心原性肝硬化 临床表现 充血性心力衰竭 伴肝脏被动淤血患者,多为心脏严重衰竭所致的症状和体征,而肝脏受累表现则居次要地位。可有轻度右 上腹不适 ,10%~20%有 黄疸 。体格检查可有 充血 性 心力衰竭 表现,包括 颈静脉怒张 、肝颈静脉回流征阳性,大多数患者 肝肿大 ,少数可高度肿大,50%患者肋缘下超过5cm,有继发性 三尖瓣关闭不全 者可触及膨胀性肝...
肝脏类癌起病隐匿,早期肿瘤很小时,可无任何症状和体征。当 类癌 长大到一定程度,可引起局部症状(常由机械因素所致)。 1.局部症状 右上腹部或肝区疼痛,最常见,呈间歇性或持续性, 钝痛 或 胀痛 。 2.消化道症状 部分病人有 食欲不振 、 消化不良 、 腹胀 、 恶心 、 呕吐 等表现,少数患者并发胃、十二指肠球部 溃疡 ,因此可有 消化性溃疡 症状,甚至...
(一)发病原因 本病病因不明,发展缓慢。 (二)发病机制 肝脏类癌具有神经内分泌特性,属APUD(amine percursor uptake and decarboxylation)细胞瘤,能分泌多种肽类和生物胺,包括5-羟色胺、胰多肽(PP)、胰岛素、生长抑素、胃泌素、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促性腺激素、前列腺素、降钙素等,其中胃泌素、胰多肽(PP...
众所周知,肝脏是一个代谢很活跃的器官,每个肝细胞含有数千个线粒体(约1000-2000个),线粒体含有极为丰富的酶类,估计有70多种酶;近代酶组织化学能从形态学显示的有30多种。 酶的组织化学与酶的生化学不同之处在于,酶的组织化学是在保存组织和细胞完整的生活状态下,通过底物的一系列反应呈颜色反应;而酶的生化学反应大都是将组织(或细胞)捣碎制成匀浆(或血清),...
肝脏 与 胆囊 通过 胆管 系统相联接,位于右上腹腔。尽管两者参与完成一些相同的功能,但肝脏与胆囊是两个完全不同的器官。成楔形的肝脏是机体的化工厂,完成许多重要功能,从调节化学物质在体内的水平到产生 凝血 物质;而梨形的胆囊,仅是肝脏所制造的一种消化液-- 胆汁 的贮存罐。
肝脏能够长生一种称为 胆汁 的黄绿色液体,胆汁由肝脏流入小肠,帮助脂肪的消化,多余的胆汁储存于胆囊中并被浓缩。胆囊是一个小的囊状器官,位于肝脏的下部,当我们吃完一些富含脂肪的食物时,胆囊就会收缩从而将额外的胆汁送入小肠。
检查方法为平片与造影检查,显示 肝脏 的轮廓与大小,以及肝血管的分布与 走行 、肝窦的显示等。 (一)普通检查 平片:除观察肝影内有无异常密度增高( 钙化 )或密度减低(透光影)以外内部结构都不能显示。其次可以观察肝上缘(即膈缘)有无异常隆凸;肝下缘(肠气衬托下)位置有无异常。若要观察其活动度则须透视。故平片诊断价值有限。 (二)造影检查 1、选择性 腹腔动...
肝脏 所接受 血液 的1/4由肝动脉输送,肝动脉由 心脏 逐级分支而来,另3/4的血液由 引流 肠道血液的 门静脉 运送而来,由肠道引流来的血液充满已被 消化 的食物待肝脏予以处理。 血液经 肝静脉 离开肝脏,此时肝动脉和门静脉的血液已混为一体,肝静脉汇入体内最大的 静脉 -- 下腔静脉 ,后者将血液引入心脏。
①检查肝脏时注意腹部情况,右上腹有无隆凸,浅静脉有无怒张,叩诊检查肝上界应排除 液气胸 或 肺气肿 引起肝脏下移;②肝脏肿大程度:轻度 肝肿大 肝在肋下3cm以内;中度肝肿大肝在肋下3cm以上至脐;重度肝肿大肝超过脐水平;极重度肝肿大多已入骨盆,并横过中线;③注意肝脏硬度,肝质地较软者多见于 病毒性肝炎 、中毒性 肝炎 、细菌性感染、 充血性心力衰竭 ;肝质...
肝脏炎性假瘤是一种以肝脏局部非肝实质性细胞成分炎性增生形成瘤样 结节 为主要病理特征的良性增生性病变。本病的病因及发生机制不明,且罕见,Pack于1953年首例报告以来,至1996年Schmid等复习文献,全球共有53例报道,但自20世纪80年代以来本病报道逐渐增多,国内于1991年由冯 玉泉 等首次报道,目前报道有近50例。 上海东方肝胆外科医院自1993...
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