心绞痛 是心脏的 冠状动脉粥样硬化性心脏病 (简称 冠心病 )中的一种类型。因冠状动脉狭窄或闭塞,致使心肌急剧、暂时缺 血缺氧 而发病。患本病者多在40岁以上,男多于女。 一、心绞痛的特征 胸的中、上部突然 剧痛 ,有压榨性和闷 胀感 ,向左肩、左上肢内侧和颈、咽放射,疼痛持续1~5分钟,含硝酸甘油1~3分钟缓解。 心悸 , 面色苍白 , 恶心 、 呕吐 ,...
有一些疾病的症状也表现为胸痛、肩背部或左上肢疼痛,与心绞痛、心肌梗塞相似,因此应该将它们一一区别开来。 (1)心脏神经官能症:多见于中年或更年期女性患者。有心前区刺痛或经常性闷痛,与体力活动无关 ......
...剂量双嘧达莫等偶可诱发UA发作。 4.突然停用抗心肌缺血药物(包括硝酸酯、β受体阻滞药、钙拮抗药)。 (二)发病机制 1.发病机制 不稳定型心绞痛 的发病机制可能为冠状 动脉粥样硬化 基础上,合并某些急性因素如斑块破裂、 血栓形成 ,血小板聚集,炎症触发及发展。 冠状动脉痉挛 ,斑块 内出血 等使冠状动脉狭窄在短时间内迅速发展,但未完全闭塞,导致了不稳定的心...
心绞痛 是 冠心病 常见症状,多见于40岁以上中、老年人,男性多于女性。其为心肌缺血、缺氧发出的求救信号。频繁发作应警惕心肌梗塞。 心绞痛常常发生在劳累、饱餐、受寒和情绪激动时,胸骨后突然发生范围不太清楚的闷痛、压榨痛或紧缩感,疼痛向右肩、中指、无名指和小指放射。病人自觉 心慌 、 窒息 ,有时伴有濒死的感觉。每次发作历时1~5分钟,很少超过15分钟。不典型...
吗多明(molsidomine)的作用与硝酸甘油相似,主要能降低心脏前、后负荷,降低心室壁肌张力,因而降低心肌耗氧量,也能舒张冠状动脉,改善心内膜下心肌的供血。临床用于各型 心绞痛 ,作用时间较硝酸甘油为久,一次口服或舌下含化2mg,可维持疗效6~8小时,且不易产生耐受性,与硝酸甘油交替应用可克服耐受性的产生。
心绞痛 发作时需立即用速效药治疗。在缓解期一般用长效药,以预防发作。但是怎么选择药物呢?一旦服用不当药物就很容易导致。甚至危及生命。 抗心绞痛药物包括:硝酸甘油(nitroglycerin);硝酸异山梨醇(isosorbidedinitrate)也称消心痛;硝苯地平(nifedipine)也称硝苯吡啶、心痛定;尼卡地平(nicardipine);尼群地平(n...
...0例,取得较满意效果,现报告如下。 1 临床资料 选择符合1980年WHO通过的缺血性心脏病的命名及诊断标准和1979年中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会修订的诊断标准的冠心病患者60例,其中男38例,女22例,年龄55~75岁,病程3个月~20年。60例中合并陈旧性心肌梗死8例,室性早搏10例,房性早搏9例,房颤6例,束支传导阻滞8例,高血压28例...
...sorbide-5-mononitrate)20mg/次,2~3次/日,口服。 盐酸普萘洛尔(propranololhydrochloride)抗 心绞痛 :10mg/次,3次/日,可根据病情增减剂量。 硝苯地平(nifedipine,心痛定)10~20mg/次,3次/日,口服。 硝苯地平缓释片(nifedipineretard)20mg/次,1~2次/日。
苏格兰Sachin等研究证实,二甲双胍能够改善冠脉造影正常且不伴糖尿病的心绞痛女性患者的血管功能和减少心肌缺血发作。(J Am Coll Cardiol 2006,48:956) 二甲双胍具有降糖作用,并且能减少糖尿病患者的冠脉事件,但其对于微血管功能及心绞痛的影响尚不明确。Sachin等设计的该项试验旨在证实二甲双胍是否能够改善非糖尿病患者的血管功能及心肌...
...粥样硬化 使血管腔狭窄、或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血或坏死而引起的心脏病之统称,简称冠心病。冠心病分为无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死五型。心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。其临床特点为阵发性的前胸压榨性疼痛,主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢尺侧,...
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