医学电子书 >> 《 病历书写规范 》 >> 病历书写/附录 >> 护理记录单 姓名： 科别： 病室： 床号： 住院号： 日期 时间 病情变化及护理记录 签名
1．一般项目 同西医住院病历，另加发病节气。 2． 主诉 描写病人自觉主要痛苦（ 症状 ）和发生时间。 3．现病史 详述 疾病 发生的时间、季节、地点、原因、演变经过，主症的性质、程度及有关兼证，疹治过程和效果反应。 4．既往史 简述过去曾患过何主要疾病，时间和治疗情况，反映与本病有关的一些资料。 5．其他史 包括个人史、家族史。如系妇女，要记述 月经 、生...
...劳动就业受到了极大的约束，打破这个约束，让残疾人和健全人平等参加社会劳动就需要社会给予特殊的帮助，加上残疾人自身的努力，这就是通常所说的职业康复。 一、职业能力测定 职业康复中对残疾人职业能力测定方法种类很多如表3-6-1，既有心理方面的测定又有实际操作的测定。其中，面谈法是通过残疾人面对面交谈的形式了解残疾人本人及家庭的情况，了解残疾人本人的愿望要求等；心...
（一）按Krusen的定义，物理治疗是研究光、热、冷、水、机械等物理因子及其有效特性的应用，也包括运动治疗（按摩、体疗及用器械治病）；而物理医学包括用物理方法诊断和治疗疾病。在康复医学词典中：“物理医学（Physiatrics）是藉物理动能如光、热、冷、水、电或机械装置之助所作之疾病的诊断及治疗”。还指出“物理医学或物理医学与康复（亦称康复医学）是医学的一个...
...的缺陷或丧失有密切关系，对语言障碍的治疗需根据病因和病理从听力和/或说力加以矫治，国外在本世纪二十年代就成立了研究、诊断和矫治语言障碍的专门学科称为“语言病理学及听力学”。我国的语言矫治工作在解放后才发展起来，在 口吃 矫治、 中风 的失语症的检查治疗，聋哑儿的语言训练等方面做了一些工作。 一、定义 “言语”和“语言”这两个名词在汉语里经常混用，但严格地讲，...
...方面的障碍。这些障碍都可以影响患者的生活和工作，给病人及其家庭带来痛苦和困难，同时也给国家造成很大负担。因此，对颅脑损伤病人进行早期和积极的康复治疗，使病人受损的功能得以最大限度地恢复和代偿是很重要的。 颅脑损伤可分为： 1．闭合性颅脑损伤其特征为伤后颅腔与外界不相通，若 颅底骨折 且 骨折 线通过气窦或岩骨，伴有硬脑膜撕裂时，则可发生脑脊淮鼻漏或 耳漏 。...
除智力残疾和精神残疾外，其他躯体残疾患者也都或多或少地存在着心理障碍问题，这类问题同样制约了他们回归社会。因此，在患者康复的整个过程中，心理检测是不可缺少的手段，它不仅能对临床诊断、治疗和康复技能训练提供正确的科学的依据，还可对康复的效果予以客观的评估。在病人康复后，心理学家要从心理学的角度，对其职业选择提出恰当的建议。 心理过程和心理特性远比物理现象复杂得...
...原始的反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式；其次才是加强较弱肌肉力量训练。 二、治疗的分期 （一）急性期：发病数日，应以抢救为主，尽早康复治疗，主要是预防并发症和继发性损害。 1．预防并发症：预防 褥疮 、呼吸道感染、深 静脉血栓 等。 2．预防 关节挛缩 、变形 ①按摩；防止和减轻 水肿 ；感觉刺激，肌张力高者—放松手法；肌张力低者—刺激的手法。 ②...
医学电子书 >> 《 病历书写规范 》 >> 病历书写/附录 >> 护理计划单 姓名： 科别： 病室： 床号： 住院号： 日期 护理问题或 护理诊断 护理目标 护理措施 停止日期 效果评价 签名
...apy）简称工疗，组织患者在专人指导下参加适当的工作和生产劳动，以转移患者注意力，调整精神和心理状态及进行社会能力的训练，多用于精神病患者的康复。 （八）书画疗法 中国传统作业疗法，通过书法练习和绘画改善精神和心理状态，抒发情感，用一般慢性病和 抑郁 、 焦虑 等患者。 （九）感知训练（sensory and perceptual training）对周围及...
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