激素 (parathyroid hormone, PTH )大量合成与分泌,通过其对骨和肾的作用,导致高血钙、 低血磷 、尿钙磷 排泄 增加、 肾结石 及骨损害,从而出现一系列 临床表现...
预后 妊娠合并甲状旁腺功能亢进无症状者可严密观察,一般预后良好。患儿受长期高血钙反馈,引起甲状旁腺发育不良或甚至不发育。娩出后即出现低血钙,25%~50%新生儿出现低钙 惊厥 。新生儿低血钙发病时间,产后72h内及产后7天为2个高峰期。新生儿低血钙症,总钙<1.75mmol/L,游离钙<0.625mmol/L。约50%新生儿低血钙者,血镁也低于正常。妊娠合并...
手术后甲旁减可发生于手术后近期,亦可首次发作于30年后。这与手术造成的局部损伤、血流障碍和甲状旁腺损失的程度有关。无论是手术后甲旁减或特发性甲旁减,都可以在相当长的时期内呈亚临床型,即不表现症状,但在某些诱因下症状出现。例如月经过后、感染 高热 之后、劳累、寒冷和情绪改变等均可作为诱因,诱发手足搐搦。 1.手足搐搦 发作时 手足麻木 ,肌肉疼痛。腕关节屈曲,...
一、预防 因系遗传性疾病,尚无有效预防本病发生的办法,但对确诊患者应给予积极治疗,主要是预防并发症。 对于甲状腺手术时误将甲状旁腺切除或损伤,如腺体大部或全部被切除而发生永久性 甲状旁腺功能减退症 的,强调的是医生的技术水平及责任心。 二、护理 1. 严重低血钙的护理 强调多人协作, 患者出现 抽搐 时,应立即予以平卧, 头偏向一侧, 迅速用开口器或舌钳以防...
甲状腺 体积较小,约5cm宽,在 颈部 喉结 节正下方,由 皮肤 覆盖,腺体的两半(叶)由中间部位(峡部)连接。因此甲状腺形似英文字"H"或蝴蝶节形。正常情况下,肉眼看不到,也较少能触及。如果体积长大,很易触及,且在喉结下部或两侧可见隆起( 甲状腺肿 )。 甲状腺分泌 甲状腺激素 ,调控体内各种化学反应的速度( 代谢 速率)。甲状腺通过两种方式影响机体代谢率...
... 、定向失常、记忆减退等症状,但除在惊厥时,少有神志丧失。精神症状可能和脑基底核功能障碍有关。 (三)外胚层组织营养变性及异常 钙化 症群如甲状旁腺功能减退为时过久,常发现 皮肤粗糙 ,色素沉着、 毛发脱落 , 指(趾)甲脆软萎缩 ,甚而脱落;眼内晶状体可发生 白内障 。病起于儿童期者, 牙齿 钙化不全,齿釉发育障碍,呈黄点、横纹、小孔等病变。患儿智力多衰退...
一、发病原因 一般人有4个状旁腺,左、右各侧均有上、下两个腺体。上甲状旁腺一般在甲状腺侧叶的后面靠内侧,环状软骨水平,近喉返神经进入喉部处。下甲状旁腺在甲状腺侧叶后面靠外仙,近甲状腺下动脉与喉返神经相交处水平。少数人只有3个甲状旁腺(13%,一侧的2个腺休合併为一)或多至5个甲状旁腺(6%,多余的一个腺体常在纵隔内)。 上甲状旁腺与甲状腺共同起源于第4对咽囊...
甲状旁腺肿瘤大多为单发性,2个以上的多发性腺瘤仅占1%~4%。好发于下部的甲状旁腺,多见于40~60岁,女性较多。重量0.1~5g,有完整包膜,红褐色,质软,光滑,表面可见小的 结节 。镜下主要为主细胞,呈弥漫性或条索状排列,有时形成腺腔或滤泡状,有时也可见灶状分布的水样透明细胞及嗜酸性细胞,间质甚少。与包膜外正常甲状旁腺的组织像明显不同是与原发性增生症的重...
甲状腺癌 (carcinoma of thyroid)是头颈部比较常见的 恶性肿瘤 ,占全身恶性肿瘤的1%~2%,女性多见。甲状腺癌的预后是比较好,绝大多数甲状腺癌发生在青壮年,老年患甲状腺癌少见,且恶性程度高,预后不良。 老年人甲状腺癌的病因 (一)发病原因 甲状腺癌 的病因目前还不清楚,据统计资料表明:甲状腺癌可能与 放射线 有一定关系,与 甲状腺肿 、...
单纯性甲状腺肿 是机体 缺碘 、存在致 甲状腺肿物 质,以及甲状 激素 合成酶 缺陷而引起 代偿 性 甲状腺 增生 肿大,一般无 甲状腺功能异常 。 根据发病的流行情况,可分为地方性和散发性 甲状腺肿 两种。前者流行于离海较远,海拔较高的山区,是一种多见于世界各地的地方性 多发病 ,中国西南、西北、华北等地均有分布;后者散发于全国各地。任何年龄均可患病,但以...
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