诊断 1.开始在指背、颈侧、四肢伸侧具有特征性棕红或淡红色毛囊角化性 丘疹 ,丘疹逐渐融合成淡红或橘黄色的 鳞屑 性斑块,周围仍可找到毛囊性丘疹。头面部可见干性鳞屑性皮损,掌跖部角化过度,干燥及皲裂。严重者皮肤广泛受累而成 红皮病 ,间有皮岛。一般诊断不难。 2.中医病机和辨证 (1)本病系因 脾胃虚弱 ,中气不足,复感外邪,以致精微不化,气血不充,肌肤失养
诊断 根据其皮损特点,好发部位及预后不难诊断。 鉴别 应与以下疾病相鉴别。 1. 银屑病 基底炎症浸润较明显,身体他处常证明有 银屑 病损害,可随季节而缓解。 2. 脂溢性皮炎 炎症较明显,易继发 湿疹 化,并常向下延及面部, 瘙痒 显着。 3.白癣 早期损害可有 丘疹 、小疱, 鳞屑 较薄,有断发,发干下部有白色菌鞘,病发真菌检查阳性,滤过紫外线检查,显现
初发由头皮及颜面部开始,表现为头皮较厚的灰白色糠秕样 鳞屑 , 颜面潮红 ,附有较多细碎鳞屑,类似干性 脂溢性皮炎 。继之在颈部、躯干、四肢伸侧,尤其是第1、2指节背部,手腕关节、肘关节、膝部出现粟粒大,正常皮色,淡红或红褐色毛囊角化性坚硬 丘疹 ,多聚集成片,外观似鸡皮疙瘩,触之有刺手感。丘疹中心有小角质栓,并有毳毛贯穿。基底浸润潮红。角质栓伸入毛囊较深,
好发于儿童及青壮年,损害可局限于部分头皮,但更常见为弥漫全部头皮,甚至延及颈部。表现为头皮上厚层灰白色 鳞屑 ,重叠如屋瓦,状如石棉,黏着于头皮, 头发 因厚积鳞屑束拢而呈束状,头发本身不受侵犯,间有形成暂时性 脱发 者。基底一般无炎症,如发生湿润,渗液或 继发感染 时,可呈现轻度潮红,并散发难闻臭味,本病经过缓慢,常持续多年,预后良好。
西医治疗 1.全身治疗 (1)维生素治疗:内服维生素A:每天15万~30万U,分3次服。儿童每天10万U,胃肠吸收不良者可肌内注射,连用2个月,无效则停用,显效者可连续4~6个月。如出现 头痛 ,唇炎干燥, 厌食 , 头发 干枯脱落,预示中毒或不能耐受,应停药。维生素A疗法的副作用有肝中毒,高甘油三酯血症,神经异常,凝血及凝血酶原时间延长, 骨痛 等。孕妇禁
西医治疗 1.将 头发 剪短,用 肥皂 水或希尔生(硫化硒液)洗头,每周2次,外用5% 硫黄 软膏,5%氯化氨汞(白降汞)软膏,5%~10%焦油软膏、莫匹罗星(百多邦)、新霉素、酮康唑/氯他倍索(皮康王)软膏。亦可应用 水杨 酸2.0,氯霉素1.0,75%酒精加至100ml外涂。 2.有 继发感染 者,给予抗生素内服或注射。 3.中医疗法 方用 透骨草 、
(一)发病原因 尚不明确,有人认为可能是头皮由于 细菌感染 或外伤所引起的一种特殊反应。此外,本病亦可继发于 银屑病 , 脂溢性皮炎 或链球菌感染者。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。
预防的关键,在于不要与患 幼儿急疹 的孩子接触。同时,应提倡和鼓励孩子增加运动,提高自身的免疫力,才能从根本上防患于未然。
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