新生儿休克 是指受到任何急重症损害导致生命重要器官的 微循环 灌流量不足,有效循环 血量 降低及 心输出量 减少,组织中氧和营养物质的供应降低到 细胞 可以耐受的临界水平以下,并发生 代谢 产物 积聚 ,细胞结构和功能损害,最终导致脏器功能不全。新生儿休克与年长儿相比有些特殊性,特点是病因更为复杂,病情进展迅速, 症状 不明显,诊断困难,等到 血压下降 、症...
老年 败血症 常导致多脏器功能衰竭,水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,DIC等。
1.革兰阳性细菌 败血症 大多并发 急性肾功能衰竭 ,如细菌随血液迁徙至肾引起肾感,肾间质和肾小管腔内可出现微小 脓肿 。 2.革兰阴性细菌引起的败血症常并发 感染性休克 和多器官衰竭,其比例(40%)与革兰阳性细菌败血症(45.7%)相近。
呕吐 是指胃内容物和一部分 小肠 内容物在 消化道 内逆行而上,自 口腔 排出的反射性动作,是消化道 机能障碍 的一种表现。 新生儿 胃容量小,发育差,呈水平位容易发生呕吐,是新生儿时期常见 症状 。由于呕吐物常从口鼻同时喷出,容易 窒息 ,甚至死亡。所以要早诊断,及时治疗。 新生儿典型的呕吐动作 典型的呕吐动作有三个步骤: ① 蠕动 自胃体开始,向下 传导...
根据 败血症 的主要特点,须分别与有关疾病鉴别。 1. 高热 伴 寒战 者 应与下列疾病鉴别:① 疟疾 :间日疟为规则的间日发作,表现突起寒战、高热继以大汗以及明显的间歇缓解期,恶性疟的 发热 、寒战多不规则,但白细胞总数与中性粒细胞均不高,全身中毒症状较轻,确诊靠在血片或骨髓涂片查见疟原虫;② 急性肾盂肾炎 :可有高热与寒战,但常有腰痛与肾区叩痛,尿中可查...
(一)发病原因 人体的防御系统一般均能将进入血液循环的致病菌迅速消灭,不致引起 败血症 。但在致病菌数量过多、繁殖过快、毒力强大,超过了身体的抵抗力或者在身体抵抗力减低,如年老体衰、婴儿幼童、长期消耗性疾病、 营养不良 、 贫血 等时,致病菌才容易在血中生长繁殖,产生毒素,引起败血症和脓血症。局部感染 病灶 处理不当,如 脓肿 不及时引流,伤口清创不彻底,留...
水肿 (edema)是 新生儿期 常见的 症状 之一,其突出表现是 体重增加 ,系由体液在组织间隙内 积聚 过多,致使全身或局部发生 肿胀 。水肿压之凹陷者称为凹陷性水肿,压之不凹陷者称为非凹陷性水肿。在 胎儿 及刚出生的 新生儿 因 细胞 外液较 细胞内液 多,故有生理性水肿。出生时已有 全身性水肿 称 胎儿水肿 (hydrops fetalis),并常伴...
发绀 也称青紫或 紫绀 ,是 新生儿 疾病 常见 症状 。新生儿是出生以后四周以内的 婴儿 。发现新生儿有发绀的症状,应当立即引起注意,及时就诊和治疗,以免引起病情恶化。对于 新生儿发绀 ,要及时给以富氧治疗。发绀提示体内 缺氧 ,有可能对新生儿的脑、心、肾、肺等重要器官造成损害,以致影响其智力和身体发育。如果在家庭里,可以通过吸富氧达到新生儿对氧气的需要。...
新生儿生后第二至四天内有脐部渗血或出血, 胃肠道出血 (如 呕血 或排出柏油样大便);少见的如 颅内出血 、严重的胃肠道出血可危及生命; 早产儿 出血症可发生在出生后2周之内,当出现上述现象时就要想到 新生儿出血症 。 引起新生儿出血症的原因是由于凝血酶原不足或者维生素K的缺乏。 出现新生儿出血症时首先要肌肉注射维生素K31~2毫克,每天1次,连续3天,并观...
...早发现原发或迁徙病灶,必要时进行 外科 治疗。积极控制、治疗 白血病 、 糖尿病 、 慢性肝病 等各种易导致感染的 慢性病 。 表2 常见 败血症 的抗菌药物选择 病原菌 抗菌药物与成人每日用量 可联(选)用药物 金葡 萄 青霉素G 敏感株 青霉素G 500~1000万 u 第一代 头孢菌素 庆大霉素 、 丁胺卡那霉素 青霉素G 耐药 株 苯唑青霉素 6~1...
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