激光刀一般使用高功率激光,必须具有高压电源,电动力装置的冷却水供应设备和具有安全设备的手术室及附属实施。 1.激光手术室激光手术室应具备各类激光设备,适合于各种手术。随着激光外科的发展,即使一种手术,想用一种激光进行理想的激光手术是不大可能的,有时需要2~3种激光组合使用,或与传统手术相结合。 激光手术室应宽敞,约12~20m2,与普通型手术室邻接,有的可设...
人体脏器中肝脏血管最丰富,外伤或手术切除肝脏时出血量多,肝脏手术常用阻断肝门、肝钳和肝灌注等技术以减少出血量。应用激光刀对肝脏进行手术,在切割的同时进行光凝止血,出血量很少,是较理想的手术方式。自激光刀问世以来,不少学者进行了不懈的探索,以寻找在肝外科中发挥光刀的优越性。1975年国外经过对肝素化的狗造成模拟人的挤压性肝外伤后,用连续波CO2激光功率40~8...
多种皮肤病可表现为 丘疹 。有的仅丘疹单独表现,有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部,因此从病理角度认为,引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积;或表皮或真皮细胞限局性增生;或该部位的炎性 水肿 和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。 代谢产物的沉积:如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头 淀粉样蛋白沉积 所致。新液水肿性苔踪的丘疹,系由真皮上部大...
在现代外科学中激光外科已形成一门独特而又新颖的学科。基于临床的应用总结,激光外科治疗的基本原则与传统外科的基本原则相同,而且在众多种类疾病的治疗中与其基本原则相同。激光手术虽在很多方面可免去复杂的程序,然而各种外科治疗适应症及方法不同。事实上,临床激光外科的实践受时间、地区、设备诸多因素的影响,理论的形成及实践经验(研究),思维方法等密切相关,所以治疗主张的...
烧伤 焦痂主要是 组织坏死 ,早期切除是最佳的治疗方法,但传统手术切除焦痂时出血较多。1971年被应用于动物切痂试验的CO2激光,发现出血较少,不造成深部组织损伤,而且保证植皮的成活。后隔两年被用于烧伤病人的切痂,收到良好的效果。1977年上海瑞金医院烧伤科开始应用于临床,也证实用CO2激光切除烧伤焦痂,出血少,不影响植入皮肤的存活。其原理可能在于普通的切痂...
各种病理变化所引起的全身性血管损害,可见于 过敏性紫癜 、 登革热 等。
...一) 冻疮 发生于冬季。好发于手足、耳廓、鼻尖及面颊等暴露部位,皮损为深红色或紫红色 水肿 性 红斑 ,重者可出现水疱、糜烂,但一般无虹膜样损害,不伴有粘膜损害。 (二) 药疹 多形红斑 型药疹表现可与多形红斑相似,但有明确服药史,无季节性和一定的好发部位。 (三) 中毒性表皮坏死松解(Lyell病) 应与重症多形红斑相鉴别。本病发病急剧,经过迅速,皮疹初始...
丘脑下部损害需要做如下鉴别。 丘脑下部损害往往与严重 脑挫裂伤 、 脑干损伤 或 颅内高压 同时伴发,临床表现复杂,常相互参错,故较少单纯的典型病例。一般只要有某些代表 丘脑下部损伤 的征象,即可考虑伴有此部损伤。通过CT和MRI检查,明显提高了丘脑下部损伤的诊断水平。不过有时对三脑室附近的灶性出血,常因容积效应影响不易在CT图像上显示,故对于丘脑下部仍以M...
...史 黏膜疾病病因较复杂,表现也多种多样,深入了解病史有助于诊断,病史包括患者年龄、职业、性别、性接触史、全身疾病史等。 (二)体格检查 黏膜损害并非一个症状,是在一定发病部位的多种症状或体征,可以按发病部位来考虑疾病诊断,每个发病部位都有一组常见疾病,再结合损害性质确定诊断。另外新膜部位不如皮肤直观,应注意充分暴露病损,光线要充足,特别是口腔外阴及阴道内,还...
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