一、病 史 病史对于疾病的诊断非常重要。发病前有 感冒 病史可提示 病毒性心肌炎 。以往或近期有那酸痛、关节炎病史多提示 风湿性心脏病 。小儿发现心脏增大时首先应考虑 先天性心脏病 的可能，老年人则多为 冠状动脉粥样硬化性心脏病 。有 慢性咳嗽 、 咳痰 病史的患者多为肺源性心脏病。妇女发生于妊娠期的心脏增大即应想到风湿性、 贫血 性、先天性心脏病。 营养不...
（一）心前区隆起 正常人 胸部 两侧大致是对称的。心前区隆起多见于儿童期即已患 心脏病 且 心脏 显着增大者（常为 右心室 肥厚），如 先天性心脏病 或 风湿性心脏病 。由于该时，胸壁 骨骼 尚在发育阶段，受增大心脏的影响，可使心前区隆起。成人有大量 心包积液 时，心前区可显饱满。 （二） 心尖搏动 心脏收缩时， 心尖 向胸壁冲击可引起局部胸壁向外搏动，称为...
举凡溺水、心脏病、 高血压 、车祸、 触电 、 药物中毒 、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止、心跳停顿，在医生到来前，均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。
高血压 性心脏病 本病具有下述特点，可与酒精性心脏病鉴别：①具有长期收缩压或舒张压明显升高病史;②超声心动图显示左室向心性肥厚，左室心肌重量增加;③高血压突然加重或并发 冠心病 者，可以发生 心力衰竭 和心室扩张，降压治疗能够迅速纠正心力衰竭;④给予不增强交感神经张力或肾素活性的降压药如血管 紧张 素转换酶抑制药，钙通道阻滞药长期治疗，可使肥厚心肌逆转。 瓣...
引起 心力衰竭 的原因很多，因为 心脏 泵功能是受很多因素调节的。 一、心脏的 前负荷 亦称容量负荷。系心脏收缩前所承受的负荷，相当于回心血量或 心室 舒张末期的 血容量 （ventricular end-diastolic volume,VEDV）及其产生的压力(ventricular end-diastolic pressure,VEDP)（请参看第2章...
...扳机”子弹就会射出枪膛。医学上借用“扳机”这一名词，形容某种疾病在触及身体某一部位后可引起疾病突然发作，所触及的身体部位就称之为“扳机点”。心脏病患者应注意心脏病发作的“扳机点”。 寒冷侵袭 当心脏病患者受到寒冷侵袭时，心率加快、血压升高、心脏耗氧量增加。此种变化与性生活引起心脏病发作的机理相似，但一般口服药物不能避免寒冷引起的心脏病发作。应尽快避开寒冷环境...
叩诊 的目的在于确定 心脏 及 大血管 的大小、形状及其在胸脏内的位置。心脏及大血管为不含气器官，叩诊时呈绝对浊音（实音），而心脏被肺复盖部分则叩诊呈相对浊音。因相对浊音反映心脏的实际大小和形状，所以叩诊相对浊音界较绝对浊音界有较重要的临床意义（图8-1－1，8-1－2）。 图8-1－1 心脏边界与肺脏重叠关系示意图 图8-1－2 心脏的绝对浊音界和相对浊音...
诊断： 在吞咽时发生晕厥。
多由尖刀锐器、子弹、弹片等穿透胸壁伤及心脏所致，少数则由于暴力撞击前陶引起心脏破裂。
x线检查名词，心脏扩大是心脏病的重要征象，它包括心壁肥厚和心腔扩大，两者常并存。 心脏各房室增大时，心脏形状亦发生改变，在后前位胸片上呈三种心型。 1. 二尖瓣型 常见于二尖瓣病变、慢性肺原性心脏病、心间隔缺损、 肺动脉狭窄 等，表现为右心缘膨隆，左心缘下段圆钝，心腰丰满或弧形突出，主动脉结小，心影呈梨形。 2.主动脉型 常见于 高血压 和主动脉瓣病变，表现...
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