(一)发病原因 病因多样,以恶性肿瘤侵犯或压迫和 创伤 性膈神经 麻痹 为常见。病因可归类如下: 1.恶性肿瘤侵犯或压迫 临床上最常见,多见于 肺癌 纵隔淋巴结转移或中央型肺癌和 纵隔肿瘤 的直接侵犯,亦偶有见于心包、心脏和胸膜的恶性肿瘤。 2.创伤性膈神经麻痹 涉及纵隔的手术,包括纵隔肿瘤、肺癌、心包切除、冠脉搭桥、心内直视手术等,均有可能损伤甚至切断膈神...
(一)发病原因 目前对膈肌膨出的病因尚不完全清楚,但一般认为与先天和后天因素有关。先天性膈肌膨出只是膈肌纤维发育不良,比较纤薄 无力 ,严重者似半透膜,膈神经无病变。多数学者认为是胚胎时期胸腹膜肌化不全或不肌化导致膈肌薄弱引起,常与发育异常相关联,部分患者有染色体的异常表现。后天性膈肌膨出则是膈神经损伤或病变引起的。 在婴儿,产伤、 先天性心脏病 或 纵隔肿...
膈噎之症.内经止有三阳结谓之膈一句.子和从而释之.谓三阳者.大小肠膀胱也.结则二阴不利.津液不行.故逆反而上.其言病机则得矣.而三阳所以致结之故.则未始推及.至张鸡峰云是神思间病.惟内观静养.可以却之.斯乃切中病情.盖此恙多由忧愁思虑.伤于心脾.血液不生.日渐煎熬. 肝火 弥炽.肾水益枯.五脏之阴既竭.六腑之阳安得独足.于是槁在上而为噎.槁在下而为膈.譬之江...
膈噎之病,得之七情、六淫,遂有火热炎上之化,多升少降,津液不布,积而为痰,为饮,为 呕吐 。必须外避六淫,内节七情,饮食自养,滋血生津,以润肠胃,则金无畏火之炎,肾有生水之渐,气清血和,则脾健运而食消磨,传送送行矣!治者例用辛香燥热, 痰饮 被劫,时暂得快,七情、饮食不节,其症复作,前药再行,积成其热,血液俱耗,胃脘干槁,大 便秘 少若羊矢,则难治矣。尝治番...
姚守仁先生之夫人,肝木不和,体又素弱,于归十载,未经生育,以此肝脾之病影响于胃,发生膈症。 三年来不能进粒米,仅以流汁度其生命,咽中如有物窒塞,腹虽觉饥而不能下咽,夜来必有 潮热 ,经亦不调而多带。细思非舒肝和脾,不能开其生机,徒治 胃病 ,如以石投水。乃先刺期门,再针膈俞、白环俞、中脘、中极等穴,食欲大增,升能经调带止。今年已育麟儿,此乃病理中应有之效,并...
此证因肺虚,气不下降,寒气凝结,令人胸膈连背作痛,或 呕吐 冷酸水,当服 五膈散 自愈。(此证治若失宜,久久必成膈证。)
(一)治疗 过去,膈下脓肿基本上采用手术引流。近年多采用经皮穿刺插管引流术,并取得较好的治疗效果。治疗前,均应进行充分的术前准备,包括补液、输血、营养支持和抗生素的应用等。 1.经皮穿刺插管引流术 该 手术创伤 小,可在局部麻醉下施行,一般不会污染腹腔,引流效果较好。 (1)适应证:与体壁贴近的、局限的单房 脓肿 。穿刺插管须由外科医师和超声医师或放射科医师...
膈证乃七情所伤,郁结不舒而成,最难调理,因失意之由,非药石所能治也。盖思则气结则脾不运而胃亦不生发,胃不生发,则肺失所养,肺与大肠为表里,肺无养则大肠不行,大肠与胃皆属阳明,为出入相应之腑,大肠不出,则胃亦不纳,不出不纳,则两阳明真气不行,下焦虚寒矣,中焦元气不到,致后天之胃气不行,浊火填塞胸中而否隔矣。用补肾起脾之味,如 山药 、 小茴 、 磁石 、归身、...
《仙人水鉴》小儿患膈气。宜服 桃花散 子方 桃花 (二钱) 半夏 (六钱) 浓朴 桂(各一分) 干姜 牙硝(各二分) 江豆 当门子(各一个) 上并捣为散。空心,以煎水调下一钱。服至逡巡转自食。乳母忌酒、肉、热面等。 《宝童方》治小儿膈气噎闷,两胁刺痛,吐逆酸水,气块往来,疼痛烦躁等。 槟榔 木通 甘草 (炙) 柏叶 (煮黄) 半夏 等分末。二大钱,水一盏,煎...
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