小儿盘肠气者,痛则腰曲,干啼,额上有汗,是小肠为冷气所搏然耳。其证口闭,脚冷,上唇干者是也。 此是生下洗迟,感受风冷,或大便青色不实,宜服 钩藤膏 、 魏香散 、 苏合香丸 、 当归散 。乳母服 乌沉汤 或 沉香降气汤 。
小儿 客忤 ,是外人带来秽恶之邪气忤之。一若中人,是为客忤。虽是父母家人,或从远来外至,经履神庙丧门,饮酒骑马乍至,汗气秽气近儿,若一染之,皆为客忤。凡儿中忤,面变五色,状若惊痫,但目不上视,或口吐青白沫, 喘息 腹痛 ,反侧螈 ,如惊无异。此缘小儿心虚,精神不足,易犯客忤之气,切不可作惊治,宜补心神,自不畏犯。凡中忤发搐,脉来弦急而数,面色变易,视其口中有
丹溪曰∶小儿脏腑娇嫩,饱则易伤。乳哺、饮食,一或失常,不为疳者鲜矣。皆因饮食不调,肥甘无节而作也。或婴幼乳缺,粥饭太早,耗伤形气,则疳之根延及岁月,五疳病成。钱氏曰∶疳皆脾胃耗伤,亡津液之所作也。故小儿脏腑柔脆,有疾不可痛击,大下必亡津液。凡有可下,置量大小、虚实而下之,则不致为疳也。但见目涩或生白膜,唇赤身黄,喜冷地,爱食泥土,泻痢无常,肚 腹胀 满,耳鼻
《活幼心书》云∶小儿所患之证,皆因乳哺不节,过食生冷、坚硬之物,脾胃不能克化,停积中脘;外为风寒所伤,或因夜卧失盖,致 头痛 ,面黄身热,眼胞微肿, 腹痛 膨胀,足冷肚热,喜睡神昏,不思饮食,或呕哕噫气, 吞酸 ,大便腥臭,此为沉积所伤。但凡小儿有积,面目黄肿,肚热 胀痛 ,好困恶食, 小便 如浆,大便或秘、或溏,啼哭夜烦,便利无禁,粪白而酸,此皆积证也。然
聂氏云∶儿生至周岁,三百六十日膝骨成,乃能行也。近世小儿,多因父母 气血虚弱 ,故胎气不强,骨髓软弱,故不能行也。
(如鱼之上钩,故云天钓。)
小儿诸淋者,肾与膀胱也。膀胱与肾为表里,俱主水。水入小肠,下于胞,行于阴为 小便 也。膀胱津液内郁,水道不通,停积于胞,热则涩,故令水道不利,小便淋沥,故谓之淋。 其状小便出少,小腹急痛引脐是也。有石淋、气淋、血淋,名虽有五,总属于热。
小儿发斑有二∶有温毒发斑,有胃烂发斑。温毒发斑者,冬月温暖,人感乖戾之气未即病,至春或被积寒所折,毒瓦斯不能泄,至天气暄热,温毒始发,则肌肉斑烂,疹如锦纹。治法用 葛根橘皮汤 、 黄连橘皮汤 主之。若胃烂发斑者, 伤寒 未下即发斑,下早亦发斑,盖不当下而下之,热乘虚而入胃,当下而失下,则胃热不得泄,所以皆发斑。不可用表药,盖表虚里实,若发其汗,重令升泄,更增
小儿瘰 ,是脏腑久伏积热,而颈项筋宛之中及项下有核如梅李初生,渐次而多,谓之瘰。瘰 者,结核是也。或在耳后,或在耳前,或在耳下,连及颐项,或在颈下连缺盆,皆谓瘰。或胸前及胸侧,或在两胁,是为 马刀 疮,手足少阳经主之。
大抵小儿随其心性,不可触逆。凡有所爱之物,不可强直取之,心神所好,若不遂欲,心气 解散 ,神逐物迁,不食不言,神昏如醉,四肢垂 ,状如中恶。医士见之,莫之措手,如有此证,询其母及左右,顺其所欲,然后用药则安也。
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