糖尿病足Ⅱ级坏疽为血管和神经病变加上感染而形成的深部溃疡,如不能得到有效控制,最终将导致截肢,给患者造成终生残疾和极大痛苦。天津市公安医院近期外用中药消疽膏(院内制剂)治疗本病,取得显着疗效。 研究人员将91例患者按2誜1比例随机分为治疗组68例和对照组23例。两组基础治疗相同,即以胰岛素控制血糖在理想水平;根据分泌物细菌培养选用有效的抗生素;给予改善微循环...
【病因和病理】 新生儿皮下坏疽 也是一种 急性蜂窝织炎 ,常由金黄色 葡萄 球菌引起,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部,偶尔发生在枕部、肩、腿和会阴部,在冬季比较容易发生。新生儿的皮肤薄嫩,局部皮肤在冬季又易受压潮,不易保持清洁,故细菌容易从皮肤受损处侵入,引起感染。由于新生儿免疫防御功能较差(例如免疫球蛋白缺少和中性白细胞活动能力低),新生儿皮下坏疽发病...
随着人民生活不断提高,糖尿病患者逐年增多,而并发足坏疽的患者亦有上升趋势。本病坏疽发展快,病情难以控制,致残率高,属中医“消渴”、“脱疽”范畴。我们采用中西医结合治疗60例,并重视局部创面处理方法的改进,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 60例患者中男29例,女31例;年龄32~84岁,平均年龄59岁;坏疽发生至就诊时间最早3天,最晚3...
...从医学角度对人们的精神和体质状态作出的判断。对正常人的健康状态、劳动 能力和某一特定的 生理 过程的判断;司法部门判定血缘关系和伤害性质也属诊断。用来认识 疾病 的诊断最广泛,是治疗、预后、预防的前提。 分类方法 大致有3种分类方法:①根据获得临床资料的方法分类,有症状诊断、体检诊断、实验诊断、 超声波 诊断、X 射线 诊断、 心电图 诊断、 内窥镜 诊断、...
诊断 1.外伤史 诊断根据病史、临床表现并结合病原体检查。 2.临床表现 好转的伤口肿胀、 剧烈疼痛 ,有血浆样液体渗出伴恶臭。 3.病原体检查 分泌物涂片可见大量革兰氏阳性球菌。 气性坏疽 坏死面积大,分泌物涂片发现大量革兰阳性带荚膜的大型杆菌提示梭菌性肌炎。
诊断 1.临床表现和体征 根据典型的局部和全身表现和体征可作出诊断。 2.实验室检查 白细胞计数升高,脓液的细胞学检查有助于诊断。 3.影像学检查 对感染程度及病原菌判断有帮助。 鉴别 1. 丹毒 溶血性链球菌侵入皮肤及网状淋巴管引起的感染。局部表现为绛红色斑块,指压后退色,皮肤轻度 水肿 ,边缘稍隆起,界线清楚。感染蔓延迅速,但不化脓,很少有 组织坏死 ,...
...-)。血管听诊:腹主动脉Ⅲ级吹风样杂音,右股动脉Ⅰ级吹风样杂音。舌质嫩红,苔黄腻,脉象滑数。 证属:内有痰湿凝滞脉痹,外夹湿热浸淫络脉之证 诊断:(中医)脉痹、脱疽(湿热浸淫) (西医)老年性动脉硬化性闭塞坏疽(Ⅰ级)伴感染 治拟:急则祛邪为先,清解外湿法 方药:一枝黄花20g 半边莲30g 黄精 30g 金银花30g 土 茯苓 30g 生 甘草 15g 7...
表现为破坏性坏死性、非感染性的皮肤 溃疡 ,临床还出现 疖 样 结节 、 脓疱 或出血性大疱。
本病主要是各种类型厌氧菌感染之间的鉴别,包括梭状芽胞杆菌感染、梭状芽胞杆菌感染、 破伤风 、 放线菌病 等。临床还需注意与 气性坏疽 及 肉毒中毒 症相鉴别。
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