闻之津液渗泄之所曰腠.纹理缝会之中曰理.腠者是三焦通会元真之处.理者是皮肤脏腑之纹理也.字书谓肤肉之间为腠理.以其有脉理焉.三说合观.体用备矣.考之内经.则曰开、曰阖、曰粗、曰细.曰疏、曰密.有因天者.有因人者.有因腑而异者.有因病而异者.因天者何.热则 人气 在外.皮肤缓.腠理开.汗大泄.血气减.皮淖泽.寒则人气在中.皮肤致.腠理闭.汗不出.血气强.肉坚涩
尝思汗液之有无.由于腠理之开阖.而腠理之开阖.则因卫气之虚实.故经云.阳气有余.为身热无汗.阴气有余.为多汗身寒.阴阳俱有余.则无汗而寒.夫汗者.心之液.在营则为血.在卫则为汗者也.若因而诊之.有部位之分.有形色之辨.部位者何.在阳经之部者属乎阳.在阴经之部者属乎阴.头额汗出者.病在诸阳.手足汗出者.病在于胃.心窝汗出者.心脏亏虚.阴下汗出者.下焦湿热.汗出
尝谓从鱼际至高骨.却行一寸.故谓之寸.从尺泽至高骨.却行一尺.故谓之尺.尺肤者.尺泽至高骨之肤也.盖气口为肺之脉.皮肤为肺之合.脉行肤内.肤在脉外.故视肤而有取乎尺也.其视之之法有六.曰缓、曰急、曰滑、曰涩、曰贲而起、曰减而少气.夫缓者尺肤纵缓不急也.急者尺肤紧急不缓也.滑则不涩.而有流利之容.涩则不滑.而有蹇滞之貌.贲而起者.沸起之状.减而少气者.损少之形
尝谓肝脉络阴器.囊形属肾脏.故以肾为名也.然任脉起于会阴之分.督脉络于合篡之间.是二经亦各有所主焉.察之之法.其惟形色乎.以形言之.囊宜小.纹宜细.小儿囊紧实者.多寿.气胜形也.囊坠下者.多病.形胜气也. 伤寒 六七日.囊缩者.厥阴病甚.邪气传入其经也.伤寒十二日.囊纵者.厥阴病衰.邪气传出其经也.囊胀者谓之疝.任脉为病也. 囊肿 者谓之水.关门不利也.阴囊
闻之发属心.禀火气而上生.须属肾.禀 水气 而下生.故男子肾气外行而有须.女子宦人无须.而眉发不异也.然分部位而言.则唇上曰髭.属手阳明.颏下曰须.属足少阴阳明.两颊曰髯.属足少阳.其经血气盛.则美而长.气多血少.则美而短.气少血多.则少而恶.气血俱少.则其处不生.气血俱热.则黄而赤.气血俱衰.则白而落.察其经络之部位.可知其经络之血气矣.然部位虽殊.要皆属
立缓为标,言平脉,即统该乎弦、洪、毛、石;提病脉,先分着于浮、数、迟、沉。 而二十二脉之旁见侧出者,无不寓于其中,举其纲而目自见。
六淫致痉,实证也;产妇亡血,病久致痉,风家误下,温病误汗,疮家发汗者,虚痉也。风寒、风湿致痉者,寒证也;风温、风热、风暑、燥火致痉者,热痉也(按此皆螈证属火,后世统谓之痉矣,后另有论)。俗称慢脾风者,虚寒痉也;本论后述本脏自病者,虚热痉也(亦系螈证)
寒痉 仲景先师所述方法具在,但须对证细加寻绎,如所云太阳证体强, KT KT 然,脉沉迟之类,有汗为柔痉,为风多寒少,而用 桂枝汤 加法;无汗为刚痉,为寒痉,而用 葛根汤 ,汤内有 麻黄 ,乃不以 桂枝 立名,亦不以 麻黄 立名者,以其病已至阳明也。诸如此类,须平时熟读其书,临时再加谨慎,手下自有准的矣。 风寒 咳嗽 致痉者,用 杏苏散 辛温例,自当附入寒门
夫咽喉,左为咽属胃,右为喉属肺,乃一身之总要。通百节之关隘,呼吸出入,所由从也。经云∶一阴一阳结,谓 喉痹 。痹者,闭也。有风、寒、暑、湿、燥、火、阴虚、实热之症,尽皆有毒,或相搏相聚,其症不一,变幻不测。经云∶圣神功巧,望问闻切,以此推之,治咽喉者,庶无误矣。喉者,气之关隘,通则利.塞则闭,无问其表本,当急治之。此风毒之气,客于咽喉,与气血相搏,结肿成毒,
麻疹 之证,其初 发热 ,与 伤寒 相似,但疹则面颇红, 咳嗽 喷嚏,鼻 流清涕 ,目中泪出,呵欠喜睡,或吐或泻,或手掐眉目鼻面之为异耳,不可误作伤寒施治,而妄用汗下也。 妄汗则增其热,而证一变,或 鼻衄 ,或咳嗽,或口疮 咽痛 ,或两 目赤 痛,或烦躁,或大 小便 不通。 妄下则虚其里,而证又一变,或滑泄,或滞下。 经曰∶必先岁气,勿伐天和,言不可妄汗妄下
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