疗法是肾功能衰竭综合治疗中的一个重要环节。适宜的饮食应能达到两个主要目的 一是减少蛋白质分解产物的产生。 二是防止体内蛋白质的消耗。 饮食主要原则： (1)热量：应选择糖为热量的主要来源，并给予适量的脂肪，优质蛋白，以及矿物质维生素 (2)蛋白质：选用优质蛋白，根据肾功能情况及在治疗过程中酌情增减。如急性肾功能不全，一般不超过30g/日。 (3)电解质和维生...
...(1)了解 挤压伤 、 烧伤 、大出血及当时情况。 (2)有无严重感染史如 败血症 、 感染性休克 、感染性，感染性内膜炎、化脓性胆管炎、 急性胰腺炎 、 流行性出血热 、中毒性菌痢、 休克型肺炎 等。 (3)了解有无严重 脱水 、电解质紊乱及酸碱平衡失调史;有无各种 休克 史。 (4)了解有无 水肿 、 高血压 、尿路刺激症状。排尿困难或尿流不畅等肾小球肾...
在一项肾病研究中，nih发现某些药物能减少一组患者出现肾衰的危险性。研究中发现使用ace抑制剂或β-阻断剂比使用钙通道阻滞剂(ccb)更能延后已出现 蛋白尿 的肾病患者出现肾衰。nih是在独立的监测委员会的建议下做出上述决定的。 在一组出现蛋白尿的病人中，发现ace抑制剂雷米普利(altace)(Ⅰ)或β-阻断剂美托洛尔(toprol)(Ⅱ)比ccb氨氯地平...
多发生于急性 肺栓塞 ，发病突然、剧烈 胸痛 、 呼吸困难 等急性表现，结合 心电图 呈急性 肺源性心脏病 改变， 胸部 X线呈 肺动脉高压 表现，不难确诊。严重 肺梗死 常须与急性心肌 梗死 相鉴别，但急性心肌梗死心电图多出现特异性动态改变，且 血清 肌酸磷酸激酶、 谷草转氨酶 和 乳酸脱氢酶 均升高，此有别于急性肺梗死。此外，有时尚需注意与 肺炎 和 胸...
新生儿急性肾功能衰竭 是指 新生儿 在 血容量 低下、 休克 、 缺氧 、 低体温 、 药物中毒 等多种 病理 状态下，肾短时间内受到损害，表现 少尿 或 无尿 、体液紊乱、酸碱失调以及 血浆 中需经肾排出的 代谢 产物( 尿素 、 肌酐 等)浓度升高。 急性肾功能衰竭 常是严重 疾病 后期 合并症 ，是新生儿危重的临床 综合征 之一。新生儿急性肾功能衰竭可...
诊断 详细询问病史，如 前置胎盘 、 胎盘早剥 、产后大出血、严重 妊高征 、血型不合输血等引起的 急性肾衰竭 的发病过程及处理经过等。对于无明显原因的急性肾衰，必须仔细复习病史，如 休克 、失血、肾中毒等；过去长期持续存在的症状，如 呕吐 、 贫血 和活动不能耐受，中枢神经系统抑制， 骨痛 ， 多尿 ，烦渴等；以及以往的 血尿 素氮和肌酐浓度均可提供肾功能...
急性肾功能衰竭 是 肾脏 本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床 综合征 。主要表现为 少尿 或 无尿 、 氮质血症 、 高钾血症 和 代谢 酸中毒 。根据发病原因的不同和各自的 病理 生理特点，病因可分肾前性如 失血 、 休克 、严重失水、 电解质平衡 紊乱，急性循环 衰竭 等，肾性如 急性肾小球肾炎 、 急性肾小管坏死 ...
本节举出一些 遗传咨询 中的常见实例加以分析。 例1 某妇女曾生育过一 先天愚型 患儿，现再次 妊娠 ，惧怕再生同病患儿前来咨询。 对此病人需先核实患儿 核型 是否21三体性。如果证实核型为47，XX（XY），＋21，则其再发风险为1／650～1／1000。如果此妇女已32岁则再发风险会增加至1／100（即6倍到10倍）。又如发现母亲为 易位 型 携带者 ，...
急性肾功能衰竭 （以下简称急性肾衰）是一组由多种原因使两肾排泄功能在短时间内急剧下降，导致氮质代谢产物 积聚 和水、电解质紊乱，从而出现急性 尿毒症 的临床综合征。本综合征如能早期诊断、及时抢救和合理治疗，多数病例可逆。急性肾衰是目前能得到完全恢复的重要器官功能衰竭之一。 急性肾衰常伴 少尿 或 无尿 ，但这并不是诊断的必要条件，近来已认识到，由于同时存在的...
第一节 概论 急性肾功能衰竭 （以下简称急性肾衰）是一组由多种原因使两肾排泄功能在短时间内急剧下降，导致氮质代谢产物 积聚 和水、电解质紊乱，从而出现急性 尿毒症 的临床综合征。本综合征如能早期诊断、及时抢救和合理治疗，多数病例可逆。急性肾衰是目前能得到完全恢复的重要器官功能衰竭之一。 急性肾衰常伴 少尿 或 无尿 ，但这并不是诊断的必要条件，近来已认识到，...
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