临床表现 与脑 动脉硬化 性 脑梗死 患者发病不同，一般认为脑栓塞发病急，病情较重，可能是由于脱落的栓子突然堵塞脑血管，侧支循环尚来不及建立，脑组织无缓慢缺血的适应过程，往往在中等动脉起始部发生梗死可造成大片状脑梗死。主要临床特点如下。 1.一般资料 （1）关于发病年龄：由于栓子来源不同，脑栓塞发病年龄也不同。如 风湿性心脏病 引起者，发病年龄以中青年为主。...
造成急性 肺动脉高压 和 右心衰竭 ，继而肺缺血、缺氧和左心输出量下降， 循环衰竭 。还可合并 咯血 、肺梗死、大块肺栓塞导致心肌缺血和 心源性休克 。
一.临床表现 肺栓塞的临床表现多种多样，实际是一较广的临床谱。所见主要决定于血管堵塞的多少，发生速度和心肺的基础状态，轻者2～3个肺段，可无任何症状;重者15～16个肺段，可发生 休克 或 猝死 。但基本有四个临床症候群：①急性肺心病：突然 呼吸困难 ，濒死感、 发绀 、 右心衰竭 、 低血压 、 肢端湿冷 ，见于突然栓塞二个肺叶以上的患者;②肺梗死：突然呼...
脑动脉栓塞 后，由其供应的脑组织发生 缺血 、 缺氧 、 水肿 和 坏死 。如缺血梗塞区中伴有点状 出血 时，称为出血性或红色梗塞，否则称为缺血或白色梗塞。梗塞后8小时脑组织灰白质界线不清，梗塞区脑组织水肿，随后软化和坏死，约一月左右 液化 的脑组织被吸收，并成胶质 疤痕 或空洞。由于小 栓子 引起的 脑血管痉挛 ，大栓子形成的广泛 脑水肿 、 颅内压增高 ...
肾栓塞的临床表现变化很大，与发生时间以及严重程度有关。急性发生时会有突发性腰痛、敲痛，甚至发烧、 血尿 、 恶心 、 呕吐 等症状。血中及尿中的肾脏酵素可能上升。双侧栓塞可引起寡尿、 急性肾衰竭 。 慢性的肾栓塞则多数无症状。患者可能会有暂时性的 高血压 ，但高血压也可能持续下去。诊断主要靠肾动脉血管摄影。
心肺栓塞 可引起心肺功能改变，改变的程度取决于肺动脉堵塞的范围、速度、原心肺功能状态等。轻者心肺功能可无明显改变，重者可导致 低氧血症 、低碳酸血症、碱血症、肺循环阻力增加、 肺动脉高压 、急性 右心功能不全 等。X线检查可显示斑片状浸润、 肺不张 、膈肌抬高等典型征象。一般说肺血管床阻塞>30%时，平均肺动脉压开始升高，>35%时右房压升高，肺血管床丧失>...
（一）发病原因 根据栓子来源，病因可分为： ①心源性，占脑栓塞的60%～75%; ②非心源性； ③来源不明，约30%的脑栓塞不能明确原因。 1.心源性 引起脑栓塞的栓子来源于各种心脏病， 风湿性心脏病 伴心房纤维颤动脑栓塞位居首位，约占半数以上；其他常见的有：冠状 动脉硬化 性心脏病伴有房颤， 亚急性感染性心内膜炎 的赘生物， 心肌梗死 或 心肌病 的附壁血...
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应仔细搜集病史。血清LDH升高，动脉血PO2下降、PA～aO2增宽。心电图有T波和ST段改变(类似心肌梗塞图形)、P波和QRS波形改变(类似急性肺心病图形)。X线显示斑片状浸润、 肺不张 、膈肌抬高、 胸腔积液 ，尤其是以胸膜为基底凸面朝向肺门的圆形致密阴影(Hamptom 驼峰 )以及扩张的肺动脉伴远端肺纹稀疏(Westermark征)等对 肺栓塞 的诊断...
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