心脏传导阻滞指电冲动通过位于心房和心室之间的房室结时发生的传导延缓。 根据电冲动传导到心室的延缓程度是轻度延缓、间歇阻滞或是完全阻滞,将心脏传导阻滞分为一度、二度和三度传导阻滞。 一度传导阻滞 每一个从心房来的电冲动都能下传到心室,但通过房室结时都存在传导的延缓(房室传导时间延长)。此种类型的传导阻滞通常没有任何症状。这也常见于受到良好训练的运动员、青少年、...
房室传导阻滞 是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。分为不完全性和完全性两类。前者包括第一度和第 二度房室传导阻滞 ,后者又称第三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房、房室结,希氏束及双束支。 【病因】 ①病因以各种原因的 心肌炎 症最常见,如风湿性、 病毒性心肌炎 和其它感染。② 迷走神经兴奋 ,常表现为短暂性房室传导阻滞。③药物:如洋 地黄 和其他抗 心律失常 ...
房室传导阻滞 (auriculo-ventricularblock AVB)是指由于房室传导系统某个部位(有时两个以上部位)的不应期异常延长、激动自心房向心室传播的过程中发生传导速度延缓或部分甚至全部激动不能下传的现象。房室阻滞可以是一过性、间歇性或持久性的。持久性房室阻滞一般是器质性病变或伤损所致。 根据传导障碍的轻重程度可分为三度房室传导阻滞、其心电图诊...
房性心动过速伴房室传导阻滞无论在病因、心脏基本状态、临床表现、心电图改变、治疗及预后等方面,均与其他的 阵发性室上性心动过速 有明显的差别。
先前,研究人员已经知道自体抗体是导致先天性心脏传导阻断的一个原因,但是却没有人知道其中的机制。这项新的研究表明这些抗体与心脏细胞结合并干扰钙离子的适时涨落(与心脏细胞收缩有关),因此造成了钙离子的毒性积累并引起细胞的死亡。
发生在房室束以下的传导障碍统称为室内传导阻滞、包含 右束支传导阻滞 、 左束支传导阻滞 及左束支分支阻滞。 1.右束支传导阻滞(rightbundle branch block,RBBB):当右束支阻滞时,激动沿左束支下传,心室除极的初始向量不受影响,与正常相同,在0.04s以后,左室除极将近结束。而右室除极仍在缓慢进行,因此除极晚期(QRS环后半部)出现了...
心室内传导阻滞 指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞,一般分为左、 右束支传导阻滞 及左分支前、后分支传导阻滞。临床上除心音分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠心电图。 【病因】 右束支较粗分支也早,左束支阻滞常表示有弥漫性的 心肌病 变。最常见的病因为 冠心病 、也见于 高血压 病、 风湿性心脏病 、急性及慢性肺原性心脏病、 心肌炎 、心肌病、传导系统的退行性...
...,为安全均应按洋地黄过量处理。停用洋地黄及利尿剂,给予氯化钾治疗。 2.由于患者对洋地黄十分敏感,在使用很小剂量时即可诱发房性心动过速伴房室传导阻滞。 所以,在用洋地黄治疗过程中,不论其剂量大小,如出现房性 心动过速 伴 房室传导阻滞 即应按洋地黄过量处理。 由洋地黄引起的房性心动过速伴房室传导阻滞在补入3~5g氯化钾后,一般在几小时内即可恢复正常窦性心律。...
由洋 地黄 引起房性心动过速伴房室传导阻滞者,其临床表现主要有下列3种形式: 1. 心力衰竭 经 洋地黄 治疗曾一度好转,然后又再度显著加重。 2.在使用洋 地黄 的过程中,心率一度减慢,然后又突然加快并转为节律不整。 3.会出现其他洋地黄中毒表现,如 恶心 、 呕吐 、 黄视 等。 心力衰竭患者在使用洋地黄治疗过程中,心率由快逐渐减慢,常提示病情改善,如果...
这种 心律失常 与其他各种房速及窦速的鉴别十分困难。因为存在房室阻滞,未下传的P波可能被QRS波或T波掩盖,颈动脉窦按压或静脉注射腺苷可增加房室阻滞的程度而使P波更好地显现。同样可用食道导联心电图来证实房速伴房室阻滞的存在。 一小部分洋 地黄 中毒引起的伴房室阻滞的房速其心房率可达250bpm以上时,与房扑的鉴别十分重要而困难。房速主要表现是P波间存在着等电...
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