月状骨 形状特殊,掌侧宽背侧窄。近端与 桡骨 形成 关节 ,远端与 头状骨 、一小部分 钩骨 形成关节,桡侧与 舟骨 、 尺骨 与 三角骨 形成关节。 脱位 后完全移向掌侧,月状骨的血运,来自 前韧带 和后 韧带 。 月骨脱位的病因 脱位 多由间接外力引起, 手掌 着地摔伤,腕部处于极度背伸位,外力自上而下之重力与自下而上的反作用力,使 桡骨 远端诸骨与 头...
由于各种原因使关节面之间失去正常连属关系称为 关节脱位 。关节脱位分为全脱位和半脱位两种。关节脱位不仅是两骨之间的关系失常,同时还有关节软骨、滑膜、关节囊、韧带和肌肉等组织的损伤或破裂。脱位后,关节内发生血肿。若整复不及时,血肿将机化,关节内粘连,使关节整复增加困难。 所有关节脱位都应立即去医院行手法整复。完全脱位一般均有严重的周围软组织损伤,而这些组织的修...
诊断 体格检查时,骶髂关节处可有局限性压痛,直腿抬高患侧受限,并有骶部疼痛。骨盆分离试验、“4”字Patrick试验、对抗性髋外展试验及俯卧提腿(Yeomen)试验等均为阳性,其他凡可促使髂骨旋转的活动均可引起患肢疼痛,但无神经根性放射痛。 X线检查早期常无特异性改变,但后期可出现骶髂关节炎症。 本病的诊断主要依靠病史、症状、体征作出,X线片检查可排除其他疾
患者大多见于剧烈体育活动、外伤或久坐后。少数患者可无明显外伤史。 急性发作期,在下腰部一侧可出现疼痛,大多较为严重,可放射至臀部或腹股沟区;但一般不会放射到坐骨神经的小腿分布区。患者常取侧卧位或俯卧位,翻身时疼痛加剧。拒绝站立,或是下肢取屈曲姿势。步行时,患侧常呈 臀沟下垂状跛行步态 。
西医治疗 1.非手术疗法 采取一般保守方法,如卧硬板床休息、理疗、局部按摩、 膏药 外敷及局部封闭等方法,症状多数可缓解。对同时伴有腰椎或腰骶关节退变或椎间盘突出者,需加以相应处理。 (1)局部封闭:一般用1%普鲁卡因10~20m1(可酌情加入1.5~2ml醋酸氢化可的松)。操作者手持长针头注射针管,在压痛最重处注射,一般位于骶髂后韧带及骶棘肌附着点处。注射
由于各种原因使关节面之间失去正常连属关系称为 关节脱位 。关节脱位分为全脱位和半脱位两种。关节脱位不仅是两骨之间的关系失常,同时还有关节软骨、滑膜、关节囊、韧带和肌肉等组织的损伤或破裂。脱位后,关节内发生血肿。若整复不及时,血肿将机化,关节内粘连,使关节整复增加困难。 所有关节脱位都应立即去医院行手法整复。完全脱位一般均有严重的周围软组织损伤,而这些组织的修...
髌骨脱位 和 半脱位 在成人和青少年中有较高的发生率,特别是女性青少年者。髌骨脱位绝大多数为外侧 脱位 ,亦有因 髌骨 重建手术掌握失当而导致的医源性内侧脱位的报道。但真正的 创伤 性髌骨脱位并不常见,发生脱位或半脱位的病例多数伴有 股骨 髁的发育不良、髌骨位置不对称或存在异常的Q角。 急性髌骨脱位的病因 (一)发病原因 主要为直接暴力,偶尔有间接暴力所致。...
桡骨茎突骨折 多为跌倒时 手掌 着地,暴力沿腕舟骨冲击 桡骨 下端;或用手摇汽车发动机,被翻转的摇手柄击伤 桡骨茎突 部所致的 骨折 ,故也有摇手柄骨折之称。骨折线常呈横形,波及 桡腕关节 ,骨折块多无移位。 桡骨茎突骨折的病因 (一)发病原因 多为间接暴力及牵拉暴力所致。 (二)发病机制 临床常可遇到单纯的 桡骨茎突骨折 ,多因跌倒 手掌 着地,暴力通过舟...
(一)发病原因 多为间接暴力所致。 (二)发病机制 桡骨头骨折多发生在平地跌倒或体育运动时致伤。跌倒时,肘关节伸直并在肩关节外展位手掌着地,使肘关节置于强度的外翻位,导致桡骨头猛烈地撞击肱骨 小头 ,引起桡骨头 骨折 。有时,这种类似暴力可能导致 肱骨小头骨折 或肘关节内侧损伤,如肱骨内上髁 撕脱骨折 。 由于桡骨头与其颈、干并不排列在一条直线上,而是向桡侧...
桡骨远端骨折 极为常见,约占平时 骨折 1/10。多发生老年妇女、儿童及青年。骨折发生在 桡骨 远端2~3cm范围内,多为闭合骨折。 一、骨折原因及类型 (一)伸直型骨折(Colles骨折)最常见,多为间接暴力致伤。跌倒时 腕背 屈掌心触地, 前臂旋前 肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为 骨骺 分离,老年常为粉碎骨折。骨折远段向背侧,桡侧移位,近段向掌侧移位,...
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