烧伤休克绝大多数为继发性 休克 ,通常发生在 烧伤 后最初数小时或十多个小时,属于低血容量性休克,是由于受伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙,造成有效循环血量减少。
烧伤 后 皮肤 做为人体抵御 微生物 入侵的天然屏蔽被破坏,而且 坏死 的皮肤组织又是微生物生长繁殖的良好的“ 培养基 ”。因此, 烧伤创面 极易 感染 。近年来,由于 烧伤休克 救治水平的提高, 休克 死亡率 明显下降。而 烧伤感染 却成为严重烧伤的主要死亡原因。烧伤感染的防治是烧伤治疗的关键。 烧伤创面粪臭味分泌物 是属于 厌氧菌感染 感染。 烧伤创面粪...
食管化学性烧伤 又称急性腐蚀性食管炎(acute corrosive esophagitis)系因吞服了强酸、强碱等化学腐蚀剂而造成食管严重损伤所引起的炎症,体检时首先发现咽颊部烧伤。腐蚀剂的种类、浓度和数量与食管炎的轻重密切相关。
(一)氢氟 酸烧伤 :皮肤呈白色、灰白或灰色,该酸穿透性强,可深达骨骼,清水冲洗后: 1.可用5%碳酸氢钠或3%氯化钙溶液湿敷或浸浴。 2.局部外敷氯化钙霜剂(5%氯化钙20ml+2%利多卡因20ml+地塞米松5mg+二甲基亚砜60ml)。 3.10% 葡萄 糖酸钙10-20ml创面相应处动脉内注射,每日一次,连用5-7天。 4.3%氯化钙做局部钙离子导入,...
烧伤 是小儿经常遇到的意外事故。因年龄的特点及活动范围与成人不同,日常生活中以热水 烫伤 多见,少数为火烧伤或其他高温物质及化学物质所致。小儿烧伤多发生在幼儿期和学龄前期,特别是1~4岁小儿。小儿烧伤的程度与热源温度和接触的时间密切相关,也与小儿皮肤娇嫩及自己不能消除致伤原因等特点有关。 因此,同样条件下小儿烧伤时其损伤程度比成人严重。同样面积的烧伤,小儿比...
当眼遇到 高热 或化学物质时,眼险会迅速反射性闭合,以避免 烧伤 。但是,极高的温度仍可使眼球烧伤。烧伤的严重性和疼痛程度取决于烧伤的深度。 化学烧伤 可因某种刺激性物质进入眼内引起。即使是刺激性不太强的物质,也可引起明显的 眼痛 和损伤。因为疼痛剧烈,眼险紧闭,又可使化学物质更长时间留在眼内,加重损害。化学物质所致眼外伤中17%为固体化学物引起,31%为液...
烧伤 是一种极为复杂的外伤性疾病,特别是大面积严重烧伤,致伤病因虽然作用时间不长,但是疾病却依其本身规律向前发展。烧务 休克 就是其中极为重要的一个病理过程。成人烧伤面积超过15%,儿童超过10%,其中Ⅱ度及深Ⅱ度的面积占50%以上者,则有发生休克的可能。可视为发生烧伤休克的临界点。它大致反映着 人类 对烧伤的代偿能力。超过临界点时,单靠代偿能力便难以防止休...
热烧伤的病理改变,取决于热源温度和受热时间。此外, 烧伤 的发生和发展还与病人机体条件相关。例如:某些 衰弱 的病人用40~50℃的热水袋时,不慎即可造成Ⅱ度烧伤,与组织对热力的传导良不有关。又如: 小儿烧伤 的全身反应,常比成人受相同面积(占体表%)和浓度的烧伤后严重。 病理改变,除了高温直接造成的局部组织细胞损害,为机体的各种反应所致。烧伤后机体反应可能...
1、小儿烧伤面积估计 由于小儿不断生活发育,身体各部位体表面所占的百分比,随着年龄增长而变动。特点是头大,下肢短小。关于不同年龄的小儿体表面积估计法较多。在我国比较通用的成人九分法基础上加以改进的实用公式: 头颈为 9-(12-年龄) 双下肢为 46-(12-年龄) 另外,手掌法也是一种常用的方法。小儿手指并拢的手掌大小,也是整个体表面积的1%。可以用于小面...
外阴烧伤、烫伤和化学损伤 为在不同情况下,因 化学 、工业、电力、医学治疗等因素所致的外阴烧伤、烫伤和化学损伤。 外阴烧伤、烫伤和化学损伤的病因 (一)发病原因 1. 化学 药物 烧伤 。 2. 电烧伤 一般因用电不慎或装备电器、电路等失误而发生。 3.工业气体烧伤、开水 烫伤 。 4.烟火烧伤。 5.医源性烧伤。 6. 性虐待 性烧伤。 (二)发病机制 1...
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