全身性 水肿 、 低蛋白血症 、血压及中心静脉压均降低、 体重增加 、血液浓缩,严重时可发生多器官功能衰竭
渗出液过多,则可影响器官功能和压迫邻近器官,例如肺胞内渗出物堆集可影响换气功能,心包和 胸腔积液 可压迫心、肺、严重的 喉头水肿 可引起 窒息 ,等等。纤维素性渗出物如果不能被完全吸收,则发生机化,例如在肺可引起肺肉质变在浆膜腔可引起浆膜粘连甚至浆膜腔闭锁。
临床需与 肺气肿 , 心力衰竭 相鉴别。
可与其他 紫癜 性皮肤病相鉴别(表1)。 ?
诊断 根据临床表现,结合组织病理即可诊断。
除原发病的临床表现外,有以下共同特点:发病较隐匿,进展缓慢;进行性 呼吸困难 ,继而出现不同程度的 发绀 ,呼吸浅而快。久病后发生杵状指(趾); 咳嗽 ,少量 咳痰 ,可有 发热 、 体重减轻 等;晚期可发生 右心衰竭 。典型体征主要有 双肺的吸气爆裂音 和杵状指。 根据病史和临床表现,实验室检查和其他辅助检查。即可诊断。
呈半球形或轻度分叶 结节 ,中等硬度,大小2~10mm不等,颜色为蓝黑色。其周围有 红晕 或褐色色素沉着。损害突然或逐渐发生。好发于面部,但也可累及其他部位包括口腔黏膜。本病的重要性主要为临床上类似 恶性黑色素瘤 。
(一)治疗 1.一般处理积极治疗肺的原发病。缺氧明显时,可给予充分吸氧,也可给予高频通气给氧,但效果不大。 2.肾上腺糖皮质激素 对 特发性肺纤维化 有一定疗效。 3.并发症治疗 右心衰竭 者按右心衰竭处理。 (二)预后 本征的预后取决于原发病。
(一)治疗 尚无满意疗法。可内服维生素C、维生素E。亦可局部外涂皮质激素制剂。 (二)预后 病程为慢性。斑状损害可以自然消退,但在其边缘可再发新斑。如此反复,迁徙难愈,往往需经1年以上才治愈。有复发倾向。
西医治疗 手术切除。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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