1．邪伤肺卫 【证候】 发热 轻微，或无发热， 鼻塞 流涕，伴有喷嚏及 咳嗽 ，1-2日皮肤出疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘 红晕 不明显，点粒稀疏，此起彼伏，以躯干为多， 舌苔薄白 ，脉浮数。 【辨证】 时行邪毒，伤于肺卫。邪毒由口鼻而入。郁于肺卫，故发热、咳嗽、流涕、喷嚏等；肺主 皮毛 ，脾主肌肉，正气抗邪外出，时邪夹湿透于肌表，正盛邪轻，故 水痘 疱浆清
寒热是辨别疾病性质的两个纲领。寒证与热证反映机体阴阳的偏盛与偏衰，阴盛或阳虚的表现为寒证；阳盛或阴虚的表现为热证。 《素问·阴阳应象大论》说：“阳胜则热，阴胜则寒”。《素问·调经论》说：“阳虚则外寒，阴虚则 内热 ”。即是此意。张景岳认为“寒热乃阴阳之化也”。 寒热辨证，不能孤立地根据个别症状作判断，而是通过四诊对与其相适应的疾病本身所反映的各种症状、体征的
1．外邪犯胃 【证候】 突发 呕吐 ，吐物清冷，胃脘不适或疼痛，伴 发热 恶寒 ， 鼻塞 流涕，全身不适，舌淡红，苔白，脉浮紧或指纹红。 【辨证】 本证可由外感风寒，内客胃腑所致，也可因夏秋暑湿之邪犯胃所致。寒邪客胃，则吐物清冷，胃脘不适或疼痛；外感风寒，则有发热恶寒，鼻塞流涕等风寒表证。本证以突然呕吐，吐物清冷，伴发热恶寒等肺卫表证为特征。 【治法】 疏风
变证 ①气阴两伤 【证候】 泻下过度，质稀如水，精神萎软或心烦不安，目眶及囟门凹陷， 皮肤干燥 或枯瘪，啼哭无泪，口渴引饮， 小便 短少，甚至 无尿 ，唇红而干，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。 【辨证】 本证多起于湿热泄泻，以精神萎软，皮肤干燥，小便短少为特征。偏耗气者大便稀薄，神萎 乏力 ，不思进食；偏伤阴者泻下如水，量多，目眶及 前囟凹陷 ，啼哭无泪，小
1．邪犯肺卫 【证候】 发热 恶风，喷嚏流涕，轻微 咳嗽 ，精神疲倦，饮食欠佳，皮疹先起于头面、躯干，随即遍及四肢，分布均匀，疹点稀疏细小，疹色淡红，一般2-3日渐见消退，肌肤轻度 瘙痒 ，耳后王枕部署核肿大触痛，舌质偏红， 舌苔薄白 ，或见薄黄，脉象浮数。 【辨证】 本证起病较急，以 低热 、疹点稀疏细小、耳后及枕部?核肿大触痛为特征，全身症状不重。 风疹
辨证论治 1． 脾虚 水泛 【证候】 头颅增大 ，颅缝开解不合，头皮光亮，叩之呈破壶音，目珠下垂如落日状，目无神采，面色觥白或萎黄，形体 消瘦 ， 食欲不振 ，大便稀溏， 小便 少，舌淡，苔白。 【辨证】 此为脾肾两虚，调摄失宜所致。脾虚不能正常运化输布，水湿内生，凝而成痰，痰湿阻于脑络致头颅增大，开解不合。脾阳不运致气血生化无源，故面色萎黄或觥白。脾虚不运
1．常证 ①在湿热泻证型中，热重泻频加 鸡苏散 IOg，袭蓼lOg， 马鞭草 IOg; 发热 口渴加 生石膏 lOg， 芦根 lOg;湿重水泻加 车前子 IOg， 苍术 lOg;泛恶苔腻加 藿香 5g， 佩兰 5g; 呕吐 加 竹茹 lOg， 半夏 5g; 腹痛 加 木香 5g; 纳差 加焦 山楂 IOg，焦 神曲 lOg。 ②在风寒泻证型中，大便质稀色淡，
辨证思维 (1)辨表热、里热： 昏迷 、抽痉为一过性，热退后抽痉自止为表热； 高热 持续，反复抽痉、昏迷为里热。 (2)辨痰热、痰火、痰浊：神志昏迷，高热痰鸣，为痰热上蒙清窍；妄言谵语，狂躁不宁，为痰火上扰清空；深度昏迷， 嗜睡 不动，为痰浊内陷心包，蒙蔽心神。 (3)辨外风、内风：外风邪在肌表，清透宣解即愈，若见高热 惊厥 ，为一过性证候，热退 惊风 可止
肛门直肠疾病常见的发病因素有风、湿、热、燥、气虚、 血虚 等。现将其致病特点分述如下。 1．风 风性善行而数变，风热为患，损伤肠络，血不循经而外溢向下，故引起 便血 ，其色泽较鲜红，下血较急或呈喷射状。 2，湿 湿有内外之分，外湿多因久居潮湿之地，内湿多因饮食不节，损伤脾胃，运化失司所致。湿性重着，常先伤于下，故肛门病中因湿而发病者较多。湿与热结，蕴于肛门，
寒热，是辨别疾病性质的两个纲领，寒热是阴阳偏盛偏衰的具体表现。辨寒热就是辨阴阳之盛衰。辨别疾病的寒热性质，是治疗时立法用药的依据之一。 （一）寒证 寒证是感受寒邪，或阳虚阴盛，表现为机体功能活动抑制或衰减的证候。多由外感寒邪，或因内伤久病，耗伤阳气，阴寒偏盛所致。主要临床表现有： 恶寒 或 畏寒 喜暖，口淡不渴， 面色苍白 ，肢冷蜷卧， 小便 清长，大便稀溏
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