(一)发病原因 病因尚未确定。过去认为本病系一种经血行播散的皮肤结核,是 寻常狼疮 的一种变型或结核疹,但无确切的结核证据,组织学虽有结核样改变,但结核菌素试验经常阴性。病程有自限性,有自然痊愈的倾向。而且常不并发有其他部位结核 病灶 。皮损中亦找不到结核杆菌,抗结核治疗无效,故近来认为本病与结核无关。某些细胞免疫检查显示异常。 (二)发病机制 发病机制还不...
系统性红斑狼疮 (systemic lupus erythematosus)是一种 自身免疫 性 结缔组织病 ,主要由 免疫复合物 所介导,典型地表现为多种 自身抗体 产生和多系统、多器官受累。眼部表现有眼 睑皮 炎、Sjögren 综合征 、 角膜炎 、 巩膜炎 、 前葡萄膜炎 、 视网膜 血管病变等。 系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 ...
系统性红斑狼疮 可急性、暴发性起病,亦可慢性、隐匿性起病,并伴有反复发作和缓解。系统性 红斑狼疮 的临床表现变化多端,起病方式不一,可多个器官系统同时受累,也可先后出现几个器官几个系统受累的表现,所以临床表现多种多样,极易误诊为类风湿、、 心包炎 、再生障碍性、精神病等等。 最常见的早期临床表现,多为非特异性的全身症状。有80%—100%的系统性 红斑 狼疮...
... 8.胸膜炎或 心包炎 。 9.血细胞减少( 贫血 、 白细胞减少 、 血小板减少 )。 10.ANA阳性(抗dsDNA抗体,抗Sm抗体)或狼疮细胞阳性,或持续 梅毒 血清反应假阳性。 11.荧光抗核抗体阳性。 符合上述条件4项或4项以上者即可确诊SLE。 鉴别 本病应与其他风湿性疾病如幼年 类风湿关节炎 、 皮肌炎 、 硬皮病 、 混合性结缔组织病 、 血...
...敏的药物即可引起病情急性发作如持续性 高热 等,容易引起过敏的药物常见者有:青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、雌激素、普鲁卡因胺、苯妥英钠等,故狼疮病人禁用以上药物。 部分病例对一些食品容易发生过敏,对病情的危害性与上述药物基本相似。特别是对动物性肉食容易发生过敏。如 狗肉 、 马肉 、 羊肉 等,故应告诫患者谨慎食用,以免恶化病情。 2.感染 是常见的并发症,...
...心理严重障碍)的作用下,通过神经免疫内分泌网络,导致自身组织细胞抗原性发生改变,最终发生免疫反应而致病。 (二)发病机制 1.亚急性皮肤红斑狼疮的发病机制是,多因素所致人体免疫异常,引起皮肤局限或播散性病理损害。 2.组织病理 本病皮损的病理改变和 盘状红斑狼疮 有很多相同之处,但很少有毛囊栓形成和角化过度,细胞浸润的深度也较轻,单核细胞浸润通常仅限于真皮上...
...,血清白蛋白<2g/L时,应慎用环磷酰胺(CTX)。由于儿童SLE的发病高峰在11~15岁,因此,治疗时应该考虑青春期发育的问题。目前,在 狼疮肾炎 ,应用CTX冲击治疗 尿蛋白 消失后可用硫唑嘌呤维持,剂量为1~2.5mg/(kg·d)。 (3)甲氨蝶呤(MTX)与硫唑嘌呤:可分别与激素联合应用,甲氨蝶呤(MTX)的剂量为0.005~0.01/m2,每周1...
意大利科学家报道,狼疮性肾炎静止期和活动期的抗C1q抗体水平存在差异,因此临床医生可以通过测定抗C1q抗体来诊断狼疮性肾炎的肾脏变化。 Gabriella Moroni博士及其同事采集了48例狼疮性肾炎患者静止期活动期的肾脏标本进行研究以明确何种血清学检测可作为判断狼疮性肾炎是否处于活动期的可靠检验手段。结果发现,与C3和C4水平、抗ds-DNA抗体、抗内皮...
... 贫血 、白细胞减低、血小板减低。 2、尿常规: 血尿 、 蛋白尿 等。 3、自身抗体:ANA、抗dsDNA、抗Sm、抗RNP、抗SSA/SSB、抗rRNP、AHA、mDNA、ACL、RF、抗Hu、PCNA等抗体均可出现阳性。 4、补体降低,免疫球蛋白升高。 5、狼疮带试验阳性。 6、肾活检:对狼疮的诊断、治疗和估计预后、意义重大。 7、X线、CT和B超检查
及早治疗原发病,遏制 红斑狼疮 的病情发展,防止因 颅内压增高 引起的全身痉挛发作、 偏瘫 、失语、舞蹈样不自主动作等神经系统症状。 每次发作的预后随着治疗的进展而趋于乐观。应尽力防止系统 红斑 狼疮的反复发作和病情迁延。避免和预防诱发因素,如暴晒、感染和不恰当用药。抗结核药、碘胺类、抗痉挛药、抗精神病药以及抗生素多易诱发红斑狼疮样反应。
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