心力衰竭 在临床上十分常见。它可既有心脏本身的疾病引起，也可继发于某些心外疾病如甲状腺功能亢进症，维生素B 1 缺乏等等。心力衰竭的病因可以概括为下述三类： 一、心脏负荷加重 心脏的负荷可分为前负荷和后负荷两种，前负荷（preload）或容量负荷是指心脏在收缩之前所承受的负荷，相当于心脏舒张末期的容量，前负荷的大小决定了心肌收缩的初长度，后负荷（afterl...
心力衰竭 的病因繁多，分类标准不一，常用的有以下几种分类法： 一、根据心脏的受损部位分类 （一） 左心衰竭 主要是左心室搏出功能障碍，多见于冠状 动脉粥样硬化 性心脏病（ 冠心病 ） 高血压 病、 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 二尖瓣关闭不全 等。机体的病理变化是由心输出量减少以及肺部淤血、 水肿 所引起。 （二） 右心衰竭 主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心...
心力衰竭 (简称心衰)是指心脏工作能力下降，即心排血量绝对或相对不足，不能满足全身组织代谢需要的病理状态，心衰的发病机制复杂，基本机理为心肌收缩和心肌舒张功能障碍。引起心衰的病因很多，小儿时期心衰以1岁以内发病率最高，其中以先天性引起者最多见，其次有 心内膜弹力纤维增生 症， 扩张型心肌病 ， 病毒性心肌炎 等。其诱因常为支气管，重度，电解质紊乱和缺氧等。 ...
心力衷竭的本质是心肌收缩性减弱。为了理解有关的问题，本节将首先简要地复习心肌收缩的分子生物学基础，然后讨论 心力衰竭 的一般发病机制，以及肥大心肌转向衰竭的机制。 心肌的收缩物质是组成粗、细肌丝的心肌蛋白。粗肌丝的主要成分是肌球蛋白（myosin），其分子量约50万，全长1500A，一端为杆状的尾部，另一端为粗大的头部（S 1 ），二者之间是能弯曲的颈部（S...
心力衰竭 （rhertfailure）是指由于心脏泵功能障碍，以致心输出量减少，不足以适应全身组织代谢需要的一种病理过程。心力衰竭亦称泵衰竭（prmp failure）。在这一概念中可以包括两种情况：①心肌衰竭（myocardial failure）：是指原发性心肌肌原纤维收缩功能障碍所致的心力衰竭，此时泵功能障碍是原发的。如 心肌炎 时，心肌的变质、渗出或...
急性心力衰竭 ，最常见的是急性 左心衰竭 所引起的急性 肺水肿 。 【病因及发病机理】 一、广泛的急性心肌梗塞，急性 心肌炎 或急进型 高血压 时，左心室排血量急剧下降，肺循环压力升高。 二、 二尖瓣狭窄 ，尤其伴有 心动过速 时，心室舒张期缩短，左心房的血液不能充分地流入左心室，左心房 瘀血 扩张，因而引起肺静脉压升高。 三、严重的 心律失常 ，如发作较久...
急性心力衰竭 ，最常见的是急性 左心衰竭 所引起的急性 肺水肿 。 【病因及发病机理】 一、广泛的急性心肌梗塞，急性 心肌炎 或急进型 高血压 时，左心室排血量急剧下降，肺循环压力升高。 二、 二尖瓣狭窄 ，尤其伴有 心动过速 时，心室舒张期缩短，左心房的血液不能充分地流入左心室，左心房 瘀血 扩张，因而引起肺静脉压升高。 三、严重的 心律失常 ，如发作较久...
最近几十年来，虽然各国在心力衰竭（HF）的治疗方面取得了明显进展，例如β受体阻滞剂和肾素-血管紧张素系统拮抗剂的应用，但是临床仍然需要更好的治疗药物。然而，随着包括内皮素拮抗剂和肿瘤坏死因子阻滞剂在内的许多新型药物的后期临床试验失败，人们的失望降低了抗心力衰竭领域药物研发的推动力。 澳大利亚墨尔本阿尔佛雷德医院的心脏病专家David Kaye博士、Monas...
心脏是维持机体正常血液循环的动力泵，自古以来人们就熟知心脏对生命的重要性。如果心脏发生了衰竭，那将是多么可怕的一件事。 心力衰竭 具很高的病死率，但如果心力衰竭病人注意自我保健，则可以延长生命，并可以保持相当好的生活质量。 首先应树立战胜病魔的信心，积极配合医生治疗原发疾病。各种心脏疾病最终均可导致心力衰竭，常见的心脏病包括 冠心病 、 高血压 心脏病、 风...
...上述专家共识指出，存在下列情形者禁用或慎用β受体阻滞剂：支气管痉挛性哮喘、症状性低血压、心动过缓（＜60次/分）或Ⅱ度二型以上房室传导阻滞、心力衰竭合并显著水钠潴留需要大剂量利尿、血流动力学不稳定需要静脉使用心脏正性肌力药物等。故那位患者并无停用美托洛尔的指征。而6例未使用β受体阻滞剂的病例中，只有1例为II度房室传导阻滞，还有1例为高血糖患者，但是高血糖并...
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