...甲旁减性心肌病,甲状旁腺机能减退性心肌病 未及时发现和治疗的慢性甲旁减可因长期低钙、低镁血症而累及心血管系统,表现为心肌张力下降、心腔扩张、心律失常,可发生充血性心力衰竭,称为甲旁减性心肌病(hypoparathyroid ...
...治疗 一旦明确诊断,原则上应采取手术治疗,切除腺瘤或部分切除增生的腺体。手术探查时,如仅一个甲状旁腺肿大,提示为单个腺瘤,应切除肿瘤。如4个腺体均增大,提示为增生,应切除3个腺体,第4个切除50%,必要时做冰冻切片病理检查。妊娠期行...
...1.对有潜在危险因素的患者进行监护检查(如以往做过前颈部手术者,患有多发性内分泌腺衰竭者,白内障、不明原因惊厥、肢端发麻、刺痛、面肌痉挛等)要定期作血钙检测,每年1次,以监护病情的发展。 2.要早期预防甲状旁腺功能减退心肌病的发生。甲旁...
...当患者有多发内分泌腺瘤(胰岛素依赖型),可并存垂体瘤、甲状腺瘤、肾上腺瘤和甲状旁腺功能亢进症。在临床上除低血糖症状外,尚有头痛、骨痛、多尿等症状。 1.低血糖 胰岛素瘤可发生阵发性低血糖或低血糖昏迷,表现为:冷汗、心悸、手足颤抖、口渴、...
...病因分类 (一)特发性(原发性) 幼年型、成年型、经绝期、老年性。 (二)继发性 1.内分泌性 皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。 2.妊娠一哺乳。 3.营养性 蛋白质缺乏、...
...游离型皮质醇有生物活性,可进入细胞内,在肝脏代谢而失去活性,并可经肾小球滤过进入尿中。尿中游离皮质醇含量与血浆游离皮质醇的含量成正比。 升高:皮质醇增多症(库欣综合征)、异位产生ACTH的肿瘤(燕麦型肺癌、胰腺癌、甲状腺癌、甲状旁腺癌、...
...甲状旁腺机能亢进,应与所有能引起少年儿童骨质疏松或软化的疾病鉴别,如肾性骨病、低磷酸酶症、婴儿高血钙症,以及肝豆状核变性等。主要鉴别点是:注意血、尿钙、磷、磷酸酶以及血、尿某种相关金属如铜等测定。还要特别注意甲状旁腺机能亢进的特征性改变,...
...患者几乎都存在有甲状旁腺肿瘤。该肿瘤产生过多的甲状旁腺激素(称甲状旁腺功能亢进症(见第137节)。导致血钙升高,常引起肾结石。在大多数Ⅰ型患者中也发生胰岛细胞瘤,在这些胰岛细胞瘤中,约有40%能分泌胰岛素,引起低血糖(低血糖症),尤其是在几...
...患者几乎都存在有甲状旁腺肿瘤。该肿瘤产生过多的甲状旁腺激素(称甲状旁腺功能亢进症(见第137节)。导致血钙升高,常引起肾结石。在大多数Ⅰ型患者中也发生胰岛细胞瘤,在这些胰岛细胞瘤中,约有40%能分泌胰岛素,引起低血糖(低血糖症),尤其是在几...
...。心血管系统症状尚需对症治疗。 (二)预后 手术切除病变甲状旁腺组织者,高钙血症和高PTH血症可予纠正。术后1~2周骨痛减轻,6~12个月明显改善,但原有的肾功能损害及高血压甚难恢复。...
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