(一)治疗 痉挛性肠梗阻如能确立,一般宜先采用各种非手术疗法。 1.非手术治疗 治疗原则是解除肠道痉挛,减轻肠道内压。其措施包括:①使用解痉剂,如阿托品、645-2、颠茄合剂、亚硝酸异戊酯等;②腹部热敷;③镇静剂,如地西泮(安定)、苯巴比妥(鲁米那)、水合氯醛等;④胃肠减压。经上述措施,大都可以解除梗阻,尤其外伤或感染所引起的 肠痉挛 等效果更好。若经非手术...
蛔虫性肠梗阻早期多为部分性。表现为 阵发性腹痛 、 腹胀 、 恶心 、 呕吐 、有时吐出或便出 蛔虫 等症状。 腹痛 多呈绞痛性质。查体时, 腹肌紧张 不明显,多数病人在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块,指压有高低不平感或有窜动感,肿块可有轻度移动。晚期可出现完全性梗阻。梗阻的部位多位于回肠末端。 1.病史 患儿常用 蛔虫感染 史,如肛门排虫史或呕虫史等。...
慢性肠假性梗阻 肠假性梗阻(chronic intestinal pseudo-obstruction)是种有 肠梗阻 的症状和体征但无机械性梗阻证据的综合征 麻痹性肠梗阻 即为急性肠假性梗阻已如前述此处介绍慢性肠假性梗阻 般认为本征是肠壁神经变性的结果因在病理检查中有些病例表现为肠神经丛的节细胞病变但亦有认为是肠平滑肌病变因有的病例有家族性内脏肌病的表现如...
一项新研究说,服用抗生素的婴幼儿患一种少见 肠梗阻 疾病―― 肠套叠 ――的危险增大。但本结论并不是说抗生素一定引起肠套叠,但它是促成婴幼儿患本病的因素之一,因此可能成为要慎重使用抗生素的原因之一。 “肠套叠是3个月-6岁儿童最常见的肠梗阻,我们这是第一个认为抗生素可能是肠套叠危险因素之一的初步研究”,第一作者斯皮诺(davidm.spiro)告诉路透社记者...
肠梗阻 是老年常见的 急腹症 之一。中医称之为“大便不通”、“ 肠结 ”、“关格”等,认为由于饮食不节、热邪郁闭、寒邪凝滞、湿邪中阻、气血淤滞、燥屎内结、虫团聚集等因素导致肠腑传导失常,通降受阻,则气机痞结,水津潴留,闭阻于中,出现胀、痛、呕、闭四大症状为肠梗阻。老年人肠梗阻病因多与肠道肿瘤、 结肠憩室 炎、粪便嵌顿及 乙状结肠扭转 和 肠粘连 、嵌顿疝等有...
诊断 可根据以下几点诊断动力性 肠梗阻 : 1.病史 (1)有无 腹部创伤 、 腹膜炎 及 药物中毒 史:一般腹部外伤、 腹膜后血肿 可刺激腹膜后自主神经产生 肠麻痹 梗阻,腹部手术尤其是伴有腹膜炎者,手术后1~2天内多处于肠 麻痹 阶段。手术愈复杂,腹膜反应愈严重,麻痹时间则愈长,可出现肠梗阻症状。 (2)有无全身性疾患如 肺炎 、 败血症 、神经系统感染...
绞窄性 肠梗阻 可导致 肠壁坏死 和穿孔,并发 严重腹腔感染 及中毒性 休克 。
(一)治疗 1.原发病因的处理 针对麻痹性肠梗阻的致病原因进行相应的处理。如腹部手术后或 腹膜炎 等所致的 肠麻痹 给予胃肠减压后,可使病情大为好转;肾绞痛者给予解痉和肾囊周围封闭,可使肠 麻痹 减轻; 卵巢囊肿 蒂扭转等病因消除后,肠麻痹都能自行痊愈等。 2.非手术疗法 是麻痹性 肠梗阻 的主要治疗手段。 (1)药物治疗:应用各种副交感神经兴奋剂,如毒 扁...
...呕吐物多为胃液和 胆汁 ,有的甚至吐出蛔虫。少数也可有粪质性呕吐物,一般呕吐物中无 咖啡 样物或血液。 3. 便秘 多数有便秘,少数仅初期有少量大便或排少量蛔虫,有的肠阻塞严重致缺血、坏死、出血,而排出少量血便。如年龄在2岁以下,需与原发性 肠套叠 鉴别。病情进展后完全 停止排气 排便, 腹胀 明显。 4.腹部肿物 腹略胀而软,本病多可触及多数活动性细索条样...
粘连性肠梗阻多数为单纯性梗阻,可首先应用非手术治疗。 肠粘连 的病理改变在梗阻发生前早已存在,仅在一旦肠动力紊乱或饱餐等诱发因素下才造成肠内容物通过受阻。随着肠内容滞留,肠壁 水肿 和肠管扩张进一步加剧了梗阻。如能将梗阻近端肠腔有效地减压,往往可使梗阻缓解。关键问题是如何才能有效地减压到梗阻部。最近我们在M-A管末端系一小段丝线,将管端送至幽门前区后调正病人...
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