...。约50%~70%接受辐射的患者在数分钟之内出现 恶心 、 呕吐 、 胸痛 、 发热 、疲倦等症状,称之为前驱综合征。 (二)发病机制 1.放射性食管炎常发生于 肺癌 及纵隔等胸部恶性肿瘤的放疗过程中或之后,有时间接发生于口咽部恶性肿瘤的放疗。放疗大于30Gy可引起食管神经肌肉的损伤,导致食管的蠕动减弱,甚至消失。随着放射线剂量增大, 食管损伤 愈重。放射线...
...炎的临床症状多不典型,部分病人可以无任何临床症状。常见症状是吞咽疼痛、吞咽困难、 上腹不适 、胸骨后疼痛和烧灼感。重者胸骨后呈刀割样绞痛,可放射至背部酷似 心绞痛 。念珠菌性食管炎可发生严重出血但不常见。未经治疗的病人可有上皮脱落、穿孔甚至播散性 念珠菌病 。 食管穿孔 可引起纵隔炎、 食管气管瘘 和食管狭窄。对持续 高热 的 粒细胞减少 病人应检查有无皮肤...
...量、高蛋白质、高维生素易消化的饮食。疑有穿孔需禁食、输液、抗感染。 4.皮质激素的应用 因大量照射治疗可引起肾上腺皮质功能衰竭。其应用可减轻放射损伤,改善病程。但需同时并用抗生素预防感染。使用泼尼松(强的松)20~30mg,1次/d口服为宜。 5.增强细胞免疫 如应用人脾免疫核糖核酸苷2ml每天或隔天1次,肌注。疗程为1~3个月。 6.其他 除以上处理外,必...
轻微的放射性视网膜病变的早期临床特点可以见到眼后极部出现分散的小的毛细血管阻塞 病灶 ,病灶周围的毛细血管不规则扩张。荧光血管造影可以确定毛细血管渗漏的范围。随着 视网膜病变 的发展出现微 动脉瘤 ,扩张的侧支循环和丧失功能的毛细血管网,逐渐发展为缺血性视网膜病变,也可以合并渗出和视网膜浅层出血,视力改变比较缓慢。 严重的放射性视网膜病变常常发生在远程放疗没...
注意放射治疗过程中的防护。
放射疗法因其对癌细胞的巨大杀伤力,被临床广泛地应用于肿瘤的治疗。但这种疗法在为人们解除病痛的同时还往往会导致免疫功能低下、骨髓抑制等毒副作用,特别是放疗局部的放射性炎症较为常见,放射性肺炎和膀胱炎就是其中的两种。近年来,贵阳医学院附属医院中医科对放射性肺炎及放射性膀胱炎的辨证分型进行了探索,提出治疗的关键是活血化瘀,清热解毒,养阴生津,较好地指导了该病的辨证...
...治疗过程中出现的黄斑 水肿 和血管增殖性病变可以考虑光凝治疗。缺血性脉络膜病变出现 脉络膜新生血管 可以用光凝或经瞳孔温热激光(TTT)。 2.皮质激素 黄斑水肿可以考虑 玻璃 体腔内注射曲安乃德。 3.玻璃体切除手术 当放射性视网膜病变发生持续不吸收的 玻璃体积血 ,可以进行玻璃体切除手术联合光凝治疗。 (二)预后 停止放射治疗,可以使视力维持恒定的水平。
在对胸部肿瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌等的放射治疗中,易发生急性放射性肺炎(ARP)这一并发症。日前,重庆医科大学附属第一医院的任庆兰、严瑾、吴永忠等人应用中药痰热清注射液治疗该病,取得了较好疗效。 研究人员将69例急性放射性肺炎患者随机分为两组,给予治疗组35例患者地塞米松、左氧氟沙星加痰热清治疗,给予对照组34例患者地塞米松加左氧氟沙星治疗,共治疗2周。结果...
...部分 甲亢 病人,会出现甲亢症状加重,甚至甲状腺危象。这主要是因为甲状腺滤泡破坏后,大量甲状腺激素迅速释放入血所致。因此,在131I治疗甲亢之前2~8周,应先进行常规的抗甲状腺药物治疗,以耗尽储存的甲状腺激素,停药5天左右才开始进行放射性碘治疗,治疗后2~7天,仍可再次给予抗甲状腺药物。此外,在131I治疗前后,无需停用β受体阻滞药,如普萘洛尔(心得安)等。
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