脊髓压迫症系指脊髓或马尾受压,是常见的肿瘤并发症。1959年Barronw报道,尸检发现率约占5%。据文献报道脊髓压迫症中 肺癌 占16%~33%,为恶性肿瘤中发病数最多者。其次为 乳腺癌 ,占12%~28%。脊髓压迫症治疗的疗效以不可逆性的 瘫痪 或 大小便失禁 出现前较好,为此应视为急症。
食管压迫型颈椎病又称吞咽困难型颈椎病,在临床上相对少见。正是因为其少见,因而易被误诊或漏诊。因此,应引起注意。
...30~42°角。如果肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度变小,肠系膜上动脉即可将十二指肠横部压至椎体或腹主动脉上,造成肠腔狭窄和梗阻。 引起上述机械性梗阻常是多种因素的综合结果,如肠系膜上动脉起始处呈一狭角,十二指肠悬韧带过短而将十二指肠的远端固定于较高的位置,肠系膜上动脉起源于腹主动脉的位置过低,在十二指肠跨越椎体处的前方有肠系膜上动脉的异常行走等等。此外,腰...
...机;Servo 900B、C New PortE 100i ,SIMV-Pulmolog,EV-A等进口呼吸机均属此类。 除了上述三种类型的机械呼吸机外,目前还出现了 高频通气 呼吸机,具有高呼吸频率、低潮气量、非密闭气路的特点,这是近年来机械通气中新发展的一种技术。高频通气时潮气量低于解剖死腔,吸气相占呼吸周期15%~35%,可完全抑制自主呼吸而保持有效通...
纵隔压迫综合征(mediastinum stressed syndrome)是一组症候群,凡纵隔内任何组织或器官的病变,都可对呼吸道、心血管和食管等产生压迫症状。其病因可为先天性组织异常,或为原发性或转移性肿瘤,也有的由淋巴结炎和 脓肿 所引起。因受压部位和性质不同,其表现亦不一致。
腹腔动脉压迫综合征(Celiac Axis Compression Syndrome),是指由于腹腔动脉局限性狭窄,引起的内脏缺血,临床上表现为上腹部间歇性 钝痛 伴 恶心 、 呕吐 或 腹泻 为主的一组症状群。本征亦称 Marable Syndrome。多见于年轻女性。
(一)发病原因 脊髓压迫 发生的原因大致有4类: ①椎体压缩变形或椎弓根的破坏; ②椎管内肿瘤 ③ 脊髓肿瘤 ; ④ 脊髓梗死 。 引起脊髓压迫最常见的肿瘤依次是乳癌、 肺癌 、 淋巴瘤 等 (二)发病机制 脊髓压迫症 为脊椎或椎管的占位性病变,以硬膜外转移多见,95%以上为髓外转移瘤,常由转移灶先侵犯脊柱的椎体或椎弓根,多数情况为椎体癌灶压迫硬膜腔前面。肿...
诊断 根据曾患恶性肿瘤病史和近期出现的肢体活动障碍,脊椎部位疼痛, 上行性皮肤麻木 或大 小便 障碍以及相应的体检发现,只要对 脊髓压迫症 有警觉,进一步作相应部位脊椎平片检查,必要时作薄层CT检查或MRI检查证实,明确脊椎压迫症并不十分困难。尤其对有明确恶性肿瘤史者,如 肺癌 病人约在确诊后数月(平均6个月), 乳腺癌 病人约在确诊后数年(平均4年,最长可...
...吞咽困难 早期惧怕吞咽较干燥的食物。颈前屈时症状较轻,仰伸时加重。 2.影像学检查 包括X线平片及钡餐检查等,均可显示椎节前方有骨赘形成,并压迫食管引起痉挛与狭窄征,必要时可行MRI等检查。 3.应除外其他疾患 指 食管癌 、贲门痉挛、胃 十二指肠溃疡 、 癔症 和 食管憩室 等疾患,必要时可采用MRI或纤维食管镜检查。但应注意:在有骨刺情况下,行纤维食管镜...
单侧进行性和无痛性隐匿性视力减退是主要临床特征。 视力常呈雾状模糊感 ,一时性 黑蒙 可在注视某种位置时立刻发生,由于直接压迫视神经或血管受干扰所致。视力消失常在偶然中发现。 动脉瘤 引起者可有 眼痛 。早期眼底无变化,可一年或更久方发现视盘色淡,最后视神经苍白,可呈杯状凹陷,位于视盘后附近者可少伴有 视盘水肿 。罕见有视网膜中央 静脉栓塞 。由于 颅内肿瘤...
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