...续性肾病综合征伴有 高血压 、镜下 血尿 、非选择性蛋白尿;对激素不敏感的患者,应怀疑FSGS。 肾活检检查有助于诊断,典型的局灶节段性 肾小球硬化 (FSGS)的特征为局灶损害,影响少数肾小球(局灶)及肾小球的局部(节段)。起始于近髓质的肾小球受累,轻者仅累及数个毛细血管襻区,重者波及大部分肾小球,病变呈均匀一致的无细胞或细胞极少的透明变性物质(襻内泡沫细...
西医治疗 本病起病急,病程进展快、恶化迅速,病死率极高。原则为尽早诊断,充分治疗,和进行针对性的联合治疗。要区别对待急性和慢性肾小球损伤。大量新月体形成和纤维素样坏死,提示病变处于活动期,应予积极治疗,纤维性新月体和 肾间质纤维化 ,提示病变进入慢性期,应注意保护肾功能;伴有全身症状的应选用环磷酰胺和甲泼尼龙(甲基强的松龙)尽快控制症状。 1.急性期治疗 急...
...。由于某些发病因素原发性损伤肺泡间隔和肺毛细血管基膜,后者刺激机体产生抗肺基膜抗体,在补体等作用下引起肺泡一系列免疫反应。由于肺泡壁基膜和肾小球基底膜间存在交叉抗原,故内源性抗肺基膜抗体又能与肾小球基底膜起免疫反应,损伤肾小球。 慢性肾小球肾炎 病理改变与病因、病程和类型不同而异。可表现为弥漫性或局灶节段系膜增殖、膜增殖、膜性、微小病变、局灶 硬化 、晚期肾...
...这些环节目前临床应用的治疗措施有些已取得较好疗效,如肾上腺皮质激素和环磷酰胺治疗 微小病变型肾病 综合征,有些可能有效;如抗凝治疗用于某些肾小球疾病;更多方面还需进行深入研究以找出有效的治疗方法。 本病主要治疗为清除体内残余病原、对症及保护肾功能,防止并发症。 一般治疗 (1)休息:无论病情轻重早期均应卧床休息直至 水肿 显着消退、血压正常及肉眼 血尿 消失...
...形成网状,其内包含有致密颗粒,伴随节段性GBM变薄;薄基膜肾病弥漫性GBM变薄而无电子致密物沉积。因此,此两病鉴别应不太难。但良性家族性薄肾小球基底膜病可与耳聋同时存在,因此应作肾活检,明确肾小球基底膜致密层无分离和板层状改变,如有之则诊断为奥尔波特综合征。 已诊断为薄肾小球基底膜病的患者,出现明显的 蛋白尿 ,尤其当伴有 高血压 或肾功能不全时,提示患者不...
慢性肾小球肾炎 (chronic glomerulonephritis)是一组以 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 和 高血压 为基本临床表现,起病方式各不同,病情迁延,病变发展缓慢,可有不同程度的肾功能减退,最终发展为 慢性肾衰竭 的一组疾病。慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)虽可由 急性肾炎 发展而来,但大多数慢性肾炎一开始就是如此,并非由急性肾炎转变而来。患有肾小球...
许多肾脏病理损伤,如淀粉样变、系膜增生性肾小球肾炎和膜性肾小球肾炎(MGN)均与类风湿关节炎(RA)有关。 布西拉明(BCL)是一种改善疾病的抗风湿药物。BCL与d-青霉胺的化学结构和副作用相似。d-青霉胺可引起RA患者的MGN,但有关BCL治疗诱发MGN的报道较少。然而这些研究缺乏免疫球蛋白在肾小球损伤中沉积的详细分析,因而未能阐明BCL诱发MGN的发病机...
...究基金会与儿科的Clark D. West和David P. Witte博士等报道:两项观察研究发现肾炎因子(NF)可能是致肾炎的。首先,肾小球肾炎在3种H因子功能受阻情况下常见。H因子功能的阻断是由NF引起的功能不全。 其次,在2型膜增殖性肾小球肾炎(MPGN),肾小球基底膜的系膜旁的上皮下沉积物只在低补体血症者的肾活检标本中存在,此时一般认为有NF存在。...
1、肾小球对性功能和性欲的影响 急进性肾小球肾炎 由于症状明显,病情严重,患者一般不存在性的要求。 慢性肾小球肾炎 以及在此基础上发生的肾功能不全和 尿毒症 ,由于病程长,与性的关系就较为密切。这类病人的性功能都有不同程度的损害,表现为 性欲减退 、男子阴茎勃起困难、性欲高潮减退或丧失。未经治疗的 慢性肾功能衰竭 病人,其性功能减退极为显著,并且与肾功能损害...
链球菌感染后的急性肾小球肾炎 (poststreptococcal acute glomerulonephritis)在小儿和青少年中发病较多,也偶见于老年人,男性 发病率 高于女性,约为2~3∶1。顾名思义,本型 急性肾小球肾炎 是在 链球菌 感染后发生的,与链球菌的感染有很大的关系,甚至可以直接说是由于链球菌的感染才导致急性肾小球肾炎。 病因学 本病系由...
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