(一)发病原因 精囊感染途径有以下几种：①经尿道逆行感染，最为多见;②前列腺感染蔓延;③经输精管感染;④经血行及淋巴感染。病原菌包括金黄色 葡萄 球菌、链球菌属、大肠埃希杆菌及类 白喉 棒状杆菌;亦可由滴虫、结核分枝杆菌和 淋病 奈瑟菌引起。 (二)发病机制 由于精囊解剖位置上的特殊性，目前大多数学者认为 精囊炎 与 前列腺炎 关系密切，往往相继或同时发生，
病因至今不完全清楚。在本病流行区，土壤、粮食和 人发 中偏低的硒含量与病情有非常明显的负相夫系。水中腐殖酸总量和腐殖酸(-OH)与病情有非常明显的正相关系。 大骨节病 区饮水中微量元素不足、过剩和失衡可能是引起 营养不良 性改变的因素。此外，采用“吃粮、改水、讲卫生”预防大骨节病已取得良好效果。本病发病年龄较小，一般为3-15岁儿童，手、足和踝部发病率高。
【临床表现】 1.突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有 恶心 、 呕吐 。 2.发冷、 发热 、 纳差 、 腹胀 。 3.10%病人可有轻度 黄疸 。 4.过去曾有类似病史，脂餐饮食易诱发。 胆囊结石 引起者，夜间发病为一特点。 5.右上 腹肌紧张 ，压痛或反跳痛，莫菲(Murphy)征阳性。30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。 【诊断】 对有
1.胸部X线或CT扫描明确有无肺结构的损害。 2.间接喉镜及后鼻镜检查有时可发现 肺结核 、喉结核及鼻咽结核等。 3.结核菌素、PPD(纯化蛋白衍生物)试验、血沉检查有助于诊断。
主要表现为 腰骶部或下腰部疼痛 ，偶尔在臀下部及大腿后侧出现向臀部的放射痛，但不属于向下肢放射的根性痛。患者体型丰满，且腰骶角较大，骶棘肌多处于 紧张 状态，骨盆分离试验及“4”字试验阳性。患者血细胞沉降率正常，且无细菌性炎症表现。 一般无困难，可依据病史、体征及影像学所见即可确诊。
本病临床表现轻重不等全身性巨细胞包涵体病主要发生于新生儿和幼婴期如此时见到 黄疸 肝脾肿大 皮肤瘀点 小头 畸形 颅内钙化 等应注意与 弓形体病 败血症 、先天性 胆道梗阻 、乳儿 肝炎 、全身性 单纯疱疹 、 先天性白血病 、 先天性风疹综合征 等鉴别。
巨细胞病毒(cmv)引起，细胞核和细胞质内分别出现嗜酸性和嗜碱性包涵体。
本病应与早期 强直性脊柱炎 、 骶髂关节结核 及化脓性骶髂关节炎等鉴别。 强直性脊柱炎多为双侧病变，多见于男性青年，患者血细胞沉降率快，关节间隙加宽、呈锯齿状，晚期关节间隙消失，骶髂关节骨性融合。
单靠临床表现不能诊断CMV感染，从临床标本中分离出病毒，同时抗体呈出4倍以上增加或持续抗体滴度升高，将有助于诊断。 一、病毒分离 最好用唾液、尿液、生殖道分泌物、 乳汁 和白细胞，接种到人的成纤维细胞内繁殖和分离，细胞病变效应(CPE)在1天或数周后出现，经固定和HE染色后可观察到巨细胞，核内有内包涵体，核周晕圈及嗜酸性胞浆内包涵体，很象“ 猫头鹰 眼”(o
外伤性白内障 可以引起诸如晶状体脱位、 前房积血 等其他并发症。
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