北京中医药大学教授 刘兴志 王x x,男,65岁,工人。 罹患喘咳,常服清热、化痰、镇咳之剂,突然于1994年11月29日 呃逆 频发,胃脘疼痛, 口干 思饮,饮而不多,嗜卧,大便色黑不爽,舌边尖红,苔中黄,脉弦细。曾先后服用 生姜半夏汤 、 柴胡 疏肝汤、香砂 平胃散 ,疗效不显,拖延20余日。 纳差 、 恶心 ,苔白厚腻,脉弦滑,于12月19日开始服 六...
...二。 徐蔼辉曰∶姜用川采萃一册,载 黑铅 乃水之精,入北方壬癸。凡遇阴火冲逆,真阳暴脱, 气喘 痰鸣之急证,同桂、附回阳等药用之,立见奇功。即经云重剂是也。 又曰∶姜又载何惟丹先生 呃逆 治验方云∶ 伤寒 呃逆,声闻数家者,用 刀豆子 数粒,瓦上 存性为末, 白汤 调下二钱,立止。又《本草纲目》云∶病后呃逆, 刀豆 连壳烧服。姜云∶此方宜入 旋复代赭石汤 。
清臣曰: 呃逆 之证,多由 胃气虚 极,有寒、有热,至 伤寒 、瘟疫,以及久病。此证亦多,名虽相同,治法大异。胃虚,宜安宜补;寒瘟,宜清宜下;肝木乘脾,咽喉气滞,又宜平肝补土,开滞逐瘀。 胃热, 沙参 、 茯苓 、 花粉 、 枳实 、 陈皮 、 黄连 、 柿蒂 、 竹茹 。或 白虎汤 加 陈皮 、 竹茹 。 胃寒, 人参 、焦术、 茯苓 、 半夏 、陈皮、白...
石膏 条芩与 橘红 , 石斛 蝉衣 麦门冬 , 竹茹 茅根 引加入,清肺降火 呃逆 通。
石膏 条芩与 橘红 , 石斛 蝉衣 麦门冬 , 竹茹 茅根 引加入,清肺降火 呃逆 通。
呃逆 气从下冲上,属火之象。古人悉以胃弱言之,殊不知胃弱者,阴弱也。滞下之久,多见此证,乃下多亡阴也。(朱丹溪) 痢疾 口渴,多食生冷水果而呃者, 理中汤 加 丁香 、 柿蒂 。血痢呃逆而渴,心烦不得眠, 小便 不通者, 猪苓汤 。 白痢 呃逆者, 五苓散 。痢后呃逆者,多属胃气败坏,最为恶候。(《 张氏医通 》)
健康人可发生一过性 呃逆 ,多与饮食有关,特别是饮食过快、过饱,摄入很热或冷的食物饮料、饮酒、饮碳酸饮料等,外界温度变化和过度吸烟亦可引起。 按病变部位其病因分为: 1.中枢性:呃逆反射弧抑制功能丧失,器质性病变部位以延脑最重要,包括脑肿瘤、脑血管意外、脑炎、 脑膜炎 ,代谢性病变有 尿毒症 、 酒精中毒 ,其它如 多发性硬化 症等。 2.外周性:呃逆反射弧...
一、病 史 呃逆 发作时,膈肌多呈阵发性痉挛、每分钟数次或数十次,多能自行终止。过些时间又可无明显原因而再度发作。应详细了解这种发作与饮食、吞咽、大笑、深呼吸、突然受冷或姿位改变的关系。了解是否有脑部、脊髓疾病史及胸腹部疾病史或腹部手术史。 二、体格检查 1、观察患者有无因瘟病而连续 吞气 现象。 2、胸肺部检查:如胸部有无 胸腔积液 的体征、有无暇音、 胸...
...曰∶病深者,其声哕。 《邪气脏腑病形篇》曰∶心脉小甚为善哕。 《三部九候论》曰∶若有七诊之病,其脉候亦败者死矣,必发哕噫。 论证(共三条) 呃逆 一证,古无是名,其在《内经》本谓之哕,因其呃呃连声,故今以呃逆名之,于义亦妥。观《内经》治哕之法,以草刺鼻,嚏,及气息迎引、大惊之类,是皆治呃之法,此哕本呃逆,无待辩也。自孙真人云∶遍寻方论无此名,遂以咳逆为哕,因...
呃逆 (俗称 打嗝 )此现象系胃气不降。实证(热性病居多)有此,率用泻药有效(此根据余之经验,屡试不爽。大凡治呃逆,应于治主症药中,(例如肺热、肠热等症)加入一二缓下之品,呃逆立去。此指呃逆甚者而言,若较轻之症,无其他热证者,以 二陈汤 等治之亦有效。但历试古方(例如 旋覆花 、 代赭石汤 等)多不效,不得不郑重声明之。)若久病虚证之呃逆上气,自宜以暖胃温中...
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