...，侵蚀皮质骨，不侵入髓腔。但最重要的鉴别是组织学的鉴别，应当注意，骨膜性 软骨瘤 中的轻度异形性代表良变，不代表恶性病变，特别是在儿童期更是如此，所以，Ⅰ级骨膜性 软骨肉瘤 的诊断可能是错误的。骨膜性软 骨肉瘤 还需同皮质旁骨 肉瘤 鉴别，皮质旁骨肉瘤侵犯骨干，在影像学上表现为垂直于皮质骨的针刺状不透X影像，在组织学上虽有大量的软骨母细胞，但可见肿瘤性成骨。
由于支配眼肌运动的神经核、神经以及眼外肌本身 麻痹 所致的，称 麻痹性斜视 。它分为先天性和后天性两种。 1． 共同性斜视 ：多起于幼儿时期，为逐渐发生，眼球运动正常，无 复视 及代偿性头位，第2 斜视 角与第1斜视角相等，常有 屈光不正 。 2．先天性胸锁乳突肌纤维化：无 眼球运动障碍 ，在头位偏向的一侧胸锁乳突肌强硬。
...天，间歇4～6周，作为诱导缓解，可能较小剂量为佳，但应警惕骨髓毒性反应。②环磷酰胺与苯丁酸氮芥疗效相仿，常用于苯丙酸氮芥不敏感，病情较重，幼淋巴细胞较多或 血小板减少 者。常用剂量1～3mg/（kg·d），口服或20mg/kg，静注，每2～3周一次。③氟哒拉滨单磷酸盐（fludarabineｍonophosphate），作用机制与干扰腺甙核甙酸代谢有关，对进...
有出血，严重感染和 呼吸衰竭 等。
有明显 淋巴结肿大 （包括纵隔或巨脾者）可考虑采用局部照射，以缓解压迫症状。Sparr等（1974）应用胸腺照射治疗22例，完全缓解11例，部分缓解7例。Heilmann（1978）应用体外血细胞照射治疗12例，见B淋巴细胞数明显降低，而T淋巴细胞无改变，但需要特殊设备。放射性32P仅对化疗无效者考虑采用，剂量应小于其他类型，每次1～2mci（3.7×107...
...示骨赘和椎间盘共同构成致压物，且往往以前者为主。 2.颈椎管内肿瘤：无外伤史，起病一般较缓慢，影像学可提供重要的鉴别依据， 髓内肿瘤 分辨较容易，髓外肿瘤与椎间盘有明确界限。 3. 肩周炎 、 胸腔出口综合征 ：主要与侧方型 颈椎间盘突出 症相鉴别。肩周炎仅有肩部疼痛及活动受限，而无神经功能异常。胸腔出口综合征的临床表现酷似侧方型颈椎间盘突出症，但颈椎mri...
(一)急性期的鉴别诊断 1.急性风湿性病前有a族溶血性链状菌感染史，病变主要侵犯心脏和关节，下述特点可资鉴别：①青少年多见;②起病前1～4周常有溶血性链球菌感染如咽类、病史;③常侵犯膝、肩、肘、踝等关节，并且具有游走性对称性;④常伴有 心肌炎 、环形 红斑 和 皮下结节 等表现;⑤抗溶血性链球菌抗体升高如aso>500u，抗链球菌激酶>80u、抗透明质酸酶>...
...疗有效率可达70%～85%(完全缓解率仅为40%左右)，但长生存很难。LCL的预后和治疗强度显著相关，采用较强的治疗方案，有条件者进行造血干细胞移植治疗可明显改善预后。值得注意的是LCL的治疗(尤其是诱导治疗)应以ALL治疗相似的长疗程为主，单纯采用NHL的COP、CHOP等短疗程方案效果较差。 (二)预后 本病是 淋巴瘤 晚期播散的表现，预后差。有报道生存...
低增生性急性白血病 (hypoproliferative acute leukemia，HAL)是 急性白血病 (AL)中的一种少见类型。绝大多数急性白血病患者 骨髓增生 程度在活跃以上，约10%左右的急性白血病发病时为 全血细胞减少 ，外周血可无幼稚 细胞 ，无肝 脾淋巴结 肿大， 骨髓 活检 增生 减低，幼稚细胞比例占5%～75%。 低增生性急性白血病的...
某些 骨的原发性淋巴瘤 的临床和影像表现可类似于某些非肿瘤性疾病，如 骨髓炎 、嗜酸性 肉芽肿 ，但在多数情况下，其影像表现是肿瘤性的改变，但具体到个例，可能与 纤维肉瘤 、 恶性纤维组织细胞瘤 、 尤文氏肉瘤 或 骨肉瘤 相混淆。 术中可见少数病例的肿瘤组织内有明显液化并被包裹，可能会误诊为骨髓炎。 确诊依靠病理诊断，但有时病理也难以确定诊断。如果具有上述...
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