急性阑尾炎 是外科最常见的 急腹症 ,好发于青壮年。因阑尾远端是盲端,所以发生梗阻时,很容易发生感染,一般为多种细菌混合感染。临床表现开始 腹痛 大致在脐上或脐周,快则2~3小时左右,慢则24小时或更长时间转到右 下腹疼痛 ,并 发热 、 恶心 、 呕吐 。 止痛药 物不能轻易使用,需4~6小时再检查后,除吗啡外止痛药物均可使用,否则容易掩盖病情。 急性阑尾...
(一)概述 阑尾是人体空腔器官中单口盲端脏器、位于盲肠末端。阑尾的解剖位置多样,居盲肠后内约66%,至盆腔入口约31%,居漏斗盲肠下约2%,而居前位的仅约1%。其体积长约8~9cm,腔径很小约0.2~0.3cm。由于阑尾系膜和小肠系膜相同,小于长管的长度,所以阑尾常是弯曲的。 供应阑尾的血液主要是由回结肠动脉的一终末分支进入阑尾系膜游离侧,再分支达阑尾壁。切...
有近1/3病人延误诊断可达3~21天,全部形成穿孔性阑尾炎。穿孔发生率约44%。
解剖与生理复习: 阑尾是由中肠发育而成。人胚第五周时,盲肠和阑尾的始基开始出现,它是中肠尾支的盲肠突发育而来。盲肠突于第六周时近端迅速膨大,而远端发育较缓慢。到十二周时随着升结肠的出现,盲肠也不断发育,且其远段作为盲肠的延伸部分,生长减慢,外形显着小于盲肠近段,成为细窄的 蚯蚓 状盲管,即是阑尾。胚胎十六周时,阑尾随着升结肠自右上腹逐渐下降,于出生时阑尾降至...
(一)随着我国人口的老龄化,60岁以上 老年人急性阑尾炎 的发病数有所增加,约占 急性阑尾炎 总数的10%,占40岁以上成年人的10%。 (二)老年人常患有各种主要脏器疾病如 冠心病 等,急性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的渐增而增高。据统计急性阑尾炎年龄60-69岁组死亡率为17%,70岁以上组为40%,如发病在12小时内立即手术者死亡率为13.3%。 (...
(一)发病原因 AIDS病人的腹部手术的发生率不高(4.2%),但阑尾炎容易发生,其原因有人认为与其血供为终末血管而无吻合支有关,血管内感染和 水肿 引起栓塞使阑尾易于坏疽穿孔。 (二)发病机制 AIDS病人因免疫功能受到严重抑制,本身有较高的并发症发生率和死亡率,即使轻微病损往往也会产生全身和局部的显著反应,导致诸多严重情况。一旦阑尾出现炎症,其病理发展与...
急腹症 之一。阑尾之急性炎症。中西医结合非手术治疗曾取得较好的治愈率。该病相当于中医学历代医家所记述之肠 痈 。多因饮食失节,寒温不调,情志所伤,暴急奔走等所诱发。证见初起时上腹部或脐腹部走窜疼痛,但经数小时后疼痛多固定于右下腹部,局部有压痛及反跳痛,多数患者全身寒热不适, 恶心 呕吐 ,不思食饮。若证治或失治,则热盛肉腐,瘀结成块,形成 阑尾周围脓肿 。若...
美国1996年报道 HIV感染 者100万人,AIDS病人27万人。据联合国1997年报道全球有3000万人携带AIDS病毒,并且其发病率还正在上升。因此外科医生有越来越多机会处理此类病人的一般外科疾病和继发于AIDS病的病变。AIDS病人患急性阑尾炎虽然为数不多,但其误诊率高,并发症多,亟待胃肠道外科医生注意。
(一) 小儿急性阑尾炎 临床上并不少见,但发病率低于成年人。据综合医院统计,12岁以下的小儿 急性阑尾炎 约占急性阑尾炎总数的4-5%左右。 (二)与成年人比较,小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2-3%,较成年人平均高10倍。 (三)小...
目录 《临证医案医方》阑尾炎汤 ▼ 相关方剂 ▲ 返回目录 《临证医案医方》:阑尾炎汤 【处方】 大黄 15g(后下), 丹皮 9g, 冬瓜子 18g, 桃仁 9g, 元明粉 9g(冲), 丹参 30g,杭 白芍 24g, 柴胡 6g, 金银花 30g, 连翘 30g, 败酱草 15g, 薏苡仁 18g。 【功能主治】 消炎 止痛 , 活血 通便。主急性阑尾...
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