应与 急性横贯性脊髓炎 、Leigh病、 亚急性坏死性脊髓炎 、 脊髓血管畸形 等相鉴别。 急性脊髓炎 常有感染史, 脑脊液 中 白细胞增多 。脊髓 血管畸形 可行脊髓碘油造影或脊髓血管造影检查确诊。Leigh病是一种常染色体隐性遗传病,肢体 瘫痪 初期为痉挛性,晚期为弛缓性, 感觉障碍 初期为分离性,后期为完全性。CSF可发现蛋白细胞分离现象,脊髓造影可见...
骨折 移位,碎 骨片 与破碎的 椎间盘 挤入 椎管 内可以直接压迫 脊髓 ,而褶皱的 黄韧带 与急速形成的 血肿 亦可以压迫脊髓,使脊髓产生一系列 脊髓损伤 的 病理 变化。及时手术去除压迫物后脊髓的功能可望部分或全部恢复;如果压迫时间过久,脊髓因为 血液循环 障碍而发生 坏死 软化 萎缩 或斑痕形成,则 瘫痪 难以恢复。
脊髓病 (myelopathy)系指非生物原性致病因子,如 外伤 、压迫、 血管 、 代谢 、遗传、 中毒 和其他不明原因所致的 脊髓 灰质或白质的部分或系统病变。临床上,有可表现为肢体 瘫痪 、 肌肉萎缩 、感觉缺失、分离以及伴或不伴 膀胱 、 直肠 功能障碍 等 症状 。 病理学 上一般不具炎性细胞 渗出 ,而有 缺血 、 坏死 、 神经病 变和 髓鞘 ...
脊髓病 (myelopathy)系指非生物原性致病因子,如 外伤 、压迫、 血管 、 代谢 、遗传、 中毒 和其他不明原因所致的 脊髓 灰质或白质的部分或系统病变。临床上,有可表现为肢体 瘫痪 、 肌肉萎缩 、感觉缺失、分离以及伴或不伴 膀胱 、 直肠 功能障碍 等 症状 。 病理学 上一般不具炎性细胞 渗出 ,而有 缺血 、 坏死 、 神经病 变和 髓鞘 ...
脊髓内脓肿 很少见,可以急性发作,也可以是持续较长时间的慢性起病,临床上与 硬脊膜外脓肿 相似。 脊髓内脓肿的病因 (一)发病原因 脊髓内脓肿 的 致病菌 大多为 金黄色葡萄球菌 ,少数为 链球菌 、 肺炎球菌 、 大肠杆菌 、 真菌 (如 放线菌 )等。曾发现 绦虫 裂头蚴导致脊髓内脓肿者。1/5~1/3的病例找不到致病菌。 感染 原因和途径包括: 1.远...
脊髓创伤 (spinal cord trauma),直接或间接暴力造成的 脊髓 本身或 马尾 神经的损伤。一类致残率很高的损伤。平时多见于工矿事故和交通事故。 地震 时 发病率 最高。如 脊椎骨 骨折 、 脱位 可损伤或压迫脊髓及其 神经根 ,战时多为开放性 火器伤 。脊髓 外伤 根据损伤程度分为完全性和不完全性损伤。在前者受损 脊髓节段 平面以下所有运动、...
脊髓 具有中枢的 反射 的总称。是 脊椎动物 反射中最单纯的典型形态。 脊髓反射 弧一般由 感觉性 的后根进入脊髓,由运动性的 前根 离开脊髓。根据 反射弧 是只限于脊髓的一节段还是跨2个以上的节段,把这种反射分为节内反射和长路径反射。其次,从 效应器 来看, 腱反射 和某种 皮肤反射 分别是引起单一效应器( 肌肉 )反应的单纯反射。与此相反,在与两个以上效...
脊髓肿瘤 是 脊髓 和 马尾 神经受压的重要原因之一,必须与退变性 脊椎病 引起者鉴别。本节脊髓肿瘤一词属广义,还包括 椎管 以及脊髓相邻接的组织结构所发生的 肿瘤 。 治疗措施 脊髓肿瘤引起 神经系统 功能障碍 的唯一有效治疗方法是手术切除。当神经系统 症状 严重或进展迅速时,手术应按急症执行。 脊膜瘤 , 神经鞘瘤 等髓外硬膜内肿瘤被切除,解除对脊髓压迫...
脊髓 在外形上无明显的节段性,通常把每一段 脊神经 前、后根的根丝附着范围,成为 脊髓节段 。脊髓共分31个节段,包括颈髓8节、胸髓12节、要髓5节、骶髓5节和1个 尾节 。 脊髓节段与椎骨序数的关系:第一到第四颈髓与颈椎相对应,第五到第八颈髓和第一到第四胸髓减一与颈椎(C4~8)和胸椎(T1~3)对应,第五到第八胸髓减二与胸椎(T3~5),第九到第十二胸髓...
正常状况下, 脊髓 的末端( 脊髓圆锥 )与脊椎管的相对位置会因年龄而异,在 胚胎 8周时,脊髓圆锥与脊椎管的末端高度一致;在胚胎24周时,脊髓圆锥的位置上升到第一节荐椎的位置;到 新生儿 时期,脊髓圆锥的位置上升到第三节 腰椎 下缘的位置;到出生后三个月,脊髓圆锥的位置上升到成人的位置,亦即第一与第二节腰椎交界的位置,之后,二者之相对位置便固定下来,也就是...
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