...全性房室传导阻滞 时，心室律变为慢而匀齐。 图14-8-19心房纤颤（心室率较快） 心房颤动远较心房扑动为多、两者绝大多数发生在已有器质性 心脏病 的病人，如 冠心病 二尖瓣狭窄 、 甲状腺机能亢进性心脏病 等。少数心房颤动找不到任何原因。持续性心房颤动使心房失去了协调一致的收缩，至心排 血量 减少，且易形成附壁 血栓 。 3.心室扑动 QRS波群及T波不能...
...透性增高；血浆胶体渗透压降低，淋巴回流受阻；组织压力降低。其中主要的病理生理学基础是钠和水的异常潴留。 一、常见病因 （一）心原性水肿 各种心脏病发生 右心衰竭 时可出现水肿，水肿首先出现在身体最低部位，如下肢、臀部、背部等，严重时可引起全身水肿。 （二）肾原性水肿 肾小球肾炎、 肾病综合征 等均可出现水肿。水肿首先出现在眼睑、面部等疏松组织，严重时蔓延到全...
当心脏的左、 右心室 同时肥厚时， 心电图 型可出现以下几种现象。 （一）大致正常心电图：由于两侧 心室 的电压同时增高，互相抵消所致，有时仅有QRS波的增宽，切迹及T波低平。 （二）只表现一侧 心室肥厚 的特征而另一侧心室肥厚常被掩盖。由于 左心室 壁原比右心室壁厚，因此，双侧心室肥厚时仅显示左室肥厚者为多。 图14-5-4右心室肥厚 图14-5-5双心室...
（一） 术前准备 1.术前患者应进行 胸部 x线和 超声波 检查，确定 胸腔 内有无 积液 或积气，了解液体或气体所在部位及量的多少，并标上 穿刺 记号。 2.器械与药物： 无菌 胸腔穿刺包（内装有 穿刺针 、 注射器 及针头、 血管 钳； 洞巾 、玻璃接头及橡皮管、 试管 、清洁盘及 纱布 等）， 消毒 手套，抗凝剂，量筒，容器，1～2％ 普鲁卡因 等。 ...
...现为P-R间期正常，QRS波群时间延长、有予激波。 图14-8-32预激症群A型 图14-8-33预激症群B型 预激综合征多发生于无器质性 心脏病 者，常有 心动过速 反复发作的病史，一般预后良好，少数可发生 冠心病 、 高血压病 或 先天性心脏病 、尤其是Ebstern 畸形 。予激综合征可误诊为 束支传导阻滞 、 心室肥大 、 心肌梗死 等，需注意识别，...
...上述三种类型的混合型图形，即异常Q波，S-T段抬高呈单向曲线及T波倒置，即急性心肌梗死的基本图形。（图14-7-3）ST段的抬高呈单向曲线对诊断急性心肌梗死最有意义。如进一步观察其演变过程则可助诊断。 图14-7-3急性心肌梗死的混合型图形 二、心肌梗死心电图的演变及分期 分为三期 （一）超急性期在 冠状动脉闭塞 10分钟到数小时内发生心肌缺血和损伤的心电图...
...管扩张并 感染 。 （二）伴有 胸痛 及 呼吸困难 常见于胸膜炎、肺炎、肺脓肿、 自发性气胸 。 （三）伴有 哮喘 常见于 支气管哮喘 、 心脏 性哮喘、 气管内异物 、 痉挛 性支气管炎。 （四）伴有 紫绀 常见于重病的心肺疾患，如自发性气胸、肺原性 心脏病 伴有心功能不全时。 （五）伴有 杵状指 多见于 支气管扩张症 、慢性肺脓肿、 肺癌 。 （六）伴 ...
...呼气中段曲线起、止点间分成四 等分 ，计算中间两等分（25～75％）的肺容量与时间之比。曲线AB为中间部分的呼气量（L）。CD为该部分呼气所需的时间（S）。 中期流速= 正常值：男性约3.36L/S；女性约2.38L/S，或实测值占预计值百分比大于75％者为正常。本检查较MVV或FEV更为敏感。 图18-1－2 用力呼气曲线 图18-1－3 最大呼气中期流速
...室阻滞可以是一过性、间歇性或持久性的。持久性房室阻滞一般是器质性病变或伤损所致。 根据传导障碍的轻重程度可分为三度房室传导阻滞、其 心电图 诊断条件如下： 1.一度房室阻滞：房室传导时间延长、但每个来自心房的激动均可下传至 心室 、心电图表现为P-R间期≥0.21s（14岁以下儿童为0.18s），每个P波之后有QRS波群。 图14-8-21一度房室传导阻滞 ...
...梗死 也可引起呕吐。 二、 问诊 要点 （一）询问呕吐时间与饮食关系 吐前有无恶心，吐后是否舒适，以判断呕吐类型。 （二）呕吐物的性状在鉴别诊断上有重要意义 慢性胃炎 病人呕吐食物含大量粘液；幽门梗阻病人呕吐物有腐败或发酵的臭味， 小肠梗阻 病人可有粪臭味呕吐物。如呕吐物呈咖啡色，多系 食管 、胃、十二指肠的 出血 ，如呕出大量鲜血，则表示食管、胃或 十二指...
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