新生儿溶血性疾病包括同族 免疫性溶血 、红细胞先天性的缺陷(红细胞膜、红细胞酶和血红蛋白异常)以及红细胞免疫(获得性)所引起的溶血。本节介绍的 新生儿溶血病 ( hemo1ytic disease of the newborn )是指母婴血型不合(abo血型不合或rh血型不合)所引起的同族免疫性溶血。 人类 有26个血型系统,400多个血型抗原,产生新生儿同...
...长长的尖细的á-á音,音质如同苏格兰风笛一般,他并没有 流泪 ,这声音完全是因为不舒适而自动发出来的。随着这单调而无趣的哭声,我们看到的初生婴儿的皮肤是红色的,热乎乎皱巴巴的(因为通常婴儿出世几天里体重会减轻),长着对眼,罐子肚,罗圈腿,难怪在母性被完全唤醒之前,有一段虽然很短暂但有时对孩子来说却相当危险的时间,除非母亲听从福禄贝尔的告诫,学会在孩子出生之前...
血清钠低于130mmol/L称为 低钠血症 (hyponatremia)。低钠血症可分为: ①缺钠性低钠血症; ②稀释性低钠血症; ③消耗性低钠血症。 是由于各种原因所致的钠缺乏和(或) 水潴留 引起的临床综合征。体液和体钠总量可以减少、正常或增加。正常血清钠主要由肾脏在抗 利尿 激素、醛固酮等作用下进行调节。新生儿肾脏调节功能较差,易发生钠代谢紊乱。
新生儿呼吸暂停的定义是呼吸道气流停止≥20s,伴或不伴心率减慢或<15s,伴有心率减慢。在 早产儿 呼吸停顿在10~15s,不伴有心动缓慢的称周期性呼吸为正常现象。新生儿呼吸暂停的类型。 (1)中枢性——由于中枢神经系统原因而无呼吸运动致气流停止; (2)阻塞性——呼吸运动存在而呼吸道无气流; (3)混合性。
新生儿糖代谢的特点,容易产生 低血糖症 ,新生儿 低血糖 (neonatal hypoglycemia)指血糖值低于正常同年龄婴儿的最低血糖值,低血糖易引起脑损伤,导致低血糖脑病,造成不可逆性中枢神经系统损伤,因此要积极防治。
... 脑脊液 变为无菌。罕见耐药(4%~6%),其最小抑菌浓度较敏感菌(0.01~0.4μg/ml)大16~32倍,耐药者可能与治疗过晚和 反复感染 有关。 GBS对万古霉素、半合成青霉素、头孢三代和β内酰胺类抗生素等均有效,但不能证明比青霉素和氨苄西林(氨苄青霉素)更好。GBS 脑膜炎 的治疗是青霉素每天30万U/kg,氨苄西林(氨苄青霉素)每天300mg/k...
新生儿皮肤温度维持在36~37℃时,耗氧量最低,又能保证正常代谢。所谓低体温是指核心(直肠)体温≤35℃,以 体温过低 、体表冰冷、反应低下为特征。体温过低的机制是产热减少或 散热 增多,或二者兼有。因此在新生儿疾病中,凡是能引起产热减少或散热增多,均可因体温过低为主要症状而就诊。低体温不仅可引起皮肤硬肿,并可使体内各重要脏器组织损伤,功能受累,甚至导致死亡...
诊断 本病临床表现复杂,诊断较难。临床上若出生后,呈现 小头 畸形、小眼症等,在新生儿或婴儿期出现 黄疸 持续不退、 肝脾肿大 、视网膜 脉络膜炎 等,再结合流行病学资料,如母有 流产 、 早产 、 死产 史,与猫密切接触史或进食未熟的肉类、蛋类、奶类史,临床要考虑本病,确诊须靠实验室检查。 鉴别 先天性 弓形虫病 应与TORCH综合征( 风疹 、 巨细胞病...
新生儿出血症 是由于维生素k缺乏、体内某些维生素k依赖凝血因子活力低下而引致的自限性 出血性疾病 。自20世纪60年代开始对初生婴儿常规注射维生素k1后,本病已少见。 【病因和发病机制】 本病与下列因素有关:①孕母维生素k通过胎盘量较少,胎儿肝内储存量低;②新生儿出生时肠道无细菌,维生素k的合成少;③母乳中维生素k含量仅为15μg/l( 牛乳 为60μg/l...
...内的全面体格检查,吐泻物性状的观察或化验检查,确定是否存在 消化道出血 。遵循诊断疾病的定位与定性原则,迅速做出判断。 1.确定出血是否来自新生儿 首先确定出血是来自于母亲还是新生儿自身,可作Apt试验。 2.确定出血部位 确定出血来自上消化道还是下消化道,对出血进行初步定位,定出是十二指肠提肌以上的消化道出血,抑或以下的消化道出血。 (1) 上消化道出血 ...
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