痰实结在胸中，阳气不达，故肢冷脉乍紧。胸中窒塞，故烦而不能食，宜 瓜蒂散 以吐痰也。
瓜蒂 赤小豆 若病如荣卫之 恶寒发热 ，但不 头痛 项强。而胸 痞气 冲，不得呼吸，此为胸中有痰。当用 瓜蒂 赤小豆 涌吐胸中之痰也。此 赤小豆 乃半红半黑者，红如朱，黑如漆，有毒，非金匮 赤小豆当归散 之赤小豆。赤小豆 当归散 之赤小豆，乃食品之红饭豆。
瓜蒂 一分 赤小豆 三分 此 赤小豆 乃半黑半红者，红如朱黑如漆。治宿食在上脘者。 宿食在上脘，当用吐法。 瓜蒂 与 赤小豆 均味苦有毒，服下之后，胃不能留，故吐出。宿食亦即随之吐出。非此二物能将宿食吐出也。宿食在上脘，若误下之，中气受伤，食仍在胸，则下利而死。
瓜蒂散 瓜蒂 一分，熬 赤小豆 一分，煮 上二味，杵为散，取一钱匕，以 香豉 一合，用 热汤 七合，煮作稀糜，去滓，取汁和散，温顿服之。不吐者，少加之，以快吐为度而止。
【166】病如 桂枝 证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉，不得息，此为胸有寒也，当吐之，宜 瓜蒂散 。诸亡血家，不可与。 病如 桂枝汤 证，但头不痛，项不强，寸脉微浮，其内则胸中痞硬，气上冲于咽喉，不得 喘息 ，此为胸有寒痰，阻塞窍隧，故令肺气壅塞，不得布散也。法当吐之，宜 瓜蒂散 ， 香豉 行其滞，小豆泻其湿， 瓜蒂 涌其寒痰。若诸亡血之家...
此症先成一漏，历数年后即延至胯上，或三、五，或六、七不等，初则一孔疼痛出脓，继则牵连多孔出脓，故又名 瓜藤 漏，漏孔有一硬痕，如牵藤样。治法须先从开始一孔治起，根据次用线取茧，茧尽后，以 熏洗汤 洗之，再以加味 天然散 收功，内服 中九丸 兼 槐角丸 。
【处方】 杜蘅3两， 松萝 3两， 瓜蒂 30枚。 【功效与作用】 胸中多痰， 头痛 不欲食，及饮酒则瘀阻痰。 【用法用量】 上药以酒1升合，渍再宿，去滓，每次 温服 5合。 【各家论述】 《 千金方衍义 》：杜蘅下气 消痰 ，以其气浊，故用以助瓜蒂、松萝之 涌吐 。 【摘录】 方出《 肘后方 》卷四，名见《千金》卷十八
【处方】 常山 2两， 甘草 1两， 松萝 1两， 瓜蒂 3-7枚。 【功效与作用】 胸中多痰， 头痛 不欲食，及饮酒则瘀阻痰。 【用法用量】 本方方名，《外台》引作“治 膈汤 ”。 【各家论述】 《 千金方衍义 》断膈者，断除膈上 痰癖 也。瓜蒂吐 膈中 寒实；加以恒山涌膈上 稠痰 ；松萝乃松上女萝，气清味苦，能吐肝胆 风痰 ，与 赤小豆 之 涌吐 心包 ...
【处方】 参芦鞭2两， 瓜蒂 7个， 甘草 1两， 荆芥 3钱。 【功效与作用】 肝叶 倒置所致两目无恙，而视物皆倒置。 【用法用量】 水煎3大碗， 顿服 之，即用鹅翎扫喉中。必大吐，吐后而肝叶必顺。 【摘录】 《 辨证录 》卷三
□ 尚学瑞 河南辉县市中医院 清代江南名医 本草纲目 拾遗》中，使其名正用广。其性味苦寒，有清热安胎，解毒消肿之功，可治疗胎动不安、滑胎、痈疡、疔疮、烧烫伤、脱肛、腹水、呃逆、呕吐等病证，煎汤、制丸内服或研末、烧灰、焙焦外用均可，可谓价廉易得的一味良药。
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