1.发病年龄 患者多为儿童、少年或青年,有些患者出生时 心动过速 就存在。年龄超过55岁的患者很少见到。 2.心动过速的类型不同 心率快慢也不同,即使同一患者不同时间心率变化也较大,心率受自主神经影响明显。心率为150~180次/min,也有报告心率为100~150次/min,很少超过200次/min。 3.临床症状 虽然心动过速长期持续,但除有轻度 心悸 ...
...发 心力衰竭 ,用洋 地黄 类制剂是有害无益的,曾有因加大地高辛用量而致死亡的报告。无心脏病患者,除合并 心房颤动 、 心房扑动 或持久性 心动过速 所致 心肌病 和(或)发生心力衰竭外,多不用抗心律失常药物,持续数月或数年后可自行缓解。曾报道用胺碘酮治疗成功的病例,患儿3岁, 大动脉错位 并发紊乱性房性心动过速,心室率持续250~300次/min,发生心力...
本病常由其它疾病所引起,故其并发症与病因有关,常见的并发症有相应的急性 肺水肿 、心衰、 心源性休克 等危重症状。如 心动过速 持续时间长,心率过快或有心脏病的基础者可出现 头晕 、 晕厥 、黑矇等症状。 1、肺 水肿 肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的 肺含水量增加 。本病可严重影响呼吸功能,是临床上较常见的 急性呼吸衰竭 的病因。主要临床...
1.特发性室性心动过速与病理性 阵发性室性心动过速 的鉴别 两者的心电图表现虽同属单形性室性 心动过速 ,其心电图特点有类似之处,但病因及临床意义却决然不同,两者鉴别并不困难。 心律失常 的鉴别诊断必须结合临床全面分析。病理性阵发性室性心动过速的特点是:①90%以上患者有器质性心脏病,70%~80%发生在 冠心病 患者;②心电图上常有缺血性ST段压低、T波异...
(一)发病原因 急性自律性房性心动过速可发生于任何年龄组,但多发生于成年人。常在器质性心脏病基础上发作,如 急性心肌梗死 、 心肌病 、 慢性阻塞性肺疾病 (尤其是伴急性感染时)、肺心病等。洋 地黄 过量、 低钾血症 常是自律性房性 心动过速 发作的重要原因。此外,心肌缺血、代谢紊乱、饮酒、缺氧等常为诱发因素。自律性 房性心动过速伴房室传导阻滞 常与 洋地黄...
...。 2.频率<250次/min,一般在100~180次/min。 3.P′波出现在QRS波之前,RP′/P′R>1,也可见R后P′波的房性 心动过速 。 4.心动过速开始时有频率加速现象,即“温醒”现象,但心动过速持续时频率一般不改变。 5.兴奋迷走神经的方法如颈动脉窦按压等,不能终止心动过速。 6.可合并 房室传导阻滞 使心室率慢于心房率,但心动过速不终止...
诊断 根据典型心电图或24h动态心电图能明确紊乱性房性 心动过速 的诊断,其次应行超声心动图检查,明确可能病因。 鉴别 应与 心房颤动 和扑动鉴别。 1.心房颤动 心房率350次/min以上,P-R之间等电位消失,伴 房室传导阻滞 。 2. 心房扑动 心房率250次/min以上,P-R之间等电位消失,心房波呈F波形,并伴房室传导阻滞。
...激心房不能诱发或终止房速,但可自发或被静脉滴注异丙肾上腺素所诱发。 2.房速发作时有频率逐渐加快的 温醒现象 。 3.可被超速起搏所抑制。动过速性 心肌病 ,发生 心力衰竭 。 鉴别 应与下列室上性 心动过速 鉴别: 1. 阵发性室上性心动过速 有突发突止的特点,多见于 预激综合征 患儿。 2.自律性交界性心动过速 多为持续发作,心电图呈 房室分离 。 3....
阵发性室上性心动过速 (paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)简称室上速,包括一组异位冲动形成或折返环路位于房室束分支以上的快速 心律失常 ;临床表现及心电图特点相似,统称室上性心动过速。
室性 心动过速 常见的并发症为 心脏性猝死 、 阿-斯综合征 、 心动过速性心肌病 、 心力衰竭 等。 1.心脏性 猝死 心律失常 性心脏猝死中占80%~90%为室性快速性心律失常所致。大规模临床回顾性研究表明,院外发生心脏性猝死的患者10%以上以室性心动过速为特征,65%~85%在紧急救治时表现为心 室颤 动。心脏性猝死是室性心动过速最严重的并发症。 2....
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