...中国药科大学戴德哉教授领导的课题组深入研究了病变心肌中离子通道病与心律失常的关系，开辟了一条药物治疗心律失常的重要途径，即使药物作用于病变心肌离子通道的上游病变，阻断静止态的离子通道向激活态发展、核内转录及信息转导可防止离子通道病的恶化，...
...（一）发病原因 1.基本病因 绝大多数（95%以上）是冠状动脉粥样硬化，偶为冠状动脉血栓、炎症、先天性畸形、痉挛和冠状动脉口阻塞，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，而侧支循环未充分建立。在此基础上，一旦发生下列情况心肌供血进一步急剧减少或...
...心交感神经末梢释放的递质是去甲肾上腺素，它与心肌细胞膜β型肾上腺素能受体相结合，通过某种机制（使通道蛋白质磷酸化）改变膜上离子通道的开放概率和其它亚细胞结构的功能，产生正性变力、正性变时和正性变传导性效应。肾上腺髓质分泌的去甲肾上腺素和...
...斑块内或斑块下出血，形成局部血肿。 （3）持久性冠状动脉痉挛。 次要促发因素包括：①心排出量骤降：如休克、失血、严重心律失常；②心肌需氧量猛增：如重体力活动、血压剧升、情绪激动。 2.次要病因 偶为冠状动脉栓塞、炎症或先天畸形。 （二）发病...
...的代谢产物蓄积于体内，毒素抑制心肌引起心肌病变，导致心肌功能减退和心功能衰竭。 (4)电解质代谢紊乱及酸：crf时因电解质紊乱使心肌电及心肌兴奋性改变，从而导致心律紊乱和心功能衰竭。 (5)肾性：crf患者长期贫血使心肌缺氧，心肌功能减退。...
...肺小动脉长期处于收缩状态，可引起肺血管中膜平滑肌肥大，血管硬化，形成稳定的肺动脉高压。肺动脉高压增加右室射血的阻力。另外，缺氧所致红细胞增多，使血液粘度增高，也可增加肺循环阻力。肺动脉高压可导致右心室肥大，甚至心力衰竭。2、心肌的收缩与舒张...
...（一）治疗 1.控制CHF，纠正心律失常 ACEI可以使CHF死亡率降低，是首选的扩血管药物之一。地高辛对部分单纯左心室扩张的收缩功能障碍者有效。利尿药有助于减轻前负荷，改善心肌功能。心律失常可根据发生类型选择相应的抗心律失常药物治疗。 ...
...基因的突变可表现为独立起源，提示β-MHC基因突变存在散发型。α-MHC基因突变引起的家族性HCM较少见，约占3%。目前发现HCM的α-MHC基因错义突变有两种。 心肌肌钙蛋白T（CTn-T）基因上错义突变引起家族性HCM，占15%，共有7种...
...可是无症状的心肌不对称性肥厚，也可有典型的梗阻症状。大约50%～55%的肥厚型心肌病患者有家族史，属于常染色体显性遗传病。肥厚型心肌病的遗传学说已被公认，且认为与组织相容抗原系统有密切关系。肥厚型心肌病患者的HLA-DRW4，Ag，B5抗原的...
...急性心肌梗死是冠状动脉供血突然中断所引起的供血区心肌细胞缺血、损伤和心肌坏死引起的一系列心电图改变可助确诊。一、三种基本心电图变化当某支冠状动脉供血突然中断时，心肌相继发生缺血、损伤、坏死、引起相应的心电图改变。（一）坏死型改变：坏死的...
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