...4A,2-4B)[3]。肝移植外科医生还必须十分熟悉肝动脉的变异情况,因为这在供肝获取和血管吻合过程中都十分重要。[4]图2-4A 右肝动脉异位起源1. 起源于肠系膜上动脉2.直接起源于腹主动脉图2-4B 左肝动脉异位起源1.起源于右肝动脉...
...小于30%肝体积的移植病人术后肝功能良好。这项研究提示,GV/SLV为29%-26%的极小体积肝移植病人可通过输新鲜冰冻血浆来支持肝脏合成功能,可采用门体静脉分流术来降低门静脉压力。...
...肝移植手术完成后,可以将病人送入重症监护病房(ICU)。在重症监护病房,要密切注意观察生命体征,包括心电图和直接动脉压的监测。中心静脉置管可以根据情况继续使用。一旦病人清醒即应尽早拔去气管插管,并要维持水和电解质平衡,注意尿量和腹腔引流液...
...供受者的抗原结构,完全相同,移植后不会生排斥反应。②同种异体移植,供受者属于同一种族,如人与人,狗与狗之间的移植,这是临床上应用最广的一种移植。但由于供受者的组织相容性抗原的不同,移植后会发生排斥反应。③异种移植,供受者属于不同种族,如人与...
...供受者的抗原结构,完全相同,移植后不会生排斥反应。②同种异体移植,供受者属于同一种族,如人与人,狗与狗之间的移植,这是临床上应用最广的一种移植。但由于供受者的组织相容性抗原的不同,移植后会发生排斥反应。③异种移植,供受者属于不同种族,如人与...
...解剖分离肝动脉系统和门静脉系统,这样有利于防止肝动脉和门静脉系统的操作,有利于对出血点的及时处理,同时,能够始终保持肝动脉的血供,基本可以保证无热缺血损害。此外,肝移植术后最常见和最严重的并发症是肝动脉血栓形成,一旦发生,即可能出现急性肝...
...作用;HCV感染有可能是糖尿病发展的一个独立危险因素,有其独特的作用机制。无论是急性或是慢性的丙型肝炎,还是肝移植后再发性的丙型肝炎(丙型肝炎病人肝移植后HCV的再感染率几乎达100%),治疗上均首选干扰素,并且需要足量反复地使用以达到治疗...
...《肝脏移植》杂志报道,脂肪变性对受者存活率和早期移植物存活率具有不良影响。供者肝脏的脂肪变性能够影响原位肝移植(OLT)受者和移植物的预后。 在该研究中,澳大利亚悉尼的Deborah Verran博士及其同事评价了尸体供者肝脏脂肪变性的...
...特异性,发热、细菌感染、病毒感染均可以使sIL-2R上升。目前无法区分sIL-2R升高是由于排异反应还是由于其他原因所致,但可以通过排除法确立排异的诊断。我们对3例肝移植病人进行了血清中sIL-2R检测,每次排异反应发生时,血清中sIL-2R...
...据美国学者报道,采用干扰素和利巴韦林治疗复发性慢性丙肝后,HCV的消失持久、SVR的持久性与肝脏炎症的改善和纤维化的缓解相关。 美国佛罗里达大学的Manal F. Abdelmalek博士指出,丙肝复发是原位肝移植后出现进展性纤维化、和...
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