(一)发病原因 GPI缺乏症为常染色体隐性遗传,约半数患者为纯合子,其他为杂合子或双重杂合子,杂合子患者无 贫血 ,仅有酶活性减低,而纯合子(或双重杂合子)则均伴有先天性非球形红细胞 溶血性贫血 (HNDHA)。 (二)发病机制 GPI蛋白为二聚体,分子量为134kD。GPI缺乏的特点是此酶对热不稳定,但酶动力学、最适pH值和分子量均正常。有1例患者切脾时做...
葡萄糖 -6- 磷酸脱氢酶 (glucose-6-phosphate dehydrogenase,G6PD)缺乏症是一种主要表现为 溶血性贫血 的 遗传病 ,一般平时无症状,但在吃 蚕豆 或 伯氨喹 啉类药物后出现 血红蛋白尿 、 黄疸 、 贫血 等急性溶血反应。 众所周知, 红细胞 中 糖代谢 主要是通过无氧 糖酵解 进行,但也有10%通过 戊糖 代谢 旁...
...1.5×10 9 /升(1500/立方毫米)则称为 粒细胞减少症 ;只有白细胞数低于2×10 9 /升(2000/立方毫米)而中性粒细胞极度缺乏或完全消失才称为 粒细胞缺乏症 ,这时中性粒细胞绝对值多已降至0.5×10 9 /升(500/立方毫米)以下。 白细胞减少症的病人,多数有头昏、 疲乏 、两下肢沉重、 失眠 和 多梦 等 症状 ,有的易感染,如 感冒...
维生素A缺乏症 所致的 角膜溃疡 病是 小儿疳积 续发的一种眼病,起因于脾胃受损,肝热上攻于目。主要 症状 是 角膜混浊 ,视物不清,干涩 怕光 。如不及时调治,重者可引起 黑睛 破损,导致 失明 。本病相当于 疳积 上目。 维生素A缺乏症所致的角膜溃疡病的病因 [病因 病机 ] 饮食不节 、喂养不当、食有偏好等损伤脾胃,或久病虚嬴, 脾胃虚弱 等,皆可导致...
...间达到平衡。一般输入正常 人血 浆或血浆制品可补充α1-AT。近年来应用DNA技术,在大肠杆菌和酵母中产生大分子α1-AT用于治疗α1-AT缺乏症。 3.人工合成抗蛋白酶制剂的应用 人工合成的碱化剂如氨甲基酮肽,酰化剂如重氨肽类和单肽类均用于α1-AT缺乏者和 慢性支气管炎 合并 肺气肿 者,但他们的毒性及致癌作用尚不清楚,仍在研究中,一种新型肽类硼酸AAP...
...中α1-AT含量是正常人的15%~20%,这种人常发生 阻塞性肺气肿 及幼年型 肝硬化 ,PiS等位基因的纯合子SS个体血清中α1-AT含量缺乏的占正常人的60%,这种人亦有患 肺气肿 的倾向;此外其他表现型如MZ、SZ等杂合子也有α1-AT缺乏,其中有 人发 生肺气肿和肝 硬化 。 (二)发病机制 1.α1-AT的正常代谢 α1-AT是由肝细胞分泌的糖蛋白...
由两个特异的磷酸酶水解己糖磷酸酯键完成,催化G-6-P水解生成 葡萄 糖的酶为 葡萄 糖-6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase);催化1,6-二磷酸果糖水解生成F-6-P的酶是果糖二磷酸酶(fructose diphosphatase)。 除上述几步反应以外,糖异生反应就是糖酵解途径的逆反应过程。因此,糖异生可总结为: 2丙酮酸+4ATP+...
临床表现 大部分G-6-PD缺乏症患者可以无任何临床症状。其主要临床表现是 溶血性贫血 ,通常 贫血 是发作性的。但某些特殊变异性可以导致先天性非球形红细胞溶血性贫血。一般来说,溶血与应激状态有关,主要有服用某些药物、感染、新生儿期或服用 蚕豆 等。 1.药物性溶血 在G-6-PD缺乏症患者中能导致溶血性贫血的药物见表1。 某些药物,如氯霉素,在严重的Med...
...在正常网织红细胞内降解为5′-核苷酸,其不易弥散的代谢产物(胞苷、胸苷及尿苷单磷酸盐)由P5′N再磷酸化而形成可弥散的产物透出细胞。P5′N缺乏性网织红细胞内聚集大量胞苷和尿苷复合物,可使总核苷酸池较正常红细胞中扩大5倍以上。由于核糖体在缺陷细胞内不能正常降解,从而大量聚集而形成瑞特染色中嗜碱点彩颗粒。由于缺陷性红细胞内大量消耗磷酸腺苷而非磷酸嘧啶,故P5′...
X-连锁 丙种球蛋白 缺乏症(Bruton丙种球蛋白缺乏症)只在男孩发病,由于X 染色体 缺陷导致B 淋巴细胞减少 或缺乏,以及 抗体 水平很低。患该病的 婴儿 可出现肺、鼻窦和骨的 感染 ,通常由嗜血杆菌和 链球菌 引起,可发生少见的脑部 病毒感染 。然而,感染常常在婴儿6个月以后才出现,因为母体留在婴儿 血液 中的 保护性抗体 可维持到这段时间。如果患X...
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