视神经管内 脑膜瘤 ： 少见。临床表现有：①进行性视力（单侧或双侧）减退；②视野不规则缺损和原发性 视神经萎缩 ；③突眼和眼球活动受限。 青少年患脑膜瘤者少见。肿瘤好发部位、临床表现同一般脑膜瘤。性别上青少年组中，男女相等或多于，而成人组中以女性多见。这可能与成人女性患者中存在女性激素受体蛋白有关。在组织学上，青少年脑膜瘤易恶变， 肉瘤 和乳头型多见，常多伴...
...引起语言障碍，但易发生 同向偏盲 ；切开 胼胝 体入路有时会引起 失读 ，但较少引发 癫痫 ，应对症处理。 5. 脑脊液漏 术中应严密缝合硬脑膜，一旦发生可采用 脱水 降压，服用乙酰唑胺（醋氮酰胺）抑制脑脊液分泌，也可行腰椎穿刺蛛网膜下隙置管引流，一般多可解决。 6. 脑积水 脑脊液循环堵塞，可因术区血细胞凝集块或吸收性 明胶 海绵脱落，堵塞 脑脊液循环通路...
嗅沟和前颅底 脑膜瘤 ： 前者自筛板及其后方硬脑膜长出，后者则自筛板外侧的眶顶部硬脑膜长出。两者的临床表现无明显差别，主要有：①失嗅，可单或双侧，以单侧失嗅具诊断意义；② 视力障碍 ，可出现Foster-Kennedy综合症；③额叶精神症状；④高颅压症晚期出现。
脑膜瘤 的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成，可能与颅脑外伤，放射性照射、病毒感染以及合并双侧 听神经瘤 等因素有关。因此预防要进行多方面。
斜坡 脑膜瘤 ：指从岩斜缝及其内侧硬脑膜长出的脑膜瘤。肿瘤可向上长到幕上、鞍旁、向下长到枕大孔，向外达桥小脑角，也可越过中线。肿瘤大多呈球状，少数为扁平状。脑干被向背侧和对侧推移，脑神经、椎基动脉及其分支被推移、牵张或包裹于瘤内。临床表现有：①脑神经功能障碍为首发和主要症状，其中以三叉神经和听神经最常受累，动眼神经、外展神经、面神经和后组脑神经也可受累；②高...
需与 视神经胶质瘤 ， 视神经炎 ，视神经炎性假瘤等鉴别。 与视 神经胶质瘤 的鉴别点有：①好发年龄不同，胶质瘤多发生于儿童;②“轨道”征有利于诊断 脑膜瘤 ;③脑膜瘤沿脑膜蔓延，而胶质瘤沿视觉通道蔓延;④脑膜瘤侵犯硬膜，边缘不规则;⑤脑膜瘤很薄，呈鞘状，并有 钙化 ;⑥视神经管内脑膜瘤除了引起骨性视神经孔扩大外，还常见到附近前床突。
脑膜瘤 的临床特点是发病缓、病程长。不同部位脑膜瘤可有不同的，临床表现，因成年 人发 病较多，故凡成年人有 慢性头痛 、精神改变、 癫痫 ，一侧或两侧视力减退甚至失明、 共济失调 或有局限性颅骨包块等，特别是伴有进行性加重的 颅内压增高 症状时，要考虑脑膜瘤的可能性。眼底检查常发现慢性 视神经乳头水肿 或已呈继发性萎缩。 肿瘤的确诊还需依靠辅助性诊断检查。诊...
枕大孔 脑膜瘤 ： 好发于枕大孔前缘（延髓腹侧），可向后颅窝或颈椎管或同时向两者生长。临床表现有：①枕颈痛；②上颈髓压迫症，如同侧上肢痉挛性 无力 、麻木等常为第2症状，以后影响同侧下肢至对侧下肢，再影响到对侧上肢；③后组 颅神经麻痹 ；④小脑症；⑤高颅压症；⑥可出现上肢 肌肉萎缩 、 感觉分离 （脊前动脉影响），而易被误诊为 脊髓空洞症 。
按病理形态，可分为球形和扁平状两种；按肿瘤生长部位，可分成蝶骨嵴内侧和外侧两种。①蝶骨嵴内侧 脑膜瘤 ：易引起视神经、眶上裂、海绵窦、颞叶内侧部和大脑脚等受累，因此相对而言，高颅压症发生率低且在病晚期出现。早期多为单侧视力减退、原发性 视神经萎缩 、中央暗点扩大或鼻侧 偏盲 （视神经外侧纤维受压）或颞侧偏盲（视神经内侧纤维因移位受压于视神经管）。若对侧眼也有...
小脑幕脑膜瘤 ： 肿瘤起源于小脑幕，向幕上生长（幕下可有较小瘤 结节 ），或向幕下生长（幕上有较小瘤结节），或同时向幕上、下生长。好发于小脑幕侧翼，次之为窦汇、横窦、乙状窦和岩窦附近。少数从小脑幕裂孔游离缘长出。以纤维型居多。临床表现有：①高颅压症，少数病人有常压性 脑积水 三联症（ 痴呆 、移步困难和 尿失禁 ）；②局灶症少且依主瘤所在部位而异，可有肢体运...
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