近年来,有关中草药及其制剂引起肾损害的报道日趋增多,已引起国内外学者的广泛注意。广西壮族自治区人民医院副院长龚智峰说,国际 肾脏病学 会发布的统计资料显示,全球大约有5亿人(约占人口的10%)存在不同程度的慢性肾脏病变,而我国民众包括部分临床医生对中草药性肾损害缺乏足够的认识和重视。 中草药引起肾损害的机制主要为:中草药本身的肾毒性作用、中草药引起的过敏反应...
...掌握用药指征 在用药前明确有无危险因素存在,如 肾动脉狭窄 、 高血压 肾 硬化 、肾动脉 血栓形成 ,特别是严重的双侧肾动脉狭窄及 孤立肾 。若有上述情况,应慎用或禁用ACEI。 2.注意观察及时停药 在使用ACEI第1周中,应严密检测肾功能并查尿常规及血钾。一旦发现肾功能减退应及时停药,并在短期内复查肾功能。通常停药后可完全恢复。 3.积极治疗急性肾衰。
钩端螺旋体病 (leptospirosis)是由 致病性 钩端螺旋体 引起的急性 全身性感染 性 疾病 。临床以早期钩端螺旋体 败血症 ,中期的各器官损害和 功能障碍 ,以及后期的各种 变态反应 后 发症 为特点。重症患者可发生 肝肾功能衰竭 ,常危及患者生命。 钩端螺旋体病的肾损害的病因 (一)发病原因 菌体纤细,长短不一,一般为6~20um,宽0.1~0...
白血病 引起肾脏损害的临床表现有: 1. 梗阻性肾病 梗阻性肾病为白血病引起 肾损害 的主要表现,大多由尿酸盐结晶或结石引起,少数由甲氨蝶呤治疗所造成。尿酸性肾病常出现单侧性腰痛,有时表现为肾绞痛。尿镜检有红细胞,有时呈肉眼 血尿 ,尿中可检出大量尿酸盐结晶,有时可有尿酸结石排出。 急性肾功能衰竭 时,常为 少尿 或 无尿 。 根据尿酸沉积部位不同,梗阻性肾...
...解。然而,Hoorntje等研究显示1例病理类型为 膜性肾病 Ⅰ期的患者,停用药物后10天内 尿蛋白 消失,而3个月后重复肾活检证实肾脏病理损害并无改善。Stephen等研究报道的2例由卡托普利(巯甲丙脯酸)引起膜性肾病的病例,停止用药后可以使蛋白尿部分缓解,然而随后的1年中蛋白尿仍然有波动和复发的表现,8~12个月后重复肾活检证实,上皮下肾小球基底膜电子致...
...慢性 肾衰竭 的第二位。 (1)感染:细菌、病毒、霉菌、疟原虫等侵袭肾间质和肾小管,其代表疾病如 慢性肾盂肾炎 。恶性疝疾等。 (2) 免疫损害 :常见 药物过敏 如青霉素、磺胺,自身免疫性疾患如 系统性红斑狼疮 、 硬皮病 、 皮肌炎 累及肾脏。 (3)毒性物质损害:如氨基糖苷类抗生素,造影剂损害肾脏,重金属盐类如汞、铅、砷、金等损害肾脏。 (4)肾脏血供...
引起本病的原因有: ① 乙型 肝炎 病毒导致的肾小球肾炎; ② 肝硬化 时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以 IgA肾病 为主的肾小球肾炎; ③ 严重 肝功能不全 时,肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰,即 肝肾综合征 。
(一)发病原因 白血病 细胞 肾损害 的发生可能与胚胎期肾脏亦属造血组织有关。 急性白血病 引起肾脏浸润为最常见,其中急性单核细胞型白血病及急性淋巴细胞型白血病更易浸润肾脏。白血病细胞常直接浸润肾脏,其可浸润肾实质、肾间质、肾血管、肾周围组织及泌尿道。 (二)发病机制 1. 白血病细胞浸润 白血病细胞常直接浸润肾脏,其可浸润肾实质、肾间质、肾血管、肾周围组织...
(一)发病原因 ACEI所致 肾损害 之原因与临床医生未能严格掌握用药指征有关。患有 肾动脉狭窄 、肾动脉 血栓形成 、 孤立肾 以及使用ACEI剂量过大,均易增加肾损害的危险性。 (二)发病机制 ACEI引起肾损害的发病机制可能有以下几个方面: 1.血流动力学的改变 肾内血管 紧张 素Ⅱ可影响肾血管紧张度,引起入球及出球小动脉收缩,导致肾血流量减少,保证循...
白血病 是白细胞恶性增生性疾病,当癌细胞进入血流后,浸润并破坏其他系统组织和器官。白血病可引起肾脏损害(leukemia nephropathy),肾脏为 急性白血病 的第3个容易浸润的器官,主要为白血病细胞的直接浸润或代谢产物导致肾脏的损伤,也可通过免疫反应、电解质紊乱损伤肾脏,表现为 急性肾功能衰竭 、 慢性肾功能不全 、肾炎综合征或 肾病综合征 等。
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