李某。男，12岁，原平市人。三年前，骑车摔倒，碰撞头部，从此病 眩晕 。发作时天旋地转，不得起立，不敢睁眼。 恶心 呕吐 ，大便溏薄，发作过后一如往常，杂治不愈。望其面脸晦暗，舌苔白腻，诊得脉象沉滑。 腻苔主湿， 滑脉 主痰。痰湿者，脾胃所生也。中州不健，则游溢之精悉 化痰饮 ，上逆则眩晕。留伏心下，阻塞升降，清气不升则便溏，浊气不降则呕恶。治疗法则，当以健
... 煎汤送下。 服后片刻。 呕吐 不已，吐出痰涎如胶如涕，并泄泻数次，当日便狂定神清。翌日，虽无物可吐，仍干哕不止，或稍饮亦旋即吐出。急煎 半夏 10g ，冷服，呕吐始止。后拟舒肝安神剂予以善后。 按：吐法，八法之一。余读《儒门事亲》后，知其用之得当，收效甚捷，但必须方证相合。如本案胸脘胀满，欲吐不得，涎涕多如泉涌，苔腻，脉滑皆属可吐之症。大胆用之，果然取效。
...筑筑动悸，身微微 颤抖 ，纳后化迟，口舌糜烂，干灼作渴，大便干秘。 视其面颊微红，舌质红瘦无苔。切得脉象沉而细数。诊腹亦无抵抗。 观其脉症，证属阴虚血热，冲任不固。《傅青主女科》云：“冲脉太热而血即沸，血崩之为病，正冲脉之太热也。”治当滋阴清热，固冲摄血。拟： 白芍 15g 生地 15g 龟胶 10g 阿胶 10g 麦冬 15g 元参 15g 山药 15g ...
赵某，女，40岁，奇村人。上午身热已逾三月，手足心尤甚。常欲掌心贴壁，以取快于一时。午后，热势渐退。 全身倦怠， 乏力 欲寐，饮食少思，口不干，不苦。视其体胖面腴，舌质淡白，苔薄白，诊得脉来沉细。 脉症相参， 发热 乃中阳虚弱，元气外越，即《素问·阴阳应象大论》所谓之少火不足也。因劳累过度，中气损伤，少火失养而外越，故而发热也。遵《素问·至真要大论》“劳者温
证 (category，symptom-complex， pattern)， 中医 临床用以概括疾病过程中不同阶段和不同类型的 病机 (含病因、病位、病性、病势等)的诊断范畴。 简单的证仅指病情的某一方面，如就病位而言的 表证 或 里证 ，就病性而言的 寒证 或 热证 ，就 邪正盛衰 而言的 虚证 或 实证 。这些不同方面可以并存，因而有 表实 、 里热 等...
闫某，28岁。产后两月，右乳疼痛，可摸及 核桃 大小之肿块，不红不热，质地较硬，有压痛，活动度小。询知日暮寒热， 胸闷 太息，胃纳尚可， 口干 口苦 ，大便干秘。 二日一行。舌红少苔，脉象沉弦略数。 观其脉症，知病起 肝气郁结 ，气郁血瘀则乳房肿痛。 胸闷 便秘 ，口干苦，舌质红，脉象弦数，皆属肝郁化火之征。以肝喜条达，主疏泄，故宜疏肝清热，消瘀软坚以治。
...6片 红枣 5枚二剂 四诊：大便一日一行，滑脱失禁已止，腹痛里急消失，仍神疲倦怠，纳化呆钝，此中虚一时难复也。 原方去 赤石 脂、 禹余粮 ，三剂。 按：痢疾一病，有虚实，有寒热。痢无补法之说系针对实证而言，虚寒痢舍温补何以得愈?本例为虚实相杂，故先通后补，一剿一抚，邪去而正复。 李映淮老师评语：下后滑脱不禁者，虚故也。首次攻下若加用扶正之品，当不致滑脱也。
...不愈，心烦益甚。 口干 口苦 ，思饮思冷。视其神态萎靡，白睛贯有赤丝，舌红少津，边尖尤甚，苔薄黄燥。诊其脉，弦细而数。 观其脉症，此心肾不交证也。先贤谓五志过极，皆可化火。盖忧思气结日久， 心火 亢盛，如赤日炎炎，致真阴内耗，肾水亏虚，水火不济，故而不寐，寐则遗泄。张景岳谓：“精之藏制虽在肾，而精之主宰则在心。”故当清心火，滋肾水，务求水火相济，主明神安。拟...
...： 柴胡 9g ， 半夏 6g ， 黄芩 9g ， 党参 6g ，炙草3g ， 生姜 3片， 红枣 3枚，服后症不解。于先生荐余诊治，视其方证相合，何以不效?踌躇良久，方悟产后体虚，气血双亏，正气不足，难以鼓邪外出。譬如作战，宜增兵添将，充实武力装备，则势如泰山压顶，何患匪寇不灭！遂将原方之 党参 改为 人参 1Og ，仅服一剂，诸症皆失。 由此可见，临证必...
...0g 二剂 服后至夜，疼痛渐止。 按：肝火横逆，肝阳上亢，故而头痛；肝气行于左，故左侧尤剧；眉棱骨痛，恶心 呕吐 ，脉象沉弦，皆为肝木克土，肝火横逆之象。故用 芍药 、 甘草 、 柴胡 舒肝，介贝平肝， 龙胆 草、 茵陈 清肝，药证相合，故疼痛速杳。病虽得愈，然总须移情易性，大度宽容，方可断根。若性精依然、我行我素，常兴无名之火，病证必将彼伏此起，永无宁日。
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