临床上除与落基山斑点热容易混淆外，还应和科罗拉多蜱咬热(Colorado tick fever，CTF)及 莱姆病 进行鉴别。CTF是由呼肠病毒科考蒂病毒(coltivirus)经蜱传播，流行于美国西部。起病突然，有 寒战 高热 ，可有相对 缓脉 、 恶心 ，但无 呕吐 ， 白细胞减少 。约半数患者在起病2～3天后体温下降，症状大多消失。1～2天后，又开始
(一)治疗 早期应用四环素类抗生素可在1～2天后退热，且预后良好。多西环素100mg每12小时1次，共两次，然后100mg,1次/d，至少连用至热退3天以后。也可以四环素500mg，1次/d;或氯霉素500mg，1次/d。不需应用肝素，因为 全血细胞减少 等症状可在抗生素治疗控制症状以后很快消失。 (二)预后 多数患者预后良好，少数出现并发症、预后较差。
治疗最好在诊断确立之前就开始。治疗开始早，病人反应迅速且良好；治疗延误，易产生严重并发症，包括病毒、真菌的重叠感染和死亡。 治疗可口服或静注四环素(500mg每日4次)、强力霉素(100mg每天2次或儿童每日4mg/kg分2次服)。氯霉素也可使用，治疗至少持续7天。
控制沙蝇媒介可利用驱虫剂和残留 杀虫 剂。 (一)治疗 多种抗生素如氯霉素、四环素、青霉素及链霉素等对杆菌状巴通体均有抗菌作用。对急性杆菌状巴通体感染，氯霉素为首选药物，因其对常见并发症-沙门菌感染也有效，氯霉素剂量为2g/d，分4次服，共7天。一般在服药2天后 发热 即可消退，病情也随着迅速好转。严重 贫血 者可输血。秘鲁 疣 期可使用利福平，剂量为600
临床表现有足纵弓呈拱桥形，常伴 爪状趾 畸形，还可能有跟骨内翻或轻度外翻，跖骨头跖面形成痛性 胼胝 。在足底可见跖筋膜的挛缩带(图105-21)。由于病理变化不同而有不同类型的高弓畸形：如内侧纵弓抬高，外侧纵弓正常，可见到第一跖骨下垂的拇趾爪状趾畸形;高弓伴有跟腱挛缩呈 马蹄 高弓足 ;高弓伴有腓肠肌及 比目鱼 肌 麻痹 ，则表现为仰趾高弓足。
巴尔通体属为一组革兰氏阴性,但不易着色的小细菌,与 人类 疾病有关的有3个种.近年通过对罗沙利马体属重新分类,该属有所扩大. 五日热巴尔通体是在第一次世界大战期间从士兵的一种细菌性感染,称 战壕热 中发现的,随后的几十年,在世界上已不常见或仅散发出现.在无家可归者,都市 嗜酒 者,杆菌性 血管瘤 , 菌血症 等,五日热巴尔通体很少引起心内膜炎,在 艾滋病 病
目前对本病流行环节尚不清楚，故无良好预防手段。
西医治疗 1.磺胺嘧啶，1.0g 4次/d,口服或肌注。磺胺异恶唑，1-2.0g 4次/d,与磺胺增效剂（TMP）合用可增强疗效。 2.乙胺嘧啶，成人日剂量为50mg（儿童1mg/kg）分次服用，疗程1月。 3.其它治疗 并发脉络膜 视神经炎 者加服强的松或地塞米松。免疫功能低下者加用左旋咪唑或转移因子。对 癫痫 发作，颅压增高和 瘫痪 者给予相应治疗（参见
(一)治疗 明确诊断后，及时选用四环素类(四环素、多西环素)或氨基糖苷类(庆大霉素、阿米卡星)抗生素进行抗病原治疗。其中以多西环素(200mg/d，分2次口服)或阿米卡星(0.4g～0.8 g/d)据报道对人附红体病疗效较佳，一般可以选用其中一种治疗，7 天为一疗程。青霉素及链霉素无效。 (二)预后 早期治疗，一般预后良好。
本病应与 疟疾 、巴通体病等相鉴别。 通过微生物血片检查，附红体属与疟原虫一般较易鉴别。而附红体属与血巴通体属两者很难区分，只能凭两者血片中形态及在血浆中与红细胞上存在比例加以鉴别，前者常呈环状，在血浆及红细胞上皆有分布;后者罕见环状，寄生在血浆中，极少在红细胞上。
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