触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征;如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。触诊时必把触诊的发展紧密结合解剖部位及脏部、组织间的关系进行分析方有诊断价值。
心脏 机械性收缩之前, 心肌 先发生电激动。心肌的电激动传布全身,在身体不同部位的表面发生电位差。通过 心电图机 把不断变化的 电位 连续描记成的曲线,即 心电图 。临床心电图学就是把身体表面变动的电位记录下来,结合其他临床资料,给以适当解释,以 辅助临床诊断 的一门科学。
在临床实践中,正确的诊断是预防和治疗疾病的重要依据。诊断过程就是医务人员对疾病从现象到本质,从感性到理性的认识,又从理性认识再回到医疗实践中去的反复验证的过程。因此,形成正确的诊断,不仅需要医学专业知识,而且要有正确的思维方式。 一、资料的搜集整理与分析 调查研究,搜集资料是诊断疾病的第一步。对疾病的认识,首先就要了解疾病和体征,以及进行必要的辅助检查。正确...
...线或汞线。应结合病史注意鉴别。 (四)气味(见第四章第一节) (五)舌许多局部或全身疾病可使舌的感觉、运动与形态发生变化,这些变化往往为临床诊断的重要依据。检查时应注意舌的颜色,舌的位置与运动,舌苔厚薄及颜色等,舌下神经 麻痹 时伸出偏向患侧; 甲状腺机能亢进 时舌平伸常有 震颤 ;呼吸 循环衰竭 而缺氧时舌呈紫色;猩红热是舌呈 杨梅 状,称为 杨梅 舌;贫...
...胆道)插入,用以窥视人体内部的一类仪器。 内镜问世已100多年,经历了硬管、半可屈式、纤维光束及电子摄像内镜的几个阶段,近20年进展迅速,在诊断及治疗上有了突出成就。自1957年美国Hirschowitz创始第一台纤维光束胃镜以来,经过多次改进、创新,已研制成多种类型内镜供临床使用,成为性能良好,便于操作,易被受检者接受的诊断和治疗方法。我国内镜起步较晚,1...
...糖盐酸或 67m Ca等。静脉注射后可以使肺癌 病灶 明显显像,良性肿瘤也有轻度浓聚,但聚集量低于恶性肿瘤。 [临床应用] 1. 肺栓塞 的诊断和疗效观察。肺栓塞早期即可出现肺灌注显像和通气显像结果不匹配,即出现局部灌注缺损而通气正常。单纯肺灌注显像对肺栓塞诊断也有一定意义:一般认为灵敏度为70-80%,特异性为80%左右,若影像出现多个典型肺段放射性缺损区...
应用开放型放射性核素发射的核射线对疾病进行诊断,在应用原理、方法、设备和防护等方面都独具特点、已形成一门新兴学科,即临床核医学。核医学虽只有五十多年发展史,但进展迅速、贡献非凡、是医学现代化的主要标志之一。全国已有650多所医院设有核医学科,目前已开展的诊断项目达15类近百项之多。诊断方法按放射性核素标记的药物是否引入人体内,分为体内检查法和体外检查法,前者...
某些疾病患者的呼吸, 呕吐 物及各种排泄物如汗液、痰液、尿、粪及脓液有一定的特殊异常气味,通过嗅诊气味可为临床提供重要的诊断依据。 (一)呼吸气体 饮酒后或 醉酒 者的呼吸气中散发浓烈酒味; 糖尿病 酮中毒病人有特殊的烂 苹果 味;敌敌畏中毒可有刺激性蒜味; 肝昏迷 患者有 肝臭 ; 尿毒症 患者有尿的气味。 (二)呕吐物 含有胃酸的呕吐物常散发酸味;胃排空...
...分泌物排出。可是频繁的刺激性咳嗽以致影响工作与休息,则失去其保护性意义。当呼吸道粘膜受到炎症、异物或刺激性气体刺激时,可借助迷走神经分支(支气管壁)、三叉神经(鼻腔)及舌咽神经,将刺激冲动传导延髓的咳嗽中枢引起咳嗽动作。咳嗽也受大脑皮层的支配,因此人们可以随意作咳嗽动作,并能在一定程度上抑制咳嗽。 咳痰 是呼吸道内许多的分泌物,借助咳嗽经呼吸道由口腔排出体外...
...理可分为干性罗音、湿性罗音( 水泡 音)及 捻发音 (图7-2-3) 图7-2-3 罗音的发生机理示意图 1.干性罗音 (1)产生机理 由于气管或支气管狭窄或部分阻塞,气流吸入或呼出时发生湍流而产生的音响。当支气管壁粘膜肿胀、 充血 、管内粘膜分泌物增多、 小支气管痉挛 以及腔内有异物或管壁被肿瘤压迫致使管腔狭窄时,均可产生干罗音: (2)分类 干性罗音(d...
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