伤寒 胸中有热,腹中有肝胆之邪,肝邪克脾,则腹中疼痛,胆邪克胃,则欲作 呕吐 ,是中脘虚寒,肝脾下陷而胆胃上逆,相火郁升而生上热也。宜 黄连汤 , 黄连 清上逆之相火, 桂枝 达下陷之风木, 干姜 温脾家之寒, 半夏 降胃气之逆,参、甘、 大枣 ,补中脘之虚也。 若本太阳之表病,医不解表,而反下之,土虚 木贼 ,因而 腹满 时痛者,是属太阴脏病,宜 桂枝加芍...
...胃逆,故饥不欲食。食下胀满不消,胃气愈逆,是以吐蛔。下之阳亡脾败,乙木陷泄,则下利不止也。 厥阴阴盛之极,则手足厥逆。厥而吐蛔,是谓蛔厥。 伤寒 脉缓 而厥,至七八日,皮肤寒冷,其人躁扰无暂安之时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐 蛔虫 。今病者有时安静,有时烦乱,此为脏寒,不能安蛔,蛔虫避寒就温,上入胸膈,故生烦乱。蛔虫得温而安,须臾烦止。及其得食,...
...未复,则肾水方盛而为厥。诸凡四肢厥冷者,是寒水方旺之时,不可下之。他如虚损之家,阳亏阴盛,亦同此法也。 厥阴阴极阳生,阴极则厥,阳复则热。 伤寒 一二日,至四五日,阴极而发厥者,此后阳复,必然发热,及其发热,则后必又厥。以阴阳之理,不能长胜而无复也。其前之厥深者,后之热亦深,前之厥微者,后之热亦微。方其厥之将终而热之欲作,应当下之,以泻未炎之火,而反发汗,以...
...病连经,而非止经病也。少阳之篇,则半是腑病、半是脏病。少阳居表阳里阴之介,阳盛则传腑,阴盛则传脏,故脏腑兼有。少阳经证,乃脏病腑病之连经,而非止经病也。若但是经病,则全统于太阳一经,不必另分立六经之篇也。 此义自仲景而后,千载无知者。郊倩程氏,比之诸家,微有一线萤光,而误以脏腑之病为经证,因谓 伤寒 不传经,谬矣。至喻嘉言辈,醉魔迷蒙,其于此理,一字不解也。
阳明腑证,自太阳传来,方其自经入腑之始,法宜解表。其得之 中风 , 发热 恶风,汗出 脉缓 者,宜 桂枝汤 。其得之 伤寒 ,发热 恶寒 ,无汗脉紧者,宜 麻黄汤 。以太阳、阳明,经腑合病,经证如初而腑热未成,故但解太阳之经,不攻阳明之腑,经热既泄,则腑热不作矣。 经热不泄,则腑热必作,以其腑阳之盛也。何以知其腑阳之盛?以其脉大也。阳明经腑,皆主下降,外为风...
...郁为寒而入脏,无非主气为之也。其始感也,风寒之裹束在表,迁延日久,入阳明而传三阴,则皆本气之为病,非尽系风寒之力也。麻黄、桂枝,表散风寒之剂,外此则悉因主气立法,不专表散之方矣。解风寒外感,则知气血内伤,仲景《 伤寒 》立法,非第为外感之金书,而并为内伤之玉诀。内伤之人,未必尽由于外感,而外感之家,无不悉本于内伤,解此则内外同归,主客一致,十病九全而不止也。
伤寒 阳虚胃弱,医误下之,续得泄利不止,而身仍疼痛者,此里气败而表未解。急当先救其里,阳回泄止,然后 发表散 寒,除其疼痛。救里宜 四逆汤 (方在“太阴”) ,救表宜 桂枝汤 (方在“太阳”) ,此定法也。
...吴茱萸汤 , 人参 、 大枣 ,补土而培中,吴萸、 生姜 ,温胃而降逆。若得汤而 呕吐 反甚者,乃胆胃上逆,而生郁热,当先清其上热也。 凡 伤寒 呕多,俱因阳虚胃逆,虽有阳明里证,不可攻之也。 【81】吴 茱萸汤 六十三 吴茱萸 洗,一升 人参 三两 生姜 切,六两 大枣 擘,十二枚 上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合。日三服。 湿旺心痞 太阳 中风...
...共计八百一十丈,明日寅时初刻,复出于寸口,谓之一大周,脉之虚实大小,俱见于此。其间变化之相乘,阴阳之相干,可得而言也。如 中风 则脉浮虚, 伤寒 则脉牢坚,蓄水则脉沉潜,支饮则脉急弦,脉动则为痛, 脉数 则为热烦,此一定之理也。设有不应,知其变易之所由缘,必有其故也。三部之脉,各有所主,其为病不同,脉之太过固可怪,脉之不及亦复然。凡脉邪无空见之理,一见脉邪,...
一日太阳 以脉浮, 头痛 、项强、 恶寒 (八字为提纲) ,恶寒 (二字为病情) 。 二日阳明 以胃家实 (三字为提纲) 、恶热 (二字为病情) 。 三日少阳 以 口苦 、咽干、目眩 (六字为提纲) 、喜呕 (二字为病情) 。 四日太阴 以 腹满 而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结? (二十三字为提纲) ,食不下 (三字为病情) 。 五日少阴...
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